Syndrome intestinal opioïde

Le syndrome de l'intestin opioïde est un trouble intestinal qui est l'un des effets secondaires des opioïdes - analgésiques, sans lequel il est actuellement difficile d'imaginer une gestion de la douleur sans opioïdes. Quels sont les symptômes du syndrome de l'intestin opioïde et comment est-il traité?

Le syndrome du côlon opioïde, ou trouble intestinal opioïde, est le symptôme indésirable le plus courant de l'utilisation de médicaments opioïdes. Les opioïdes agissent à différents niveaux dans le système digestif. Ils inhibent la cinétique de l'estomac, entraînant une augmentation du temps de vidange. Dans le cas de l'intestin grêle, les contractions propulsives sont inhibées, plus d'eau est absorbée par la lumière intestinale et le passage des aliments lui-même est prolongé. Le gros intestin est exposé à l'inhibition du péristaltisme propulsif, et qui plus est, la tension dans le sphincter anal augmente, tout en réduisant la sensibilité du rectum à l'étirement. L'effet de ces mesures est d'allonger le temps de transit et d'augmenter l'absorption d'eau, ce qui entraîne à son tour la formation de selles dures et trop peu de selles, et le besoin en est réduit. Ce sont les principaux symptômes du syndrome de l'intestin opioïde. Ces troubles, causés par les opioïdes, sont le plus souvent liés à un traitement palliatif et touchent 70 à 90% des patients. les patients présentant des problèmes oncologiques auxquels sont administrés les médicaments mentionnés ci-dessus. Le syndrome de l'intestin opioïde accompagne le plus souvent le traitement par la morphine, bien que lors de la prise d'autres opioïdes, ils doivent être traités de la même manière - comme un effet indésirable typique.

Opioïdes - qu'est-ce que c'est?

L'opium est une substance naturelle obtenue à partir de jus de lait séché, qui est produit par des graines de pavot non mûres. L'opium comprend des composés - alcaloïdes. Leur division supplémentaire nous mènera à des noms tels que morphine, codéine ou médicaments utilisés avec succès en médecine depuis longtemps. Les opioïdes sont principalement un groupe d'analgésiques. Leur action repose sur une interaction appropriée avec les récepteurs opioïdes. La stimulation de tous les récepteurs provoque un effet analgésique, c'est-à-dire analgésique, mais conduit également à des actions indésirables pour notre corps. Les principales actions que nous aimerions éviter dans ce cas sont: la somnolence, l'analgésie, les changements d'humeur, la dépression respiratoire, les nausées et la plus courante d'entre elles - l'affaiblissement de la motilité du tractus gastro-intestinal.

Lisez aussi: Syndrome de rumination: causes, symptômes, traitement Constipation habituelle chez les adultes - causes et symptômes. Comment guérir l'inflammation chronique ... Remèdes maison contre la constipation - Éliminez le problème rapidement

Syndrome intestinal opioïde - traitement

Dans le cas d'un traitement aux opioïdes, des mesures doivent être prises pour prévenir la constipation dès le début.Le traitement du syndrome de l'intestin opioïde se résume principalement au traitement de la constipation causée par des facteurs autres que les médicaments opioïdes.

L'action de base contre la constipation est une alimentation équilibrée riche en fibres. Fibre alimentaire qui maintient l'eau dans la lumière intestinale, participe à la formation de la masse fécale et stimule le péristaltisme. dans les légumes, les fruits ou le pain noir. Il est également important de boire suffisamment de liquides. Ce qui suit sera favorable ici: l'eau, les jus (sauf le pamplemousse), ainsi que le yaourt et le kéfir.

Un autre facteur soutenant le travail de nos intestins est l'activité physique. Malheureusement, le traitement aux opioïdes affecte généralement les personnes immobilisées ou à mobilité réduite, il est donc recommandé de faire de l'exercice (dans la mesure du possible).

Les laxatifs sont un autre moyen de lutter contre les troubles intestinaux opioïdes. On peut distinguer ici plusieurs types:

agents à action osmotique - accélèrent le transit intestinal, augmentent le volume de masse fécale atteignant le côlon et son étirement, et accélèrent encore la défécation. L'effet cicatrisant apparaît après 2-3 jours, mais soyez prudent avec le soi-disant l'effet de la tolérance et l'apparition de coliques ou de diarrhée;
adoucissants fécaux - augmentent le volume de la masse intestinale tout en la ramollissant, ce qui facilite l'excrétion;
agents irritants - ils augmentent le péristaltisme intestinal en stimulant les ganglions intramuraux et augmentent la sécrétion d'eau et d'électrolytes à travers la muqueuse intestinale. L'efficacité des laxatifs est limitée avec le traitement opioïde. Il est préférable de prendre des médicaments qui irritent et augmentent simultanément le volume des masses fécales.

Une autre méthode de lutte contre le syndrome de l'intestin opioïde consiste à utiliser des lubrifiants, qui recouvrent les parois de l'intestin de paraffine, ainsi que le lavement - application rectale du lavement entraînant un effet intestinal.

Ce sont quelques-unes des méthodes les plus courantes de lutte contre le syndrome de l'intestin opioïde. En cas d'inefficacité, il est nécessaire de retirer manuellement les selles, ce qui est une procédure douloureuse qui nécessite l'administration préalable d'analgésiques.

Le syndrome de l'intestin opioïde est un problème important pour les patients principalement oncologiques dont le traitement repose sur des médicaments opioïdes. Cela a un impact sur leur qualité de vie et, malheureusement, n'est souvent pas pris en compte. Le diagnostic de constipation doit être basé sur la prise en compte de toutes les causes possibles et de leur traitement ultérieur. Le syndrome de l'intestin opioïde doit être combattu par des méthodes traditionnelles, tout en tenant compte des antagonistes des récepteurs opioïdes.