Diabète et sport. Quel exercice physique est indiqué dans le diabète?

Le diabète, le sport et l'exercice ne s'excluent pas mutuellement. Au contraire, le sport améliore la santé et le bien-être d'un diabétique. Quels sports sont recommandés et lesquels sont contre-indiqués au cours du diabète? Quand une personne diabétique ne peut-elle pas faire de l'exercice? Ces questions et d'autres sont répondues par le prof. dr hab. Dorota Zozulińska-Ziółkiewicz, spécialiste des maladies internes et de la diabétologie.

Le sport peut non seulement aider à prévenir l'apparition du diabète de type 2, mais aussi améliorer la santé des personnes qui sont déjà aux prises avec la maladie (diabète de type 1 et de type 2). - L'effort physique fait partie intégrante et irremplaçable du traitement complet du diabète - déclare le prof. dr hab. Dorota Zozulińska-Ziółkiewicz, spécialiste des maladies internes et de la diabétologie. L'exercice régulier aide à maintenir votre glycémie stable et vous permet de réduire les doses de vos médicaments. De plus, chez un patient qui fait du sport, les niveaux de cholestérol et de pression artérielle sont normalisés, l'efficacité physique globale et le bien-être sont améliorés. - Cependant, tout aussi important, ceux qui s'entraînent systématiquement sont moins susceptibles de souffrir de complications chroniques du diabète, qui entraînent un handicap et une mort prématurée - souligne le prof. Zozulińska-Ziółkiewicz. Ils ont de meilleures chances de vivre plus longtemps - ajoute l'expert.

Sport et diabète - quel exercice physique est indiqué dans le diabète?

L'exercice est recommandé en particulier dans le diabète de type 2, qui coexiste très souvent avec le surpoids et l'obésité. Dans ce cas, un effet précieux de l'activité physique est la réduction du tissu adipeux dans le corps et la facilitation du maintien d'un poids corporel approprié. Cependant, quel exercice est indiqué au cours du diabète?

Un exercice régulier modéré améliore la tolérance au glucose et augmente la sensibilité des tissus à l'insuline.

Selon le prof. Zozulińska-Ziółkiewicz, la forme d'activité physique recommandée chez les patients diabétiques est l'entraînement d'endurance, par exemple la marche, en particulier la marche nordique. - Les grands groupes musculaires sont mobilisés lors de la marche avec des bâtons. Les muscles travaillant dans la zone d'exercice d'intensité modérée agissent comme une éponge qui absorbe l'eau - ils absorbent le glucose en plus de l'insuline et cela entraîne divers avantages métaboliques - explique le Pr. Zozulińska-Ziółkiewicz. Un exemple de sport d'endurance n'est pas seulement la marche, mais aussi le jogging, la natation, le cyclisme, le patinage à roulettes, le ski de fond - dit l'expert.

Sport et diabète - quel exercice est contre-indiqué dans le diabète?

Chez une personne atteinte de diabète de type 1, il existe peu de restrictions sur le sport. Les sports extrêmes sont contre-indiqués, où la survenue d'une hypoglycémie peut entraîner la mort, par exemple le parapente - dit le prof. Zozulińska-Ziółkiewicz. D'autres exemples de ces sports seront: le vol à voile, les courses automobiles et automobiles, la plongée, les courses de chevaux, l'alpinisme extrême, le parachutisme.

Le médecin décide quel exercice physique convient le mieux au patient et lequel est contre-indiqué.

- Dans le diabète de type 2 c'est le poids, l'obésité - surtout si elle est élevée - limite certaines activités physiques - explique l'expert. En raison des changements dégénératifs concomitants dans le système locomoteur, les exercices qui sollicitent les articulations des membres inférieurs seront une forme d'exercice contre-indiquée pour les personnes obèses. De plus, les personnes atteintes de diabète ne devraient pas entreprendre, il y a des efforts de force lourds - ceux où il y a beaucoup de tension musculaire avec relativement peu de mouvement - comme lors de la levée de poids. Un tel effort provoque une augmentation significative de la pression artérielle et met le système circulatoire à rude épreuve.

Selon l'expert, le prof. dr hab. Dorota Zozulińska-Ziółkiewicz, spécialiste des maladies internes et de la diabétologie

Sport et hypoglycémie

L'exercice augmente le risque d'hypoglycémie. Si le patient reçoit une éducation adéquate dans le domaine de l'exercice et du diabète, et acquiert des compétences pour ajuster les doses d'insuline et reconstituer adéquatement les glucides, le risque d'hypoglycémie n'est pas nécessairement plus élevé chez un patient physiquement actif que chez un patient physiquement paresseux.

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Quand le diabète et le sport s'excluent-ils mutuellement?

- Ce sont les situations où le diabète entraîne des complications chroniques - explique le prof. Zozulińska-Ziółkiewicz. Si ces complications sont avancées, il peut y avoir des contre-indications à telle ou telle activité physique. Par exemple, si un patient a une rétinopathie proliférative, des modifications du fond de l'œil avancées, et que ce fond n'est pas sécurisé (avec photocoagulation), nous ne l'encouragerons pas à plonger, explique l'expert. - S'il a une neuropathie autonome, il a des troubles de thermorégulation, nous refuserons à un tel patient les activités d'endurance, par exemple, le cyclisme intensif, surtout à haute température - explique le diabétologue. - Un patient atteint de neuropathie autonome présente une hypotension orthostatique, c'est-à-dire qu'une position verticale rapide provoque une forte baisse de pression et des évanouissements, et nous découragerons ces patients d'activités qui provoqueraient cette situation - ajoute l'expert.

Le diabète décompensé constituera également une limitation de l'activité physique. - Le patient ne doit pas entreprendre d'activité physique, en particulier un entraînement intensif, lorsqu'il a des valeurs glycémiques élevées, c'est-à-dire certainement supérieures à 300 mg / dl, bien que les recommandations réduisent cette limite à 250 mg / dl - explique le Prof. Zozulińska-Ziółkiewicz. Si un patient souhaite faire de l'exercice à 250 mg / dL, il doit analyser la situation qui a conduit à cette valeur de sucre. Tout d'abord, vérifiez les indicateurs de déficit en insuline - pour le sucre et l'acétone dans l'urine. S'il ne le fait pas et sait que cette glycémie est le résultat de manger quelque chose de plus, il n'y a aucune raison de ne pas faire d'activité physique. Cependant, s'il a du sucre et de l'acétone dans son urine, il doit d'abord contrôler le sucre et ensuite seulement penser à l'activité physique - explique l'expert.

Si le patient était hypoglycémique avant l'exercice, il ne doit pas tenter cette activité. Lorsque la glycémie avant l'exercice est inférieure à 70 mg / dL, répondez-y.