Dois-je faire enlever un myome utérin intramural?

J'ai un myome de 2,5 cm, qui est à 80% intra-muros, mais a commencé à gonfler dans la cavité utérine (environ 20%). Malheureusement, il est mal situé au milieu de l'utérus. J'ai 38 ans et je prévois une grossesse. Je demande conseil, vaut-il mieux faire enlever ce myome, qui peut être associé à une cicatrice plus un délai d'attente pour tomber enceinte, ou vaut-il mieux tomber enceinte le plus tôt possible? Je suis allée voir deux médecins différents et l'un m'a dit de subir une intervention chirurgicale, l'autre de tomber enceinte le plus tôt possible. Que devrais-je faire?

Vous devriez parler à votre médecin des avantages et des complications de la procédure et prendre votre propre décision, c'est très individuel.

Tous les myomes ne peuvent pas être distingués. Si le myome est intramural et ne dépasse que légèrement dans la cavité utérine, il ne peut être retiré que par chirurgie abdominale. Dans ce cas, il existe un risque de complications comme pour toute chirurgie, ainsi que la possibilité de lésions de l'endomètre et d'ouverture de la cavité utérine, ce qui peut provoquer des adhérences dans l'utérus. De plus, toute cicatrisation du muscle utérin présente un risque de déhiscence asymptomatique (rupture utérine pendant la grossesse).

D'un autre côté, les fibromes qui se développent sous la muqueuse de l'utérus peuvent rendre difficile la grossesse. Cela vaut peut-être la peine d'essayer?

N'oubliez pas que la réponse de notre expert est informative et ne remplacera pas une visite chez le médecin.

Professeur assistant au département et à la clinique d'obstétrique et de gynécologie de l'Université de médecine de Varsovie. J'accepte en privé à Varsovie à ul. Krasińskiego 16 m 50 (l'inscription est disponible tous les jours de 8 h à 20 h).