Anomalies gustatives et olfactives pendant la chimiothérapie et la radiothérapie

Les changements dans la perception des goûts ou l'hypersensibilité aux odeurs sont des problèmes avec lesquels près de 70% d'entre eux luttent. patients cancéreux pendant la chimiothérapie ou la radiothérapie. Ces anomalies peuvent conduire au développement de la malnutrition, qui à son tour peut affecter la tolérance du traitement et ses effets chez les patients cancéreux. Alors, comment soutenir la nutrition des patients cancéreux lorsqu'ils ne peuvent ni goûter ni sentir la nourriture?

„Le goût de la nourriture est parti, je ressens souvent du dégoût en mangeant ...”, „J'ai senti que je percevais avec mes sens complètement différent. Manger des repas normaux était impossible". C'est ainsi que les patients décrivent leurs expériences qui, dès le lendemain du début de la chimiothérapie ou de la radiothérapie, ont commencé à remarquer un changement de goût et manger n'était plus agréable pour eux.

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- Imaginez une situation où, à la suite d'une maladie, nos besoins en énergie, en protéines et en nutriments sont plus importants qu'auparavant et où nous ne pouvons pas manger autant que d'habitude. Ce qui a été notre activité quotidienne jusqu'à présent commence à évoquer des sentiments négatifs. Manger un repas peut même faire mal - nous nous sentons nauséeux, rien n'a le même goût qu'avant. Il existe un cercle vicieux - nous avons besoin de plus et nous mangeons moins - explique le Dr Rafał Becht, spécialiste en oncologie clinique.

La recherche montre que les troubles de la perception du goût ont un effet indésirable sur l'état nutritionnel et conduisent à une perte de poids accrue chez les patients par rapport au groupe de personnes sans troubles du goût. - La perte de poids est défavorable pour tous les patients atteints de cancer et il vaut la peine de démystifier le mythe selon lequel pour les patients en surpoids ou obèses, la perte de poids n'est pas un problème. Souvent, ces patients ont une masse musculaire réduite, ce qui peut même affecter les résultats du traitement - ajoute l'oncologue.

Qu'est-ce qui décourage de manger?

La plupart d'entre nous connaissent cinq goûts: sucré, amer, salé, acide et umami. En outre, le lien entre le goût et l'odeur est également important. Il arrive que l'odeur même d'un repas puisse nous aliéner tellement que nous ne pourrons pas l'avaler. L'impression gustative est également déclenchée par le toucher, par exemple la cuisson sous l'influence du paprika, le refroidissement après le menthol ou le chatouillement après avoir bu une boisson gazeuse.

Dans le cas des patients cancéreux, ce sont parfois ces expériences supplémentaires qui influencent la décision de manger ou d'abandonner un repas. L'odeur de nausée irritante découragera efficacement de manger. Et quand tout est insipide, toute sensation supplémentaire comme l'échauffement ou la récupération peut aider.

- Si le problème des troubles du goût et de l'odorat peut sembler moins important par rapport aux autres conséquences du traitement, ses conséquences peuvent souvent avoir un impact significatif sur le processus thérapeutique et ses résultats. Dans cette perspective, tout ce qui peut ralentir, réduire les chances, retarder ou interrompre le traitement doit être envisagé le plus tôt possible. Il vaut également la peine de se rappeler l'importance de la qualité de vie et de se battre pour chaque petite chose qui peut avoir un effet positif sur le bien-être du patient, dit le Dr Becht.

Les anomalies gustatives et olfactives les plus courantes pendant le traitement du cancer:

aversion pour certaines saveurs,
aucun sens du goût
ressentir uniquement des saveurs intenses (changement des seuils de goût),
changement de préférences gustatives,
goût désagréable dans la bouche,
un goût métallique dans la bouche
un goût amer dans la bouche
bouche sèche
goût nauséabond,
modifications de la muqueuse buccale,
variabilité de la perception des odeurs.

Que faire quand tout a un goût de sciure de bois?

- Les patients qui ont des problèmes d'alimentation doivent recevoir un traitement nutritionnel le plus rapidement possible. En fait, il devrait être inclus en parallèle avec le traitement anticancéreux, car sans une nutrition adéquate, le patient ne pourra pas faire face au traitement du cancer. La nutrition médicale soutient un approvisionnement adéquat de tous les nutriments nécessaires, tels que les acides aminés, les glucides, les graisses, les oligo-éléments et les vitamines. Le type de nutrition est choisi individuellement en fonction des capacités et des besoins du patient. Dans la mesure du possible, la nutrition orale est la voie privilégiée. Cependant, dans le cas où le patient ne peut pas le prendre, l'étape suivante est la nutrition entérale directement dans l'estomac ou l'intestin, et enfin la nutrition parentérale. Dans le cas de troubles du goût et de l'odorat, lorsque la nutrition orale est possible, vous pouvez vous renseigner sur les préparations contenant des ingrédients stimulant les récepteurs sensoriels. Il est important que le patient vérifie ce qui lui convient le mieux - pour l'un, ce sera quelque chose de plus frais, pour un autre plus épicé, et un autre encore préférera un goût et une odeur neutres, explique le Dr Becht.

Les besoins des patients dépendront des changements intervenus dans leur goût et leur odeur. Ces changements sont très individuels, mais nous suggérons que dans le cas de:

bouche sèche - il vaut la peine de rechercher des produits qui stimulent la salivation, hydratent la muqueuse buccale et / ou appliquent un traitement causal,
seuils perturbés pour la perception des goûts et des arômes, il sera important d'ajuster l'intensité des produits, par exemple ceux au goût et à l'odeur neutres en cas d'hypersensibilité, et très intenses, lorsque ces sensations sont significativement réduites,
changements dans la perception du goût et de l'odeur, il convient de considérer des produits qui stimulent le nerf trijumeau, par exemple avec l'ajout d'arômes de menthol, de gingembre, de poivre ou de piment.