Cathétérisme: indications. Comment le cathéter est-il inséré?

Le cathétérisme est l'insertion d'un tube dans la vessie qui draine l'urine dans un sac spécial. Le cathétérisme est parfois nécessaire dans le traitement ou le diagnostic d'une maladie. De nombreuses personnes ont peur de la douleur lors du cathétérisme. Inutile, car de nos jours, de tels traitements sont effectués avec des anesthésiques. Comment le cathéter est-il inséré et remplacé? Comment prendre soin de l'hygiène?

Le cathétérisme fait référence au processus d'insertion d'un cathéter urinaire, qui est un tube mince et flexible attaché à un réservoir. Le tube permet à l'urine de s'écouler des voies urinaires. Il est le plus souvent inséré par l'urètre dans la vessie. Il y a des moments où il doit être inséré plus profondément dans les uretères pour vider les reins. Cependant, le déploiement du cathéter n'est pas toujours tel que décrit ci-dessus. Il y a des situations où il est introduit par la peau directement dans le rein ou dans la vessie (au-dessus de la symphyse pubienne).

Le cathétérisme peut être effectué pour des raisons diagnostiques. Ils sont utilisés, entre autres pour effectuer un bilan hydrique, c'est-à-dire pour vérifier la diurèse, administrer un agent de contraste pendant la cystographie ou une solution saline pendant l'examen urodynamique.

À des fins thérapeutiques, il devient nécessaire lorsqu'il est impossible d'excréter l'urine naturellement. Son accumulation dans la vessie ou les reins endommage ces organes et augmente le risque d'infection des voies urinaires.

Table des matières:

1. Cathétérisme: indications
2. Cathétérisme: le déroulement de la procédure
3. Cathétérisme: comment faire face plus tard à la maison?

Cathétérisme: indications

L'insertion d'un cathéter est nécessaire principalement en cas de stagnation urinaire, qui peut survenir en cas d'hyperplasie bénigne de la prostate ou de calculs rénaux. Il est également utilisé dans les lésions périnéales, dont la conséquence est une lésion de l'urètre. Ensuite, jusqu'à ce qu'il guérisse, le drain est inséré à travers la paroi abdominale directement dans la vessie.

Un cathétérisme est également nécessaire après certaines chirurgies urogénitales et gastro-intestinales, chez les personnes maintenues dans le coma pharmacologique, et parfois lors de l'accouchement de femmes si elles ne parviennent pas à vider leur vessie. Dans tous ces cas, le cathéter est inséré le moins longtemps possible, car sa présence favorise les infections des voies urinaires. Mais certaines personnes en ont besoin en permanence, y compris les personnes atteintes de vessie neurogène, atteintes de maladies neurologiques.

Cathétérisme: le déroulement de la procédure

Chez la plupart des gens, le cathétérisme consiste à insérer un drain à travers l'urètre dans la vessie. Cette procédure, si elle est effectuée correctement, ne fait pas de mal. Le cathéter est recouvert d'un gel aux propriétés lubrifiantes et anesthésiques. Cette substance a également un effet bactéricide, qui prévient les infections des voies urinaires. Le tube lui-même est stérile mais peut faciliter la migration des bactéries (par ex. Escherichia coli autour de l'anus).

Le cathétérisme est plus facile à réaliser chez les femmes car elles ont un urètre court. Chez les hommes, la bobine est longue et naturellement rétrécie à trois endroits, donc pour ne pas l'endommager, cette procédure doit être effectuée avec une grande sensibilité.

Retirer le drain n'est pas non plus douloureux, mais la première miction peut être plutôt désagréable (elle peut être accompagnée de brûlures ou de picotements). Une chirurgie incompétente et trop agressive provoque des douleurs et peut même endommager l'urètre. La cause des maux, y compris l'inflammation de cette partie délicate des voies urinaires, est parfois le diamètre du drain trop grand.

Cathétérisme: comment faire face plus tard à la maison?

La plupart d'entre nous ont vu des patients à l'hôpital se déplacer avec une poche d'urine sur un support. Ils quittent généralement l'hôpital sans lui. Cependant, parfois, le processus de guérison après une chirurgie ou un traumatisme prend beaucoup de temps, de sorte qu'ils sont renvoyés chez eux avec le cathéter. Comment vivre avec elle au quotidien?

En principe, ils peuvent mener une vie normale, c'est-à-dire effectuer des activités légères, marcher et même aller au travail (le sac à urine peut être attaché avec des bandes Velcro spéciales à l'intérieur de la cuisse). Cependant, ils ont besoin de beaucoup de repos et de se rappeler de suivre quelques règles.

Premièrement, ils doivent être scrupuleux en matière d'hygiène. Vous devez vous laver soigneusement les mains avec du savon avant de vider le sac d'urine ou de le remplacer par un neuf. Il est également important de prendre soin de l'hygiène des lieux intimes, en lavant le périnée et la partie externe du cathéter au moins une fois par jour avec du savon pour éviter la migration de micro-organismes vers les voies urinaires.

Pour cette raison, par exemple, ne déconnectez pas inutilement le sac du drain (par exemple en entrant dans une douche), et n'oubliez pas de le vider régulièrement à l'aide d'un robinet, car l'urine est un bon terreau pour les micro-organismes. Les personnes portant une sonde devraient boire plus, il est conseillé de prendre des désinfectants urinaires, de boire des boissons riches en vitamine C, par exemple du jus de cassis, de la canneberge. Le pH bas de l'urine réduit la multiplication des microbes.

Remplacement du tube par un nouveau

Le patient, contraint par la situation à porter le cathéter pendant un certain temps après son retour de l'hôpital, ne le change pas lui-même. Ceci est fait par un médecin ou une infirmière en urologie. D'ailleurs, cela n'a pas toujours lieu. Cela dépend du temps nécessaire pour porter le cathéter et de sa composition. Le cathéter en latex doit être remplacé après 10 jours, enduit de silicone - après 3 semaines, en silicone pur - seulement après 4-6 semaines. Parfois, le cathéter doit être remplacé plus tôt; la raison peut être le blocage du drain, une fuite d'urine ou l'apparition de symptômes d'infection des voies urinaires tels qu'une augmentation de la température corporelle, des douleurs abdominales basses.

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