Est-il sécuritaire d'utiliser des antidépresseurs pendant la grossesse?

J'ai 31 ans. Après ma première grossesse, ma névrose de pensées obsessionnelles s'est aggravée et s'est transformée en névrose dépressive. En d'autres termes, le fait d'évoquer des pensées indésirables (par exemple, avoir blessé mon fils) m'a causé une anxiété et une dépression sévères. Je suis traité pharmacologiquement par mon psychiatre, car à son avis, c'est la meilleure solution dans mon cas. Je prends 30 mg d'Aciprex (escitalopram) par jour et cela a éliminé mes obsessions. Depuis quelque temps, mon mari et moi essayons d'avoir des frères et sœurs pour notre fils, et c'est pourquoi j'ai essayé à deux reprises d'arrêter de prendre des médicaments pendant la grossesse. Malheureusement, en vain - les attaques sont revenues et m'ont rendu nerveux. La deuxième fois, j'ai arrêté de prendre le médicament parce que je suis tombée enceinte, mais j'ai fait une fausse couche rapidement, ce qui, selon le médecin, a aggravé ma crise. Mon psychiatre a proposé de revoir la grossesse en raison de ces problèmes de sevrage, mais la décision doit être la mienne. Je voudrais vous demander conseil - avez-vous rencontré des patientes enceintes sous antidépresseurs dans votre carrière? At-il une chance de réussir? Je demande de l'aide et je vous remercie d'avance pour le temps que vous consacrez à mon cas.

Je vous conseillerais de consulter un psychiatre sur deux points.

Avez-vous des contre-indications à la grossesse en raison de votre maladie? Comment la grossesse, la puerpéralité, puis la maternité peuvent-elles affecter l'évolution de la maladie ou ne vont-elles pas l'aggraver?

Le deuxième problème est lié aux médicaments que vous prendriez pendant la grossesse. Il doit s'agir de médicaments sans effet sur la grossesse et non tératogènes. Il existe de nombreux médicaments dont les effets sur la grossesse n'ont pas été étudiés et les effets de leur utilisation pendant la grossesse ne peuvent être prédits.

Un psychiatre devrait expliquer ces deux problèmes et la décision vous appartient.

N'oubliez pas que la réponse de notre expert est informative et ne remplacera pas une visite chez le médecin.

Professeur assistant au département et à la clinique d'obstétrique et de gynécologie de l'Université de médecine de Varsovie. J'accepte en privé à Varsovie à ul. Krasińskiego 16 m 50 (l'inscription est disponible tous les jours de 8 h à 20 h).