La tendance aux défauts de la vue est le plus souvent héritée de nos parents. Malheureusement, nous pouvons aussi travailler pour eux nous-mêmes, sans prendre soin de nos yeux. Heureusement, il existe aujourd'hui de nombreuses options pour corriger les défauts de vision - myopie, hypermétropie et astigmatisme.
La forme du globe oculaire ressemble à une petite boule. Tout écart par rapport à cette forme (par exemple, allongement ou raccourcissement) aggrave la visibilité des objets situés à proximité ou au loin, ou que l'image est floue, parfois complètement floue - que nous regardions un navire naviguant loin à l'horizon ou près d'une fourmi marchant librement sur la main.
Oeil - organe parfait
La lumière pénétrant dans l'œil atteint d'abord la cornée. C'est la lentille externe de l'œil. Puisqu'il est transparent, vous pouvez voir l'iris et la pupille à travers. Il comprend jusqu'à cinq couches et est responsable de l'acuité visuelle. En raison du fait qu'il est convexe, il concentre les rayons lumineux, qui à leur tour tombent à angle droit sur la lentille interne située juste derrière. La lentille est extrêmement flexible. En modifiant au minimum sa forme, nous pouvons clairement voir à la fois les objets distants et ceux juste devant le nez (c'est ce qu'on appelle la capacité d'accommodation).
Un iris coloré est attaché à l'objectif. Il est très sensible à la lumière. En une fraction de seconde, il s'élargit - lorsqu'il fait très clair, et se rétrécit - lorsqu'il fait sombre. En conséquence, la taille de la pupille change et la quantité de lumière tombant sur la rétine est régulée. La rétine est la couche qui tapisse l'arrière du globe oculaire de l'intérieur.
Plus d'un million de fibres nerveuses recevant des informations de la surface de la rétine entière se rassemblent dans le nerf optique. Il transmet des informations au cerveau, qui interprète les signaux qui l'atteignent et «raconte» ce que nous voyons.
Plus de 10 millions de Polonais utilisent des lunettes et près d'un million de lentilles de contact. La correction de la vue nécessite 41 pour cent. quatorze ans et 49 pour cent dix-neuf ans. Des recherches menées par le Comité national polonais pour le contrôle des yeux ont montré qu'un lycéen sur trois est myope. Ce défaut est souvent accompagné d'astigmatisme.
Défauts de la vue
Afin que nous puissions voir clairement, les rayons lumineux pénétrant dans l'œil par la pupille doivent être focalisés précisément sur la rétine. Ce n'est pas toujours le cas et on parle alors de déficience visuelle.
- Hypermétropie - les rayons lumineux se concentrent derrière la rétine. La vision de loin peut mieux voir les objets de loin que ceux qui se trouvent devant lui. Pour corriger ce défaut, des lentilles de mise au point sont utilisées. Leur puissance est indiquée en dioptries avec un signe + (plus).
- Myopie - les rayons lumineux se concentrent devant la rétine, de sorte que la myopie peut voir plus clairement les objets proches. La myopie est corrigée avec des lentilles distrayantes. Leur puissance est également indiquée en dioptries, mais avec un signe - (moins).
- Astigmatisme - accompagne généralement une courte ou une hypermétropie, mais peut également être un défaut indépendant. Vous pouvez naître avec un astigmatisme, mais il peut également survenir et se manifester à tout âge, car la forme du globe oculaire change avec le temps. Cela ne peut affecter qu'un seul œil ou les deux.
L'astigmatisme est généralement causé par une courbure anormale de la cornée. Comment pouvez-vous l'imaginer? Or, la cornée est une tranche de sphère. Il doit être uniforme et lisse. Malheureusement, ce n'est pas toujours le cas. Parfois, la forme de la cornée ressemble à un ballon de rugby et réfracte donc la lumière plus fortement dans un plan (par exemple verticalement) et moins dans un autre (par exemple horizontalement). Il n'y a donc aucune chance que les rayons lumineux se rencontrent en un point sur la rétine. Ils ne forment pas un point mais une ligne - ils se concentrent devant, sur et derrière la rétine. Par exemple, l'image visualisée peut être étirée verticalement ou horizontalement (comme dans un film panoramique), et également floue.
