Dépression endogène - causes courantes, symptômes et traitement

La dépression endogène est une forme de dépression causée par un dysfonctionnement du corps humain. C'est le contraire de la dépression exogène. Actuellement, la division de la dépression en dépression intra et extrinsèque perd quelque peu de son importance - les deux problèmes peuvent être similaires, mais il existe parfois des différences notables dans le type de traitement qui fonctionne le mieux pour différents types de dépression.

Les troubles dépressifs ne sont pas les mêmes chez tous les patients. Il existe de nombreux types de dépression différents, la division de ces troubles peut être basée, par exemple, sur l'âge auquel le patient a développé des troubles de l'humeur (on peut donc distinguer, entre autres, la dépression infantile ou la dépression chez les personnes âgées). La classification de la dépression peut également prendre en compte les causes qui ont conduit à ce problème - dans ce cas, l'une des formes distinctes de troubles dépressifs est la dépression endogène.

Caractéristiques de la dépression endogène

Le mot «endo» vient du grec endon, qui signifie «à l'intérieur». Dans ce cas, définir la dépression comme endogène (intrinsèque) indique que les troubles dépressifs du patient ont été causés par des facteurs internes étroitement liés au fonctionnement de son organisme. L'état opposé est une dépression exogène (exogène), c'est-à-dire une dépression survenue après que le patient ait vécu des événements extrêmement stressants.

Le slogan «facteurs internes» peut sembler assez énigmatique, mais en réalité, il est facile d'expliquer les causes potentielles de la dépression endogène. Elle est causée par des problèmes de fonctionnement du système nerveux du patient. Dans ce cas, les anomalies peuvent inclure, par exemple, des perturbations du nombre de neurotransmetteurs (tels que la sérotonine, la dopamine ou la noradrénaline) dans les structures du système nerveux central.

La dépression endogène à l'environnement de la personne peut être complètement incompréhensible. Eh bien, cette forme de dépression peut être subie, par exemple, par un homme dans la fleur de l'âge, avec une famille heureuse et qui réussit dans son travail. Il semblerait que la dépression ne devrait pas se développer chez une personne satisfaite, mais la réalité est que les troubles dépressifs peuvent survenir chez n'importe quelle personne.

Une dépression qui est sortie «de nulle part» peut être simplement une dépression endogène - c'est-à-dire une dépression dans laquelle l'épisode de troubles de l'humeur n'a pas été précédé par le patient ayant vécu des événements traumatiques graves.

Bon à savoir

Humeur dépressive, apathie, perte d'intérêts antérieurs - ces problèmes ne sont qu'un petit aperçu des maux qui peuvent être des symptômes de dépression. Les troubles affectifs sous forme de dépression font partie des maladies et troubles mentaux les plus courants. Plus de 300 millions de personnes dans le monde souffrent de dépression et aux États-Unis, jusqu'à 7% des Américains en souffrent chaque année. En Pologne, on estime que jusqu'à 1,5 million de personnes peuvent souffrir de troubles dépressifs.

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Symptômes de la dépression endogène

Les symptômes des patients souffrant de dépression endogène peuvent être similaires à ceux des personnes atteintes d'autres formes de trouble dépressif. Il faut cependant souligner que la dépression endogène est considérée comme l’un des types les plus graves de troubles affectifs.

Les problèmes suivants peuvent être des symptômes de dépression endogène:

• diminution significative de l'activité,
• indifférence au monde environnant,
• perte d'intérêt, cessation de jouir de choses qui causaient auparavant de la joie,
• troubles du sommeil (par exemple difficulté à s'endormir, mais aussi se réveiller très tôt le matin),
• troubles de l'appétit
• un fort sentiment de tristesse et de désespoir,
• problèmes de concentration, d'apprentissage et de prise de décision,
• pensées suicidaires, dans des situations extrêmes même tentatives de suicide,
• s'isoler de ses proches,
• une sensation de fatigue chronique exceptionnellement intense.

Traitement de la dépression endogène - est-il différent du traitement des autres formes de dépression?

La dépression, qu'elle soit intrinsèque ou extrinsèque, peut être traitée avec les mêmes méthodes. Dans la prise en charge thérapeutique d'un patient souffrant de troubles dépressifs, la pharmacothérapie, la psychothérapie et la thérapie électroconvulsive sont également incluses. Parfois, cependant, il s'avère qu'une option thérapeutique permet à un type donné de dépression d'obtenir de meilleurs résultats qu'une autre méthode de traitement - c'est ce qui se passe chez les personnes atteintes de dépression endogène.

Il a déjà été mentionné que la cause de la dépression endogène peut être des perturbations du nombre de neurotransmetteurs dans le système nerveux central. C'est pourquoi certains spécialistes estiment que ce type de dépression peut être traité efficacement avec des médicaments. Après tout, les antidépresseurs, tels que les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (ISRS) ou les antidépresseurs tricycliques (TLPD), affectent les niveaux de neurotransmetteurs dans les structures du système nerveux.

Outre la pharmacothérapie, une thérapie électroconvulsive peut être proposée aux patients dans les cas les plus graves de dépression endogène. L'un des effets de la thérapie électroconvulsive (qui est essentiellement similaire à celle des antidépresseurs) est qu'elle affecte les systèmes de neurotransmetteurs. En raison de l'utilisation de la thérapie électroconvulsive, il y a une augmentation de la libération de ces substances dans le système nerveux, mais aussi une augmentation de l'affinité des neurotransmetteurs pour leurs récepteurs.

L'une des méthodes de traitement des troubles dépressifs, c'est-à-dire la psychothérapie, n'a pas encore été mentionnée. Ce n'est pas que travailler avec un thérapeute ne peut pas être bénéfique chez les patients souffrant de dépression endogène et que sa mise en œuvre chez les personnes atteintes de cette forme de trouble dépressif est inutile. Certains chercheurs estiment que la psychothérapie peut atteindre les résultats escomptés chez les patients qui ont des conflits psychologiques non résolus. Dans le cas de la dépression endogène, comme cela a été souligné à maintes reprises, ce ne sont pas les troubles psychologiques qui sont la cause directe des troubles dépressifs.

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Dépression endogène et controverse associée

Pour certains médecins, il semble totalement inutile de faire la distinction entre dépression endogène et exogène. Ce point de vue est généralement dû au fait qu'il n'est pas rare de faire la distinction entre les deux formes de trouble dépressif.

À titre d'exemple de l'inutilité potentielle de séparer la dépression en dépression endogène et exogène, certaines hypothèses se sont avérées ne pas être entièrement vraies. Eh bien, les causes de la dépression endogène seraient étroitement liées au fonctionnement des organismes des patients. Cependant, des perturbations dans le nombre de neurotransmetteurs devraient survenir à la suite de certaines erreurs dans le fonctionnement de l'organisme, et ces erreurs pourraient être liées, par exemple, à des troubles génétiques.

Pour cette raison, certains scientifiques soupçonnaient que l'incidence de la dépression chez les parents de patients souffrant de dépression endogène devrait être plus élevée que chez les parents de patients souffrant de dépression exogène. En fin de compte, cependant, il s'est avéré que la dépression endogène et la dépression exogène chez les parents de ces patients qui avaient souffert de l'un des troubles apparaissaient avec une fréquence similaire.