Allergie - symptômes, types, traitement

Une allergie est une réaction pathologique du corps à certains facteurs ou substances. Les premiers symptômes d'allergie peuvent apparaître chez les nourrissons, mais il arrive que l'allergie apparaisse après 30 voire 40 ans. Un pôle sur quatre souffre d'une allergie. Les observations mondiales montrent que le nombre de personnes allergiques double tous les 10 ans. La liste des allergènes, c'est-à-dire des substances qui peuvent nous sensibiliser, s'allonge également de plus en plus. Pourquoi cela arrive-t-il? Quelles sont les causes des allergies et comment les traiter?

Table des matières

1. Allergie - le mécanisme de formation des allergies
2. Allergie - causes
3. Allergie - types
4. Allergie - symptômes
5. Allergie chez les enfants et les adultes
6. Allergie - diagnostic
7. Allergie - traitement
8. Allergie - complications

L'allergie est le zèle excessif de notre système immunitaire. La situation normale est que lorsque, par exemple, des virus ou des bactéries pénètrent dans le corps, des cellules sanguines spéciales (lymphocytes T) donnent le signal de produire des anticorps destinés à neutraliser les micro-organismes pathogènes. Chez une personne allergique, ce mécanisme est rompu. Le système immunitaire reconnaît l'ennemi non seulement dans les virus, les bactéries, mais aussi dans les substances totalement inoffensives, par exemple dans l'air ou dans les aliments. Ces substances sont appelées allergènes.

Allergie - le mécanisme de formation des allergies

Lorsqu'un allergène, comme le pollen végétal, pénètre pour la première fois dans le corps d'une personne prédisposée aux allergies, des anticorps IgE seront produits dans le système immunitaire. Ils vaincront l'ennemi, c'est-à-dire le pollen, et une petite quantité d'entre eux restera dans le sang en permanence.C'est au cas où l'intrus entre à nouveau dans le corps.

Il y aura des veines attachées à la surface de la soi-disant les éosinophiles (présents dans le sérum sanguin) et les mastocytes, c'est-à-dire les mastocytes (présents dans le tissu conjonctif de la peau et des muqueuses). Ces cellules contiennent de grandes quantités de diverses substances appelées médiateurs qui sont responsables de l'apparition de symptômes allergiques.

Le médiateur le plus important provoquant une réaction allergique est l'histamine. Au premier contact avec l'allergène, nous ne ressentons généralement aucun symptôme: écoulement nasal, éruption cutanée, larmoiement ou essoufflement. Cependant, lorsqu'une plus grande quantité d'allergène pénètre dans le corps pour la deuxième fois, une réaction allergique commence. Les allergènes se lieront aux anticorps IgE et commenceront à se battre à la surface des mastocytes et des éosinophiles.

Lors de cette lutte, les membranes cellulaires sont perturbées et des substances aux propriétés pro-inflammatoires (histamine, leucotriènes) sont libérées de leur intérieur. Une réaction allergique provoque donc une inflammation de l'organisme, c'est pourquoi une allergie est qualifiée de maladie inflammatoire.

La réaction s'accompagne de diverses affections, telles que le nez qui coule, les éternuements, les larmes, la toux, la difficulté à respirer, l'enflure, une éruption cutanée ou un érythème. Les symptômes seront similaires à chaque exposition ultérieure à plus d'allergène. Ils ne peuvent être que plus ou moins sévères.

Allergie - causes

Tout facteur reconnu comme inconnu et hostile au système immunitaire de l'organisme peut provoquer une allergie.

Il peut s'agir de substances en suspension dans l'air telles que le pollen, les acariens, les plumes, les poils d'animaux, la laine, la poussière, les spores de moisissure. L'impact de la pollution de l'environnement, en particulier la fumée et les gaz d'échappement, est également important.

L'allergie est également causée par les aliments, le plus souvent les œufs de poule, le lait de vache, les noix, en particulier les arachides, le poisson et les crustacés.

Les produits chimiques peuvent également être une cause d'allergies. Ces produits chimiques peuvent inclure des désinfectants tels que la chloramine, le formaldéhyde, l'oxyde d'éthylène, la chlorhexine, avec lesquels les agents de santé travaillant dans l'industrie chimique, l'agriculture et la pêche entrent en contact.

En revanche, les coiffeurs, esthéticiennes et fabricants de cosmétiques peuvent être allergiques aux persulfates ou au henné. En revanche, les professionnels de la santé et les techniciens de laboratoire courent un risque plus élevé d'allergie au latex.

Une allergie peut également apparaître après la prise de médicaments (allergie médicamenteuse). Les médicaments allergènes les plus courants sont les antibiotiques (généralement la pénicilline).