Ce défaut est corrigé par le soi-disant lentilles cylindriques. La puissance d'une telle lentille est différente dans la section horizontale et différente dans la section verticale, par exemple -4,50 / -2,50x180 degrés et (la description s'applique à la même lentille) -7,00 / + 2,50x90 degrés. La puissance des cylindres est déterminée en dioptries avec signe plus ou moins. Dans la myopie ou l'hypermétropie, les lentilles cylindriques sont fusionnées en lentilles sphériques (diffusantes ou focalisantes).
Si un enfant est assis sur le côté devant la télévision, penche la tête lorsqu'il écrit ou lit - il est très probablement astigmate. Il essaie «d'incliner» l'image à son propre angle de vue avec les mouvements de son corps. N'ignorez pas ces symptômes, mais consultez un ophtalmologiste avec votre enfant. Si le défaut n'est pas corrigé avec des lunettes, il peut s'aggraver.
Examen ophtalmologique pour défaut de vue
Afin de détecter l'astigmatisme, l'ophtalmologiste teste l'acuité visuelle et détermine la puissance des lentilles en dioptries, et pendant la soi-disant un examen informatisé examine la cornée elle-même et détermine la puissance des cylindres.
L'examen informatisé prend la forme d'un test. Nous regardons à travers l'oculaire et voyons, par exemple, une étoile ou un arbre, c'est-à-dire un point sur lequel nous pouvons focaliser notre vue. Le fait de voir un point clairement ou non n'a aucune incidence sur le résultat du test. L'ordinateur traite les ondes lumineuses réfléchies par l'œil d'une manière compliquée et donne le résultat. Nous découvrirons quel type de défaut de vision nous avons, si nous avons de l'astigmatisme et quel est son degré.
Ensuite, l'ophtalmologiste met une monture spéciale sur notre nez dans laquelle il peut remplacer les verres correcteurs. Ayant à sa disposition un résultat de test informatique et une cassette avec des lentilles de puissance différente, il les change jusqu'à ce que nous lisions correctement les optotypes indiqués par le médecin (ce sont des chiffres ou des lettres de différentes tailles disposés en rangées). Les lentilles sont ajustées séparément pour chaque œil.
Si un ophtalmologiste soupçonne un astigmatisme, il effectuera parfois un test appelé kératométrie.Cela ressemble à un examen informatique de la vue, mais dans ce cas, l'ordinateur crée une "carte" de la cornée - montre où elle est, par exemple, plus convexe, et où elle est plus concave - puis "sélectionne" des lentilles cylindriques à sa forme dans les deux œil. Ensuite, l'opticien adaptera des lunettes avec des lunettes ou des lentilles de contact (dites lentilles toriques).
Correction de la vision au laser
De plus en plus de personnes utilisent la correction de la vue au laser. Dans le cas de l'astigmatisme, les ophtalmologistes recommandent une correction laser lorsque le défaut dépasse 6 dioptries ou entrave le fonctionnement normal, car il s'accompagne, par exemple, d'une forte courte ou hypermétropie. Une chirurgie oculaire coûte entre 1,5 et 2,5 mille. PLN.
- Photokératectomie réfractive - PRK
Cette méthode peut corriger des défauts de +/- 7 dioptries et un astigmatisme ne dépassant pas +/- 1,5-2 dioptries.
Avant la procédure, on nous donne des analgésiques et des sédatifs, et des gouttes anesthésiques sont appliquées sur nos yeux. Ensuite, le médecin enlève mécaniquement l'épithélium cornéen, puis utilise un laser excimère pour modéliser ses couches externes avec une précision de 1 micron. PRK prend environ 10 minutes. À la fin de la procédure, le médecin applique un pansement pour lentilles de contact, qui doit être porté jusqu'à ce que l'épithélium cornéen soit restauré.
