Cataracte: comment traiter l'opacification du cristallin

Si vous avez des reflets en plein jour et que vous pouvez mieux voir les jours nuageux et au crépuscule, vous pouvez suspecter une cataracte, c'est-à-dire une cataracte. Cela nuit considérablement au fonctionnement normal. Vous pouvez vous débarrasser des cataractes en remplaçant chirurgicalement votre propre lentille oculaire par une lentille artificielle.

Si la lentille n'était pas transparente, elle pouvait être vue à travers la pupille - une ouverture circulaire dans l'iris coloré de l'œil. Quand on le regarde au microscope, on voit qu'il est fait d'anneaux concentriques. Grâce à sa structure, il peut focaliser les rayons lumineux exactement sur la rétine, et c'est ce qui détermine si nous pouvons voir les objets nettement de loin et de près. Si quelque chose de mauvais arrive à la lentille, par exemple dans une cataracte, elle devient trouble, nous voyons de pire en pire. Lorsqu'il devient complètement nuageux, nous perdons la vue; on distingue seulement le jour de la nuit, la lumière de l'ombre.

Quand une chirurgie de la cataracte est nécessaire

Vous devez opérer dès que la cataracte commence à vous rendre la vie difficile. Il fut un temps où l'on croyait que les cataractes devaient «mûrir», c'est-à-dire que le cristallin devait être complètement trouble pour pouvoir être opéré. Maintenant, cela se fait à chaque étape du développement de la maladie.
La procédure est simple et prend 25 à 35 minutes. Elle peut être réalisée en ambulatoire - après deux heures, le soignant peut nous ramener à la maison - ou à l'hôpital, puis nous sommes là pour 1-3 jours. Si les deux yeux sont atteints de cataracte, l'un est opéré en premier et l'autre après plusieurs jours.
Deux méthodes sont utilisées pour éliminer les cataractes: intracapsulaire et extracapsulaire La première, presque historique, consiste à retirer le cristallin trouble avec le sac dans lequel il se trouve. Pour que l'œil puisse bien voir, il faut porter des lunettes, généralement assez solides (environ +10 dioptries). Aujourd'hui, la méthode extracapsulaire et sa dernière version - la phacoémulsification sont le plus souvent utilisées.

Une cataracte est un trouble progressif du cristallin. Il peut partir du centre et se déplacer vers ses bords, ou vice versa: de la périphérie, il peut se déplacer vers le centre. Les cataractes résultent généralement du vieillissement de l'organisme, bien qu'elles soient également (rarement) congénitales.

Elle touche principalement les personnes âgées de 60 à 80 ans, mais cela arrive aussi aux personnes de 40 ans. Chez les personnes plus jeunes, les cataractes sont souvent causées par des blessures aux yeux, un travail dans des conditions nocives (par exemple en métallurgie), un contact visuel avec des produits chimiques, une corticothérapie, une inflammation à l'intérieur de l'œil ou des maladies chroniques, comme le diabète, l'asthme.

Les cataractes ne peuvent être évitées en adoptant un mode de vie approprié ou en prenant des gouttes pour les yeux. Les cataractes mettent parfois plusieurs mois à se développer et parfois plusieurs années. Mais l'effet est toujours le même: la détérioration de la vision, le plus souvent des deux yeux, mais d'intensité différente. La maladie est facile à diagnostiquer. Il suffit que le médecin applique des gouttes sur l'œil pour dilater la pupille et examiner attentivement la lentille. Lorsqu'il fait nuageux, nous souffrons de cataractes.

Comment la chirurgie de la cataracte est effectuée

L'œil peut également être anesthésié avec des gouttes (soi-disant anesthésie goutte à goutte). Le chirurgien ophtalmologiste place ensuite une pince de maintien sur les paupières supérieures et inférieures. Ensuite, il fait des incisions de 3-4 mm dans la partie supérieure du globe oculaire. À l'aide d'un phacoémulsifiant émettant des ultrasons - un dispositif en forme de stylo avec une aiguille fine et courte - le médecin décompose le noyau de la lentille et les masses corticales environnantes, puis les aspire. À travers l'incision et l'ouverture du tunnel, il insère une lentille artificielle dans l'œil. Il est généralement constitué d'hydrogel ou de silicone et possède un coussinet qui facilite la stabilisation dans la bonne position. Doux et flexible, il peut être enroulé en un rouleau facile à glisser dans le sac laissé après avoir retiré la lentille naturelle. Le chirurgien redresse la lentille artificielle et la place dans la position qui était à l'origine occupée par la lentille naturelle. La dernière étape de la procédure consiste à sceller la plaie sur le globe oculaire ou, dans certains cas, à appliquer une seule suture. Enfin, un pansement stérile est placé sur l'œil.

Important

Avez-vous une cataracte et attendez une intervention chirurgicale? Insistez sur les tests qui excluront l'apparition d'une dégénérescence maculaire. Parce que le remplacement de la lentille par une lentille artificielle peut accélérer rapidement le développement de la DMLA et même conduire à la cécité.

Après une chirurgie de la cataracte

Malheureusement, les lentilles artificielles ne s'adaptent pas, ce qui signifie qu'elles ne peuvent pas s'adapter à la vue de loin ou de près. C'est pourquoi nous devons généralement porter des lunettes après la chirurgie, mais elles sont beaucoup plus faibles. Avant l'opération, le médecin calcule la force d'implantation de la lentille. Par exemple, lorsque nous portions des lunettes d'une puissance de -10 dioptries avant l'intervention, la lentille est choisie de manière à porter des lunettes correctrices d'une puissance de, par exemple, -3 dioptries, et à lire de près sans lunettes. Si, cependant, notre vue était normale avant la chirurgie, la puissance de la lentille est calculée pour que nous puissions bien voir à distance après la chirurgie, et nous utilisons des lentilles pour la lecture, par exemple de +2 à +3 dioptries. Si nous voulons porter des lentilles de contact, il n'y a pas de contre-indications médicales.

Après le traitement

• Le médecin examinera l'œil tous les jours pendant trois jours; puis il nomme individuellement les dates des visites de suivi ultérieures, par exemple après deux et six semaines.
• Nous devons porter un pansement un jour. Ensuite, pendant une semaine, nous le mettons pour la nuit et sortons.
• Vous ne devez pas toucher votre œil avec votre main ou un mouchoir, afin de ne pas l'infecter.
• Nous pouvons bouger normalement, secouer la tête et plier l'objectif sans craindre que l'objectif ne tombe. Cependant, pendant 2-3 semaines, nous ne devons pas effectuer de travail qui demande beaucoup d'efforts. Si vous souffrez de constipation, il est préférable de prendre un laxatif doux pour ne pas tendre vos muscles.
• L'œil s'habitue à la lentille artificielle pendant 4 à 6 semaines.

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