Pourquoi certains d'entre nous sont-ils allergiques et d'autres pas? Ce n'est pas entièrement connu. La génétique est probablement à blâmer. La tendance aux allergies peut être héritée des parents et même des grands-parents.

Si l'un des parents est allergique, le risque que l'enfant soit allergique est de 20 à 40%. Lorsque les deux parents sont allergiques mais réagissent sensibilisés à différents allergènes, le risque de contracter la maladie chez l'enfant atteint 30 à 60%.

Si les parents ont le même type de maladie allergique (par exemple allergie au pollen de graminées), le risque d'allergie chez l'enfant peut atteindre 50 à 80%.

Même si aucun des parents n'est allergique, cela n'exclut pas complètement que leur enfant soit allergique. Les experts disent que dans ce cas, le risque est d'environ 10%. En effet, il peut toujours y avoir une mutation génétique chez un enfant et, deuxièmement, nous sommes généralement plus sujets aux allergies.

Allergie - types

• allergie par inhalation

Habituellement, il se fait sentir au printemps. Les allergènes aériens les plus courants sont le pollen des plantes à fleurs: graminées, céréales, arbres. Mais attention: les allergies par inhalation peuvent vous déranger toute l'année. Tout ce qui se trouve dans l'air peut sensibiliser: les spores fongiques et de moisissure, les acariens, les particules de poussière, les poils d'animaux et même les excréments d'insectes.

• alergie alimentaire

Cela se produit lorsque le corps a une réaction allergique à un ingrédient alimentaire. Vous pouvez être allergique à de nombreux aliments en même temps. Il convient de savoir qu'ils sensibilisent généralement les produits les plus consommés dans un pays donné. Mais il peut sensibiliser pratiquement tout. Les allergènes les plus courants sont: les protéines de lait de vache, les œufs, les céréales, le veau, le bœuf, le poisson, certains légumes (tomates, asperges, céleri) et les fruits (fraises, pommes, cerises, ananas, kiwi, pêches), chocolat, noix, amandes, soja, miel.

• allergie de contact

Ce type d'allergie survient lorsque les choses avec lesquelles vous entrez en contact les sensibilisent. Le plus souvent allergique au chrome, au nickel, au formaldéhyde, aux colorants textiles, aux huiles parfumées, aux arômes et aux parabens (conservateurs) ajoutés aux cosmétiques et aux produits chimiques. Pratiquement tous les produits chimiques qui entrent en contact avec la peau peuvent provoquer des allergies. En conséquence, le mascara, le liquide vaisselle, les bijoux, la boucle de ceinture et même les montures de lunettes peuvent être allergènes.

Allergie - symptômes

Il est difficile de dire quand suspecter une allergie, car l'évolution et les symptômes de la maladie peuvent varier d'une personne à l'autre. De plus, par exemple, les symptômes cutanés ne doivent pas apparaître uniquement après un contact cutané avec un allergène - l'urticaire peut également être un symptôme d'allergie aux protéines du lait de vache.

Les maux peuvent également apparaître uniquement périodiquement - par exemple, lorsqu'un enfant joue avec le chaton d'un voisin et est allergique à la fourrure de ces animaux, ou constamment - par exemple lorsqu'il est allergique à l'acarien omniprésent.

C'est pourquoi il est très important d'observer de près nos enfants et de détecter toute réaction inhabituelle du corps à de nouveaux aliments dans l'alimentation ou au contact avec des animaux ou du pollen de plantes pendant leur floraison.

Allergie chez les enfants et les adultes

Les premiers symptômes d'une allergie peuvent survenir à tout âge, y compris chez les adultes. Cependant, le plus souvent, l'allergie apparaît chez les jeunes enfants. Chez les nourrissons, il s'agit généralement d'une réaction allergique à certains ingrédients du lait de vache ou à des détergents dans lesquels les couches, les vêtements et la literie sont lavés. L'allergie par inhalation apparaît généralement vers 2-3 ans.

Malheureusement, il arrive souvent qu'une allergie soit confondue avec une infection des voies respiratoires supérieures et soit «traitée» avec des antibiotiques. Par conséquent, si votre enfant a constamment un rhume, passe d'une infection à une autre, cela vaut la peine de vérifier s'il ne s'agit pas d'une allergie.

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L'allergie est une maladie permanente

Même si les symptômes d'allergie sont éliminés, il y a une tendance à cela. Malheureusement, c'est une maladie permanente. Cependant, il est très important de ne pas manquer les premiers symptômes d'allergies, car plus une allergie est diagnostiquée tôt, plus elle sera douce.

Sachant que notre enfant est allergique à quelque chose de spécifique, nous pouvons éviter les allergènes, administrer des médicaments appropriés et des vaccins désensibilisants.

