Définition
Le trouble bipolaire, anciennement appelé maniaco-dépressif, est un trouble de l'humeur chronique qui se manifeste par des phases alternées d'euphorie, parfois délirantes, et des phases de dépression. Il s'agit d'une maladie psychiatrique caractérisée par d'importantes fluctuations de l'humeur. Ces États, poussés à l'extrême, peuvent produire des délires et des hallucinations, parfois même des comportements dangereux pouvant conduire à une détention préventive. L'Organisation mondiale de la santé classe le trouble bipolaire parmi les 10 maladies les plus invalidantes.
Symptômes
Les symptômes du trouble bipolaire sont les symptômes de la dépression et ceux de l'épisode maniaque qui se produisent par intermittence:
- Les symptômes de la phase dépressive sont:
- Tristesse profonde, désespoir.
- manque de désir, perte d'énergie vitale;
- lenteur mentale et motrice.
- perte d'intérêt et de motivation;
- pessimisme, culpabilité, détérioration;
- retrait;
- risque de suicide
- Ceux de la phase maniaque sont:
- euphorie, exaltation de l'humeur;
- hyperactivité, manie (hyperactivité);
- optimisme sans limites, sens de la toute-puissance;
- désinhibition, contact difficile avec les membres de la famille;
- accélération du comportement psychique;
- délire, parfois;
- risque de danger
Diagnostic
Le trouble bipolaire est diagnostiqué grâce à une enquête dans laquelle le médecin mesure la durée des phases d'euphorie et les périodes de dépression. Les antécédents familiaux et l'environnement dans lequel évolue le patient seront également pris en compte. L'interrogatoire de son environnement nous donne beaucoup d'informations, le patient bipolaire est rarement conscient de son trouble.
Le traitement
Une fois diagnostiqué, le traitement est généralement nécessaire pour toute une vie. Les molécules les plus couramment utilisées sont le lithium, les neuroleptiques et les médicaments anti-épileptiques. Une psychothérapie accompagnera le traitement médicamenteux, afin de mieux maîtriser les symptômes de la maladie et éduquer le patient. Les épisodes opportuns doivent également être traités, les épisodes dépressifs seront traités avec un traitement antidépresseur, les épisodes maniaques peuvent nécessiter une augmentation des doses de sels de lithium.
La prévention
Le trouble bipolaire ne peut être évité. Cependant, il est possible de contrôler les épisodes aigus. Le patient doit adopter un mode de vie sain, avec des horaires réguliers, éviter le stress, l'abus de substances telles que l'alcool, le cannabis et les drogues dures, pendant sa maladie et son traitement. L'environnement joue un rôle très important.
