L'anisakiose est une maladie parasitaire causée par les nématodes des genres Anisakis, Contracoecum et Pseudoterranova. L'infection se produit par la consommation de poissons infectés par des nématodes. Quels sont les symptômes de l'anisakiose? Comment se déroule le traitement? Cette maladie parasitaire peut-elle être évitée?
Table des matières
- Anisakiose: le cycle de vie des nématodes
- Anisakiose: symptômes d'infection
- Anisakiose: diagnostic
- Anisakiose: traitement
- Anisakiose: prévention
Anisakioza (latin. anisakiase, ang. anisakiase) est une maladie parasitaire, plus répandue dans les zones où le poisson est mangé cru, en saumure légère ou salée, les poissons fumés sont également dangereux si la température du traitement thermique n'atteint pas 60 ° C, entre autres en Scandinavie, au Japon, en Amérique du Sud, aux Pays-Bas.
Ces parasites sont rarement trouvés dans les mers à faible salinité comme la mer Baltique.
La pratique courante consistant à éviscérer les poissons capturés alors qu'ils étaient encore à bord et à les jeter à l'intérieur par-dessus bord s'est généralisée à l'augmentation du pourcentage de poissons infectés par des nématodes, ce qui entraîne la propagation de la maladie à d'autres poissons.
Anisakiose: le cycle de vie des nématodes
Les œufs de nématodes (Anisakis) sont libérés dans l'eau de mer où ils subissent différents stades larvaires. Immédiatement après l'éclosion, ils sont ingérés par les premiers hôtes intermédiaires, généralement de petits crustacés qui forment le krill.
Le krill, à son tour, est mangé par les poissons et atteint le stade larvaire dans leur corps. Les poissons sont ensuite mangés par l'hôte ultime des mammifères marins - les dauphins, les phoques et les baleines.
L'homme est leur hôte accidentel. Nous sommes infectés par accident en mangeant, par exemple, du hareng, des sushis.
Les larves mesurent environ 2 cm et pénètrent d'abord dans la muqueuse gastrique. De là, après une semaine, ils commencent à se déplacer vers l'intestin grêle. Ces parasites peuvent pénétrer dans la muqueuse du système digestif humain
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Les symptômes peuvent apparaître dans les heures suivant la consommation de poisson infecté et comprennent:
- fort mal de ventre
- la nausée
- vomissements qui imitent la péritonite
Plus tard, une toux apparaît, au cours de laquelle les larves s'échappent par la bouche vers l'extérieur, mais la plupart des patients ne le remarquent pas.
Lorsque le parasite pénètre dans l'intestin grêle, des infiltrats inflammatoires de l'intestin apparaissent, ressemblant à la maladie de Crohn:
- douleur abdominale
- diarrhée chronique
- la nausée
- changements dans l'anus
- fièvre dans les 1-2 semaines suivant l'infection
L'emplacement des larves sur l'estomac ou la paroi intestinale peut provoquer une réaction allergique sévère.
Les larves atteignent rarement l'âge adulte à l'intérieur du tube digestif humain. Le plus souvent, ils meurent en quelques semaines. Cependant, même morts, avant d'être excrétés, ils peuvent stimuler une réponse inflammatoire ou allergique qui ressemblera à:
- urticaire
- angioedème
- crise d'asthme
- dermatite de contact
- choc anaphylactique
Anisakiose: diagnostic
Le diagnostic peut être posé en réalisant une gastroscopie et en extrayant les larves pour un examen parasitologique ou en prélevant une section de la paroi intestinale pour un examen histopathologique (photo de larves entourées de tissu de granulation). Les parasites peuvent être visualisés sur une radiographie de barytine.
Anisakiose: traitement
Les larves peuvent être retirées par voie endoscopique. Une obstruction de l'intestin grêle, qui peut survenir au cours d'une infestation parasitaire, est une indication chirurgicale.
De bons résultats dans le traitement de l'obstruction ont également été obtenus avec l'utilisation d'un médicament antiparasitaire (albendazole), qui éliminera le nématode du corps humain.
Anisakiose: prévention
La méthode pour se débarrasser du parasite est d'élever la température au-dessus de 60 ° C, de la congeler soudainement ou de la congeler en dessous de -20 ° C pendant 3 jours. Nettoyez soigneusement le poisson avant de le transformer.
La Food and Drug Administration des États-Unis recommande que tous les poissons et fruits de mer destinés à être consommés crus soient préalablement congelés pendant 7 jours dans un congélateur ordinaire ou 15 heures à -35 ° C.
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