Les enfants systématiquement traités par des spécialistes souffrent de cette maladie beaucoup plus doucement et, dans certains cas, les symptômes d'allergie peuvent disparaître pendant de nombreuses années. Malheureusement, il n'y a aucune certitude que l'allergie ne reviendra pas un jour. Il arrive qu'un petit enfant souffrant d'allergie alimentaire soit désensibilisé et, à l'adolescence, réagisse avec le rhume des foins, par exemple aux poils d'animaux ou au pollen.

Allergie - diagnostic

Si nous soupçonnons une allergie chez nous ou chez un enfant, ne paniquez pas. Faisons les tests appropriés et commençons le traitement. De préférence en hiver ou au début du printemps, lorsqu'il n'y a pas de pollen allergénique à l'extérieur.

Avec l'enfant, nous devons rendre visite au pédiatre et lui faire part de nos soupçons. Le médecin posera des questions sur les symptômes - si nous avons remarqué, lorsqu'ils surviennent ou s'aggravent, si un membre de notre famille souffre d'une allergie, ce que mange l'enfant, s'il y a des animaux domestiques à la maison.

Il examinera attentivement la peau du tout-petit. S'il le juge nécessaire, il peut demander des analyses complémentaires - par exemple des radiographies des poumons, des sinus, des prises de sang - pour exclure les causes de symptômes autres que l'allergie. Lorsque tout indique une allergie, nous obtiendrons une référence à un allergologue.

• TESTS DE LA PEAU

C'est le moyen le plus simple de trouver la cause d'une allergie. Il détecte mieux les allergènes inhalés, un peu moins d'allergènes alimentaires et de contact. Des gouttelettes de diverses suspensions contenant des substances sensibilisantes sont appliquées sur l'avant-bras ou le dos (10 à 20 allergènes sont contrôlés à la fois). Ensuite, le médecin ou l'infirmière pique doucement l'épiderme à travers la goutte d'allergène.

C'est une procédure indolore, les ponctions ne saignent généralement pas. Une lance jetable spéciale est utilisée pour cela, il n'y a donc aucun risque de transmission d'infections, par exemple l'hépatite B ou le VIH.

Après chaque ponction, une petite quantité de solution allergène est libérée sous l'épiderme. Si nous sommes allergiques à un allergène donné, cela déclenchera une réaction allergique après environ 15 minutes: rougeurs, bulles comme après une piqûre de moustique et démangeaisons.

La réaction cutanée est proportionnelle au degré de sensibilisation, c'est-à-dire que plus la boursouflure et la rougeur sont importantes, plus l'allergène est sensibilisant. Seul un allergologue peut interpréter correctement ces changements. Après 30 à 60 minutes, la réaction allergique est spontanément résolutive.

Étant donné que les médicaments désensibilisants peuvent fausser les résultats des tests cutanés, ils ne doivent pas être pris une semaine avant le test (mais vous devez en discuter avec votre médecin à l'avance).
Selon les allergologues, il est préférable d'effectuer des tests cutanés chez les enfants qui ont déjà 3 ans - les résultats sont alors plus fiables.

Les tests cutanés sont généralement répétés après 2 à 4 ans, en particulier si vous pensez être allergique à de nouveaux allergènes.

Un type de test cutané est également appelé test de patch. Elle est pratiquée plus souvent en cas d'allergie de contact. Le médecin imbibe un papier de soie spécial avec l'allergène (ou place l'allergène sous forme de pâte dans la chambre d'un patch spécial) et le colle sur la peau pendant 48 heures. Ensuite, il vérifie s'il y a une réaction inflammatoire.

• DES ANALYSES DE SANG

Si l'enfant est très petit ou a une allergie si forte qu'il n'est pas possible d'arrêter les médicaments désensibilisants pendant un certain temps, ou si les résultats des tests cutanés sont douteux - des tests sanguins sont effectués (même des tests de sang du cordon ombilical peuvent être utilisés). Ils fonctionnent bien lors de la recherche des coupables d'inhalation et d'allergies alimentaires.

Pour un tel test, un échantillon de sang est prélevé, comme pour la formule sanguine, et le niveau d'anticorps IgE qu'il contient (il est plus élevé chez les personnes allergiques). Vous pouvez marquer le soi-disant IgE totale, qui indique si l'enfant est allergique.

Malheureusement, ce test ne dit rien sur ce à quoi il est allergique. Cependant, vous pouvez également marquer le soi-disant IgE spécifique, déterminant la sensibilisation à un (des) allergène (s) donné (s).

Si la clinique a un accord avec la Caisse nationale de santé, les tests seront gratuits. Vous paierez les tests lorsque vous décidez de les faire dans un laboratoire privé.