Pendant plusieurs heures après la chirurgie, nous pouvons ressentir une douleur intense et pendant les prochains jours, nous pouvons avoir une photophobie et des problèmes d'acuité visuelle. Pour ces raisons, les deux yeux ne sont pas opérés en même temps, mais un délai d'attente d'au moins 2 semaines pour la correction de l'autre œil. Après le traitement, nous utilisons des gouttes antibactériennes pour prévenir les infections oculaires.
La forme finale de la cornée est établie environ six mois après l'opération et ce n'est qu'alors que ses effets peuvent être pleinement évalués. Après correction avec cette méthode dans 95-98 pour cent. cas, vous pouvez vous passer de lunettes. - LASIK
Cette méthode peut être utilisée pour corriger la myopie jusqu'à -15 dioptries, l'hypermétropie jusqu'à +6 dioptries et l'astigmatisme jusqu'à +/- 6 dioptries. Les deux globes oculaires peuvent être actionnés simultanément.
Avant l'intervention, nous recevons des analgésiques et des sédatifs, et l'œil est anesthésié. Le médecin place ensuite un petit anneau autour de la cornée sur lequel se déplace un appareil appelé microkératome. Il coupe le volet cornéen externe en un volet mince (le mouvement ressemble à couper la pointe d'un œuf à la coque). Le chirurgien l'incline et le laser modélise les couches plus profondes de la cornée en dessous. À la fin de la procédure, le volet cornéen revient à sa place. Tout cela prend 15 à 30 minutes.
Pendant quelques heures après l'intervention, on peut ressentir de la douleur et «quelque chose» peut faire mal à l'œil. Cependant, ces maux disparaissent dans les 24 heures et l'acuité visuelle revient. Des gouttes ophtalmiques antibactériennes doivent être utilisées pendant un certain temps après la chirurgie, mais le risque d'infection est beaucoup plus faible qu'avec la PRK, car les couches supérieures de la cornée sont protégées par l'intérieur altéré comme un bon pansement. - LASEK
Ceci est une variante de la méthode LASIK. Les deux peuvent corriger des défauts de vision de même taille. Les deux globes oculaires peuvent être actionnés simultanément.
Après anesthésie et immobilisation de l'œil, le médecin place un petit anneau sur la cornée. L'épithélium cornéen est séparé par une substance spéciale puis replié par le chirurgien qui façonne la cornée avec un laser. Le volet épithélial revient alors à sa place. La procédure prend environ 20 minutes.
Jusqu'à ce que les yeux guérissent, vous devez porter des pansements sous forme de lentilles de contact spéciales et utiliser des gouttes antibactériennes. Nous pouvons ressentir de la douleur pendant plusieurs ou plusieurs heures après l'intervention. L'acuité visuelle revient après une semaine - jusque-là, vous ne pouvez pas travailler ou conduire une voiture.
La correction chirurgicale de la vue ne peut pas être utilisée par:
les patients atteints de glaucome, de cataracte, d'inflammation oculaire bactérienne et virale, de diabète, de syndrome de l'œil sec, d'allergies sévères et ceux qui présentent des modifications ou une dégénérescence de la rétine avec une prédisposition à son décollement, des lésions post-traumatiques permanentes de la cornée sous forme de cicatrices, prennent des médicaments qui nuisent à la guérison (ce que l'on appelle corticostéroïdes)
- les personnes qui ont un défaut de vision instable, c'est-à-dire qu'il a changé dans les 12 mois précédant le traitement. Lorsque le défaut a tendance à s'aggraver, la chirurgie peut apporter une amélioration temporaire,
- les personnes âgées de moins de 20 ou 65 ans.
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