ERREUR MÉDICALE. Quand un patient a-t-il droit à une indemnisation pour faute professionnelle médicale?

La faute professionnelle médicale est un sujet qui revient régulièrement dans les médias. Krzysztof Makuch, vice-président du conseil médical du district de Varsovie et membre du Conseil médical suprême, explique ce qui peut être considéré comme une erreur médicale, comment comprendre le manque de diligence dans les procédures médicales et comment prouver que vous avez été victime d'une erreur d'un médecin.

Diagnostic incorrect, retardant la césarienne, écharpe chirurgicale laissée dans l'abdomen - de temps en temps, on entend parler de telles erreurs dans la pratique médicale. Peuvent-ils être prouvés et quelles sont les chances du patient de revendiquer ses droits?

On peut dire que la qualité des soins médicaux en Pologne est très bonne et très mauvaise. Si le traitement médical nous guérit, nous félicitons les médecins au ciel. Lorsque les choses ne vont pas comme nous le souhaitons, nous leur reprochons d'avoir négligé, commis une erreur ou ignoré notre maladie. Quand pouvons-nous parler de faute professionnelle et quand les effets insatisfaisants de la thérapie sont le résultat de changements avancés dans notre corps? Nous en parlons avec Krzysztof Makuch, vice-président du conseil médical du district de Varsovie.

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Qu'est-ce qu'une faute professionnelle médicale?

Krzysztof Makuch: Il s'agit d'une situation dans laquelle la procédure médicale - qu'elle concerne le diagnostic ou le traitement - est incompatible avec les principes opératoires généralement acceptés.

Et comment comprendre le manque de diligence raisonnable dans les procédures médicales?

K.M .: Il y a trois cas de conduite qui ne sont pas conformes aux principes de l'art médical et de la responsabilité pénale d'un médecin. Le premier - quand il ne guérit pas, et il devrait. Il s'agit d'une situation où les symptômes indiquent la nécessité d'une action médicale et le médecin ne les appliquera pas. Ensuite, on parle d'abandon. Le deuxième cas - le médecin met en œuvre des procédures médicales, mais ne le fait pas correctement. On parle alors d'un manque de diligence ou d'une erreur dans l'art. Le troisième concerne une situation dans laquelle un médecin commence un traitement, et il ne devrait pas le faire, parce que, par exemple, il n'a pas les pouvoirs appropriés ou prend des décisions pour lesquelles il n'est pas préparé sur le fond. La distinction même entre une faute professionnelle et un manque de diligence raisonnable dans chaque situation nécessite une analyse approfondie des événements.

Qu'est-ce qui fait de l'action d'un médecin une faute professionnelle?

K.M.: C'est très compliqué. Un médecin peut se tromper lorsqu'il n'est pas correctement préparé à effectuer son travail, ne suit pas l'actualité, n'apprend pas, etc. Actuellement, nous sommes souvent confrontés à des situations résultant d'une mauvaise organisation du travail en équipe. La médecine moderne s'est écartée d'une décision d'une seule personne sur le sort d'un patient. Laisse moi te donner un exemple. Quelqu'un fait un diagnostic erroné et un autre médecin, par exemple un chirurgien, décide de réaliser l'opération sans confirmer le diagnostic précédent. Après son exécution, il s'avère que le diagnostic était incorrect. Dans une telle situation, le chirurgien est tenu pour responsable, même si l'on sait que l'erreur a été commise plus tôt dans le processus de diagnostic. Une mauvaise organisation du travail est aussi souvent la cause d'erreurs médicales. Par exemple, le médecin ne fournira pas à l'infirmière toutes les informations sur la thérapie mise en œuvre, les recommandations, le médecin de garde n'informera pas son collègue des nouveaux résultats de test, etc. Cela peut entraîner des erreurs médicales, par exemple l'administration du mauvais médicament, ce qui aggravera la santé du patient ou entraînera dommage permanent.

J'ai l'impression que la faute médicale reste un sujet tabou ...

K.M .: Je ne suis pas d'accord avec cette affirmation. Souvent, nous, médecins, sommes plus critiques envers nous-mêmes, moins indulgents que les patients ne le pensent. Tout d'abord, vous devez répondre à deux questions. Premièrement, en cas de faute professionnelle ou d'omission. Deuxièmement, lorsque les attentes du patient concernant l'amélioration de sa santé dépassent les possibilités de la médecine moderne. Malheureusement, ce n'est pas comme si nous pouvons guérir tout le monde, que nous pouvons sauver tout le monde. C'est pourquoi, lors de l'évaluation de la conduite du médecin, il est examiné s'il a fait toute la diligence requise pour améliorer l'état de santé et si toutes les procédures ont été suivies. L'effet de guérison obtenu ou non atteint reste quelque peu en arrière-plan. Je sais que les sentiments de la société sont différents. Nous entendons souvent - il est allé à l'hôpital, ils l'ont opéré et il est mort. L'amertume et la douleur qui accompagnent un tel événement ne tiennent pas compte du fait que, par exemple, la maladie était si avancée que la mort n'a pas été affectée par la chirurgie. Les antécédents de patients brûlés lors de l'irradiation, connus de Białystok, ne résultaient pas de la mauvaise volonté des médecins. C'était une conséquence du fait que nous travaillons souvent avec des équipements obsolètes. Un autre exemple - les anciennes machines de mammographie n'ont montré aucun changement dans les seins. Sur la base des photos, le médecin a décidé de poursuivre le traitement. Dans une telle situation, à qui doit-on reprocher un traitement retardé, qui détermine les chances de survie?

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Apparemment 50 à 80 pour cent. la faute médicale en Pologne est couverte?

K.M .: Je ne sais pas comment dissimuler les erreurs médicales. Si tel était le cas, nous aurions affaire à un crime passible d'une peine spécifique, y compris l'emprisonnement. Oui, de telles opinions circulent dans la société, mais elles n'ont pas grand-chose à voir avec la réalité, avec la dissimulation délibérée des faits. En effet, de nombreuses personnes meurent chaque année et cela peut en quelque sorte être lié au processus de guérison. Mais, ce que je veux souligner clairement, ce n’est pas la conséquence d’erreurs, mais plutôt une situation générale dans le domaine des soins de santé. Aujourd'hui, il est difficile de se rendre chez des spécialistes, de nombreux patients ne reçoivent pas de médicaments modernes, ils attendent une place à l'hôpital, commencent des thérapies ciblées, des greffes d'organes, parfois même pour une ambulance. Si tout se passait bien, nous sauverions probablement plus de patients. Cela ne signifie pas, bien entendu, que je défends mon environnement sans discernement. Des erreurs dans l'art, un manque de diligence ou de négligence se produisent, par exemple à cause d'un surmenage. Personne ne permet à un chauffeur de camion de conduire plus longtemps que ce que prescrit le règlement. Mais le médecin peut admettre plus de patients, rester sur le quart de nuit après le travail.