Anisakis: diagnostic et traitement

Empoisonnement à l'anisakis

Le diagnostic d'anisakis est suspecté lorsque des symptômes digestifs ou des symptômes allergiques apparaissent après l'ingestion de poisson cru ou insuffisamment cuit. Parfois, une augmentation des éosinophiles peut être trouvée dans le sang, qui est un type de globule blanc qui augmente de manière caractéristique dans les cas d'infections à vers et en cas d'allergie.

Comment l'anisakis est détecté

Le parasite peut être diagnostiqué directement en le voyant dans le tube digestif, généralement au moyen d'une endoscopie digestive élevée, mais également par des biopsies prélevées dans le tube digestif lors de l'endoscopie digestive. Dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire. Parfois aussi, bien que rarement, sa présence peut être suspectée sur une radiographie du tube digestif avec contraste si un produit de contraste qui dessine son contour est administré.

De plus, la présence du parasite produit une réaction du système immunitaire qui peut produire des types caractéristiques d'anticorps dont la détection peut aider au diagnostic. Vous pouvez également effectuer des tests cutanés d'allergie pour soutenir le diagnostic, bien que ce ne soient pas des tests très spécifiques, car ils peuvent être positifs avec d'autres parasites.

Traitement médical Anisakis

Le meilleur traitement de l'infection intestinale est l'élimination précoce du parasite anisakis par une endoscopie digestive élevée. Le ver a tendance à pénétrer sous la muqueuse du tube digestif.Par conséquent, plus la fin de l'endoscopie digestive est retardée, plus le diagnostic et la guérison possible sont difficiles à extraire du parasite. Parfois, il est nécessaire d'extraire le ver par la chirurgie, surtout si des complications telles qu'une obstruction intestinale ou une péritonite apparaissent.


Dans de nombreux cas, le traitement symptomatique de l'anisakis est suffisant, car l'infection finit généralement par se guérir au fil du temps. Les antiacides sont généralement administrés pour l'inconfort intestinal, car ils réduisent l'irritation que le parasite peut provoquer dans la muqueuse de l'intestin. Pour le traitement des symptômes allergiques, les antihistaminiques, les corticostéroïdes et même l'adrénaline sont généralement recommandés en cas de symptômes très graves.

Le traitement de l'anisakiase avec des médicaments antiparasitaires, tels que l'albendazole, pourrait être utile bien qu'il n'y ait pas beaucoup de preuves de son efficacité.



Photo: © Piotr Marcinski