La maladie de Boston est parfois confondue avec la varicelle - les deux développent une éruption cutanée. Mais la maladie de Boston est causée par un autre virus, et les symptômes - en particulier l'emplacement de l'éruption cutanée - sont différents. Le virus de Boston attaque le plus souvent les enfants, mais les adultes tombent aussi parfois malades. Lisez ou écoutez pour découvrir comment reconnaître la maladie de Boston et comment traiter Boston.
La maladie de Boston, également connue sous le nom de Boston Rash, est causée par les virus Coxsackie de la famille des entérovirus - les plus courants sont les virus Coxsackie A5, A9, A10, A16, B1 et B3 et l'entérovirus 71 (EV 71). Certaines personnes disent à tort que le virus de Boston est responsable du développement de la maladie.
L'infection par la bostonite se produit par contact avec les sécrétions d'une personne malade ou d'un hôte asymptomatique («maladie des mains sales»), et il est important que le virus soit excrété dans les selles pendant plusieurs semaines après la disparition des symptômes. En raison de la forte contagiosité, des infections épidémiques sont parfois rencontrées dans les crèches, les jardins d'enfants et d'autres centres.
Table des matières
- Maladie de Boston: éruptions cutanées et autres symptômes
- Maladie de Boston: diagnostics
- Maladie de Boston: traitement
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Pour décrire cette condition, les spécialistes utilisent également les noms suivants:
- stomatite entérovirale avec éruption cutanée
- éruption vésiculaire, qui est une maladie de la main, de la fièvre aphteuse
- stomatite vésiculaire entérovirale avec eczéma
- éruption cutanée entérovirale
- maladie de la main, de la fièvre aphteuse (HFM)
La littérature professionnelle n'utilise pas le nom de maladie de Boston et n'est pas couverte par la Classification internationale des maladies CIM-10.
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Maladie de Boston: éruptions cutanées et autres symptômes
Les principaux symptômes de la maladie de Boston sont:
- fièvre (également connue sous le nom de fièvre de Boston)
- gorge irritée
- sentiment général de malaise
- téméraire
- parfois ils s'accompagnent d'un manque d'appétit, de nausées, de vomissements et de diarrhée
- hypertrophie des ganglions lymphatiques cervicaux
Éruption cutanée de la maladie de Boston:
- il a la forme de cloques séreuses de 1 à 3 mm de diamètre, similaires à celles de la varicelle
- cependant, il ne se produit que sur les mains et les pieds, ainsi que dans la bouche et la gorge - ils occupent la paroi arrière de la gorge, le palais mou, la langue, les gencives et la muqueuse des joues
- parfois, il arrive également que l'éruption papuleuse apparaisse également sur la peau d'autres parties du corps, par exemple sur les fesses ou le tronc
- les bulles, en particulier celles dans la bouche, sont très gênantes. Ils se cassent facilement, entraînant des érosions nettement délimitées sur le substrat rouge, souvent douloureuses, ce qui rend difficile de manger ou de boire quoi que ce soit
Ensuite, sur la peau apparaissent des bulles grises oblongues (ovales ou elliptiques) très caractéristiques avec une fine couverture, de 3 à 7 mm, incrustées sur un substrat rouge vif / cerise. Les lésions sont le plus souvent situées sur les paumes, la plante des pieds et les surfaces latérales des mains et des pieds, mais des taches et des cloques peuvent également apparaître sur les fesses et la région génitale; très rarement, ils surviennent sur le visage, les membres et le torse.
Maladie de Boston: diagnostics
Votre médecin doit distinguer la maladie de Boston des autres affections qui se manifestent par une éruption cutanée. Tout d'abord, de la varicelle - dans ce cas, les lésions sont dispersées sur la peau du tronc, des membres, du visage et même dans le cuir chevelu poilu. La distribution des changements ressemble à un ciel parsemé d'étoiles.
Le médecin doit également distinguer la maladie de Boston des allergies - il y a ici des démangeaisons intenses et la présence de lésions éparses sur la peau de tout le corps.
Un autre diagnostic courant est l'érythème polymorphe exsudatif (variété mineure) au cours de l'herpès simplex - ici, les éruptions cutanées sont généralement plus grandes et ont la forme d'une cible de tir.
Maladie de Boston: traitement
La maladie, comme de nombreuses autres maladies virales, nécessite un traitement symptomatique. Des antipyrétiques et des analgésiques sont administrés.
Les cloques de l'éruption cutanée doivent être séchées, comme pour la variole, avec des lotions et des crèmes antivirales ou du violet de gentiane, qui peuvent être achetées en pharmacie. Il est important que le patient ne gratte pas ou ne comprime pas le contenu des ampoules car cela peut entraîner des infections bactériennes secondaires. Afin d'éviter les démangeaisons et les brûlures, il est conseillé dans certains cas d'inclure des antihistaminiques. Nous évitons les poudres car elles favorisent les surinfections bactériennes. La maladie est bénigne dans la plupart des cas. Les complications sous forme de méningite sont très rares.
Surtout, voyager sur une banque de Boston ne protège pas contre la récurrence.
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Les virus Coxsackie qui causent la maladie de Boston sont également responsables du rhume, de la pharyngite et de l'angine virale et de la diarrhée tiède chez les nourrissons. Ils peuvent également provoquer des maladies graves: myocardite et pancréatite.
Il existe une théorie selon laquelle c'est précisément l'infection par les virus Coxsackie qui lie le diabète de type 1. Selon elle, ce sont ces virus qui détruisent les cellules des îles pancréatiques responsables de la production d'insuline.
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1. Kuchciak-Brancewicz M., Bienias W., Kaszuba A., Maladie de Boston, "Dermatologie Pratique" 2014, n ° 1
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