Les varices œsophagiennes sont le résultat d'une maladie du foie

Les varices œsophagiennes sont une condition très dangereuse. Elle se manifeste par une hémorragie interne qui peut même mettre la vie en danger. Le traitement n'est possible que dans des conditions hospitalières. Les varices œsophagiennes surviennent à la suite de maladies du foie, le plus souvent de sa cirrhose.

Comment se développent les varices œsophagiennes? Désactivé - Les vaisseaux sanguins gras ou fibreux dans le foie ne peuvent pas faire face au flux sanguin. Ainsi, la pression dans la veine porte augmente et elle transporte le sang des organes viscéraux de la cavité abdominale vers le foie, d'où il devrait atteindre le cœur. Si le foie est défectueux, le sang qui le contourne va au cœur par le soi-disant veines de circulation collatérale, y compris à travers les veines œsophagiennes. Ceux-ci - inadaptés au transport de si grandes quantités - se dilatent et s'étirent. Ils deviennent faibles, cassants, se cassent facilement, puis saignent. Une personne malade se rend compte que quelque chose ne va pas, souvent seulement lorsqu'elle commence à saigner abondamment, même si les premiers signaux peuvent être apparus plus tôt.

Table des matières

1. Varices œsophagiennes: symptômes
2. Varices œsophagiennes: diagnostic
3. Varices œsophagiennes: traitement
4. Varices œsophagiennes et cirrhose du foie

Varices œsophagiennes: symptômes

Les symptômes des varices œsophagiennes peuvent inclure des selles goudronneuses (rouge foncé ou même noires), des vomissements tachés de sang. Le plus souvent, cependant, le patient vomit du sang soudainement et abondamment ou découvre une hémorragie rectale sans aucune douleur. Cependant, des signes de choc peuvent apparaître à la suite d'une perte de sang: faiblesse, peau pâle, humide et froide, tension artérielle basse, respiration et rythme cardiaque rapides et enfin troubles de la conscience. C'est une condition potentiellement mortelle. Aider un patient souffrant d'hémorragie interne n'est possible que dans des conditions hospitalières, de préférence dans un hôpital spécialisé. Par conséquent, vous devez appeler une ambulance immédiatement.

Varices œsophagiennes: diagnostic

L'existence de varices œsophagiennes ne peut être déterminée que par un examen endoscopique, car elles ne provoquent aucun symptôme évident avant le saignement. Le médecin, tout en regardant l'ouverture de l'œsophage vers l'estomac sur un écran d'ordinateur, car c'est là que les varices se forment le plus souvent, évalue leur état et leur taille en trois étapes de progression de la maladie. Le troisième degré le plus élevé signifie que les varices masquent plus d'un tiers de la lumière de l'œsophage.

Varices œsophagiennes: traitement

Le diagnostic de la maladie commence par un traitement immédiat, qui est entrepris lors de l'examen diagnostique - c'est sa continuation. À l'aide de l'endoscope déjà inséré, le médecin injecte un médicament qui contracte et ferme les varices. Cette méthode, appelée sclérothérapie, est actuellement l'une des plus couramment utilisées dans le traitement des varices œsophagiennes. Le traitement est ensuite répété après quelques jours, puis des semaines, des mois, jusqu'à ce que le médecin constate que les changements dans les veines ont été complètement éliminés. Après la fin du traitement, un test diagnostique associé - si nécessaire - à des injections de varices doit être répété périodiquement, au moins une fois par an, même si le patient ne remarque aucun symptôme d'hémorragie interne. La probabilité que le saignement des varices se répète est de 75%.

Une autre méthode de traitement de cette maladie consiste à placer des stents sur des varices œsophagiennes - également avec la méthode endoscopique - c'est-à-dire des élastiques qui les resserrent, réduisent le flux sanguin et, par conséquent, provoquent leur disparition. L'acheminement chirurgical d'une connexion veineuse différente entre la veine porte et les veines principales est également utilisé pour amener le sang vers le cœur.

Les patients avec suspicion de cirrhose et d'hypertension portale doivent subir une série de tests de laboratoire évaluant l'état et la fonction du foie (ce que l'on appelle des tests hépatiques), une échographie pour évaluer le débit portique et un examen endoscopique pour évaluer l'état des varices œsophagiennes. La répétition régulière de ces tests permet de contrôler les changements et, si nécessaire, une intervention rapide.

Varices œsophagiennes et cirrhose du foie

Cependant, toutes les procédures médicales dans ce cas ne concernent pas l'essence de la maladie, mais ses symptômes, car la formation de varices œsophagiennes est causée par des troubles de la circulation portale, et elle est à son tour due à une fonction hépatique anormale se manifestant par sa cirrhose. La cirrhose du foie peut être le résultat d'une intoxication du corps (dans la grande majorité des cas d'intoxication alcoolique), de maladies métaboliques (par exemple la fibrose kystique) et d'une infection par le virus de l'hépatite B (VHB) ou de l'hépatite C (VHC). Les dommages au foie sont irréversibles, mais il est possible de ralentir ou d'arrêter la progression de la maladie si un diagnostic et un traitement rapides sont débutés.

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