Que devez-vous savoir avant de donner de la moelle osseuse?

Il y a environ 1,7 million de donneurs potentiels de moelle osseuse enregistrés en Pologne. Cela nous place à la pointe des pays européens et mondiaux. Cependant, comme il est difficile de trouver un «jumeau génétique», les donneurs sont encore plus nécessaires. Vous n'avez pas encore rempli la déclaration parce que vous avez des inquiétudes concernant la procédure de don de moelle osseuse? Les mythes sur la greffe de moelle osseuse sont dissipés par le Dr Iwona Wyleżoł, MD, spécialiste en hématologie et transplantation clinique.

Dois-je remplir beaucoup de paperasse lors de l'inscription?

L'enregistrement dans le système central de donneur de moelle osseuse est très simple et ne nécessite pas de remplir un grand nombre de documents. Il existe actuellement deux façons de s'inscrire: directement et en ligne.

La première façon est la suivante: vous vous présentez simplement à l'une des institutions (la liste est disponible sur Internet), où il est possible de remplir les déclarations pertinentes et de subir des tests sanguins (environ 10 ml de sang sont prélevés), en précisant ce que l'on appelle Antigènes d'histocompatibilité (HLA). La compatibilité tissulaire entre le donneur et le receveur est la base qui se qualifie pour une greffe (le corps d'une personne malade ne traite pas la moelle du donneur comme un «intrus»).

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La deuxième forme d'inscription: en ligne - est plus rapide. Vous visitez le site Web approprié, par exemple la Fondation DKMS, remplissez un court questionnaire personnel et commandez le dossier d'inscription en ligne, qui comprend un formulaire et un échantillon pour prélever un écouvillon de la bouche. Vous envoyez le document complété et le frottis à l'adresse de la Fondation. De cette façon, vous êtes inscrit comme donneur potentiel de moelle osseuse. Pour augmenter les chances de trouver des «jumeaux génétiques», vos données sont également transférées vers la base de données internationale des donneurs de moelle osseuse.

Puis-je faire un don de moelle osseuse?

Si vous avez moins de 55 ans, vous pouvez envisager cette décision. De plus, le donneur potentiel ne doit pas peser moins de 50 kg ou avoir un indice de masse corporelle supérieur à l'IMC 40 (obésité).

- Le ministère de la Santé et l'Organisation mondiale des donneurs de moelle osseuse définissent strictement la portée des maladies, dont la survenue signifie que nous ne pouvons pas être des donneurs potentiels de moelle osseuse - commente le Dr Iwona Wyleżoł, MD - Parmi eux, il y a: B et jaunisse de type C), auto-immune (par exemple, sclérose en plaques), endocrinienne (par exemple, diabète, hyperthyroïdie), cancer ou système nerveux (par exemple, maladie de Parkinson). De plus, les donneurs de moelle osseuse ne peuvent pas être donnés à des personnes ayant subi une transplantation, ainsi qu'à celles ayant des problèmes psychologiques ou psychologiques (par exemple schizophrénie). Dans certains cas, il existe des exceptions (par exemple, les personnes souffrant d'hypertension artérielle peuvent devenir des donneurs), mais chacun d'entre eux doit être consulté avec un spécialiste - ajoute le Dr Wyleżoł.

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Dois-je donner de la moelle osseuse immédiatement après l'inscription?

Cependant, un enregistrement réussi ne signifie pas que vous deviendrez définitivement un véritable donneur de moelle osseuse. Il arrive souvent que les personnes inscrites attendent longtemps des informations sur la recherche d'un «jumeau génétique» ou ... elles ne les reçoivent jamais. La compatibilité tissulaire doit être extrêmement précise, il n'est donc pas souvent impossible de "faire correspondre" le donneur et le receveur. Il arrive également que les donneurs potentiels décident de ne pas donner de moelle osseuse, par exemple pour des raisons de santé, malgré un enregistrement préalable. Comprenez-vous déjà pourquoi plus il y a de personnes inscrites, plus grandes sont les chances d'aider les patients qui ont besoin d'une greffe de moelle osseuse?

Cependant, s'il y a correspondance du matériel génétique, vous en serez informé en tant que donneur lors de la conversation téléphonique. Il vous sera également demandé de venir faire des prises de sang afin de confirmer enfin la compatibilité des antigènes et d'exclure la présence de virus pouvant être dangereux pour le receveur. En outre, des tests de capacité des organes du donneur sont également réalisés, qui doivent enfin confirmer qu'il n'y a pas de contre-indications au don de moelle osseuse. Enfin, vous serez informé du déroulement de la procédure de prélèvement de moelle osseuse ainsi que de la date et du lieu de son achèvement.

Une aiguille pénètre-t-elle dans la colonne vertébrale lors du prélèvement de moelle osseuse?

- C'est l'un des mythes les plus répandus et les plus faux sur le don de moelle osseuse. Il existe deux façons de prélever la moelle osseuse - du sang abdominal (80% des cas) et de la plaque de l'os iliaque (20% des cas). La première est réalisée par aphérèse - séparation des cellules souches hématopoïétiques du sang périphérique. Cela signifie que le sang est prélevé d'une main du donneur, puis, après avoir été séparé par un dispositif spécial appelé séparateur de cellules, le sang retourne dans la circulation sanguine par une ponction dans l'autre main. Cette méthode est totalement indolore et sûre. Pendant 5 jours avant le prélèvement, le donneur doit recevoir le facteur de croissance G-CSF, qui stimule la libération de cellules hématopoïétiques de la moelle dans le sang périphérique. La deuxième méthode d'obtention de cellules hématopoïétiques consiste à prélever de la moelle osseuse de la plaque iliaque, qui est réalisée sous anesthésie générale, ce qui les rend indolores pour le donneur. Au moyen de multiples ponctions de l'os iliaque, on ne collecte pas plus de 20 ml / kg de poids corporel du donneur de moelle osseuse (il s'agit d'un volume sûr qui ne nécessite pas de transfusion supplémentaire). Une légère douleur peut être ressentie au site de ponction pendant quelques jours après la procédure, dont l'intensité ressemble à une douleur osseuse après une légère ecchymose. Il disparaît après l'administration d'analgésiques simples, tels que le paracétamol - explique le Dr Iwona Wyleżoł, MD, PhD.

J'ai un tatouage. Puis-je donner la moelle?

Une personne tatouée peut bien sûr devenir donneuse de moelle osseuse. Cependant, vous devez en informer lors de l'inscription et indiquer la date de son exécution. Si le tatouage a été réalisé au moins 4 mois avant la date de prélèvement de la moelle osseuse, il n'y a pas de contre-indication à sa mise en œuvre.

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Le don de moelle osseuse est-il sans danger pour le donneur?

La collecte de cellules hématopoïétiques du sang de déshydratation et la moelle de la plaque iliaque sont sans danger pour la santé du donneur. Les donneurs font l'objet d'un suivi à long terme après le don de cellules hématopoïétiques et de moelle osseuse, et chaque événement indésirable est enregistré, étroitement surveillé et signalé au ministère de la Santé.

Si je donne la moelle à quelqu'un d'autre, serai-je en mesure d'aider un membre de ma famille plus tard?

- Aide appelée à un destinataire non apparenté n'exclut absolument pas la possibilité d'un don de moelle osseuse aux membres de notre famille! - explique les doutes du Dr Iwona Wyleżoł. - Notre moelle se régénère rapidement et après quelques semaines elle "revient à la normale". Nous pouvons donner de la moelle à un donneur non apparenté jusqu'à trois fois (de tels cas, cependant, sont très rares), et le nombre de dons pour la famille peut être plus élevé.