• une série de tests cutanés pour vérifier 20 allergènes inhalés ou alimentaires: 80-100 PLN
• test IgE total (à partir du sang): environ 40 PLN
• une série de tests IgE (à partir du sang) vérifiant plusieurs allergènes inhalés ou alimentaires: environ 80-90 PLN
• test épicutané d'allergène unique: 45-65 PLN.

Augmentation de l'incidence des allergies

L'augmentation du nombre d'allergies s'explique de diverses manières. Le coupable est certainement l'augmentation de la pollution de l'environnement. Mais l'une des théories dit aussi que l'augmentation de l'incidence des allergies est due à ... une attention plus importante qu'avant à l'hygiène et aux antibiotiques trop souvent utilisés.

Notre système immunitaire, qui n'a pas à lutter seul contre les bactéries, utilise son potentiel pour lutter contre des facteurs qui ne le menacent pas, notamment avec certaines substances dans les aliments ou le pollen des plantes.

Allergie - traitement

Lorsqu'il s'avère que l'enfant est allergique, nous mettons en place un plan d'action avec le médecin. Certes, un spécialiste vous dira que l'enfant doit éviter l'allergène qui le sensibilise.

Parfois, il suffit, par exemple, d'éviter le contact avec un chat ou d'éliminer le lait ou les œufs de l'alimentation; en cas d'allergies, par exemple au pollen de graminées - évitez de vous promener dans les prairies et les parcs, fermez les fenêtres de l'appartement pendant la journée et prévoyez des vacances dans des endroits où les herbes allergènes ne sont pas poussiéreuses. Mais lorsque le sensibilisateur est presque partout (par exemple, les acariens), un problème se pose.

Ensuite, des médicaments sont nécessaires, généralement des antihistaminiques et des anti-inflammatoires. Que l'enfant devra les prendre dépend, entre autres sur la gravité de l'allergie et ses causes. S'il est allergique à un type de pollen, il ne prendra le médicament que quelques semaines par an. Mais, par exemple, si vous avez une allergie sévère aux acariens, vous devez constamment prendre des médicaments.

Si les médicaments ne parviennent pas à faire face à l'allergie, un traitement de désensibilisation doit être envisagé. Elle n'est pas effectuée lorsque des allergies alimentaires et médicamenteuses sont détectées. Ensuite, il suffit d'éviter les substances allergènes. En revanche, la désensibilisation est recommandée lorsque l'allergie est causée par le pollen, les acariens, les poils d'animaux, la moisissure, les champignons ou le venin d'insecte.

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La thérapie consiste à effectuer une série d'injections sous-cutanées contenant un allergène donné. Au départ, une dose croissante est administrée tous les 7 à 14 jours. De cette manière, le corps s'y habitue progressivement et apprend à tolérer la substance qu'il a combattue jusqu'à présent. Après 2 à 4 mois, lorsque l'allergène a atteint une concentration suffisamment élevée, seules des doses d'entretien sont administrées, généralement une fois par mois. L'ensemble du traitement peut prendre jusqu'à 5 ans.

Parfois, vous devez encore prendre le soi-disant doses de rappel. Pour les jeunes enfants, qui ont très peur des injections, certains vaccins désensibilisants sont également disponibles sous forme, par exemple, de gouttes orales administrées sous la langue. Les vaccins ne sont achetés que sur ordonnance. Les enfants (plus de 5 ans) et les adultes (de préférence jusqu'à 55 ans) peuvent être désensibilisés.

Les effets de la thérapie sont d'autant meilleurs que le patient est jeune, car alors son système immunitaire réagit plus efficacement. En cas d'allergie au pollen, la désensibilisation doit être commencée suffisamment tôt pour être à temps avant la saison pollinique. Par exemple, ceux qui sont allergiques au pollen d'arbres à floraison précoce (y compris le noisetier, l'aulne) devraient commencer à se désensibiliser au plus tard en décembre, et au pollen de graminées et de céréales en mars.

Ici, les personnes allergiques peuvent chercher de l'aide: www.alergia.org.pl, www.astma.edu.pl, www.alergen.info.pl.

Allergie - complications

Lorsqu'un enfant malade n'est pas traité ou est mal traité, il ou elle peut développer un soi-disant mars allergique. C'est quand une allergie se transforme en une autre. Une allergie alimentaire peut se manifester au plus tôt, au cours du deuxième mois de vie.

Après l'âge de 6 mois, des symptômes respiratoires peuvent survenir, par exemple nez bouché, respiration sifflante, respiration sifflante, toux paroxystique la nuit ou le matin.

Chez les enfants de 6 à 7 ans, un rhume des foins, des modifications cutanées sous forme d'urticaire aiguë ou d'asthme bronchique peuvent apparaître. Tout type d'allergie qui n'est pas traité (pas seulement l'inhalation) facilite le développement de l'asthme. Afin de la prévenir, l'allergie doit être reconnue et traitée le plus rapidement possible.

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