Kystes de la rate: causes, types, traitement

Les kystes de la rate sont des changements rares, généralement détectés par accident. Lorsqu'ils sont petits, ils ne donnent aucun symptôme, tandis que les plus gros peuvent causer une gêne résultant de la pression exercée par le kyste sur les organes adjacents ou sur la rate elle-même. Vérifiez quels sont les traitements pour les kystes de la rate.

Les kystes de la rate sont généralement détectés accidentellement lors d'un examen échographique (USG), d'une tomodensitométrie (TDM) ou d'une imagerie par résonance magnétique (IRM) de la cavité abdominale, réalisée pour d'autres indications. À eux seuls, les kystes de la rate ne donnent pas de symptômes caractéristiques, en particulier lorsqu'ils sont petits - jusqu'à 2 cm. Les plus grands peuvent déjà se faire sentir en appuyant sur d'autres organes. En général, cependant, les kystes de la rate n'affectent pas la santé globale d'une personne.

Un gros kyste (environ 7 cm. Le kyste de 10 cm de long est déjà un soi-disant «kyste géant») peut signaler sa présence par une sensation de lourdeur après avoir mangé dans le quadrant supérieur gauche de la cavité abdominale, et même une douleur dans l'épaule gauche et dans la région de l'omoplate. Le patient peut se plaindre de nausées, éructations, vomissements. Il peut également présenter des symptômes respiratoires tels que l'essoufflement, la toux.

Qu'est-ce que la rate et quelle est sa fonction dans le corps?

La rate est un organe lymphatique situé par voie intrapéritonéale sur le côté gauche de la cavité abdominale, dans l'hypochondre gauche - entre les côtes IX et XI. Il est entouré par la membrane séreuse et la capsule fibreuse. Il est constitué, entre autres, de muscles lisses qui, en se contractant, permettent au sang d'être aspiré ou pompé. Sa tâche principale est de produire des immunoglobulines. Il agit également comme un filtre purificateur de sang - il élimine les anciens érythrocytes, thrombocytes et leucocytes. Fait intéressant, la présence de la rate dans le corps n'est pas nécessaire - cet organe est souvent retiré chez les personnes qui ont subi un accident à la suite d'un accident et peuvent continuer à fonctionner normalement, bien qu'ils aient une immunité légèrement inférieure, mais d'autres organes prennent alors le relais de la fonction de filtrage.

Pourquoi des kystes se forment-ils sur la rate?

Un kyste est un kyste, une sorte de «poche» remplie d'une substance, liquide ou gélatineuse, qui se forme dans certains tissus. Nous divisons les kystes de la rate en ce qu'on appelle réel et pseudokystes.

• les vrais kystes sont caractérisés par la présence d'une muqueuse épithéliale, y compris des kystes parasites (qui en Europe sont le résultat d'une infection par l'échinococcose, Echinococcus granulosus) et non parasitaires - ceux-ci, à leur tour, sont divisés en congénitaux et cancéreux.
• pseudokystes (secondaires) - ils n'ont pas de doublure épithéliale, ils surviennent le plus souvent à la suite d'une blessure (les kystes traumatiques sont le type le plus courant de kystes de la rate) ou sur une base dégénérative ou inflammatoire

Il arrive parfois que le corps encapsule le parasite afin de le protéger contre le parasite. C'est ce qui se passe avec l'échinococcose, une maladie parasitaire dangereuse. Le ver à bulles, une espèce de ténia canin, provoque des kystes, parfois de grande taille, dans le foie, les poumons, les reins, la rate, les yeux ou le cerveau d'un animal lorsqu'il s'agit de larves. Une personne peut être infectée par un animal, par exemple un renard, en mangeant des fruits des bois non lavés - myrtilles, myrtilles. Le traitement de l'échinococcose est difficile et long, nécessitant souvent deux ans de chimiothérapie et de chirurgie antiparasitaires.

Traitement des kystes de la rate

Bien que le kyste lui-même ne soit pas une lésion gênante, sa présence peut avoir des conséquences graves - le kyste développe parfois une infection ou un abcès se forme - dans les cas graves, le contenu du kyste peut s'échapper dans la cavité abdominale («abdomen aigu», intoxication sévère). Une autre complication d'un kyste non traité peut être un saignement dans la cavité abdominale. Un gros kyste, ou de nombreux kystes, met parfois tellement de pression sur l'organe que la rate peut se rompre. Un traitement individuel est envisagé en fonction de la taille et de l'emplacement du kyste, ainsi que d'autres facteurs (tels que l'âge du patient, la maladie sous-jacente, etc.).

Il existe plusieurs façons de traiter les kystes de la rate.

• dissection du kyste et son séchage; souvent, cependant, cette méthode est inefficace, car le kyste se recharge avec le contenu - alors une procédure appelée marsupialisation peut être appliquée
• la marsupielisation est l'excision complète du kyste; le kyste est coupé, son contenu est enlevé, puis ses bords sont cousus à la muqueuse pour éviter une accumulation répétée de pus - cette procédure peut être réalisée par laparoscopie ou de manière classique - en coupant la paroi abdominale
• la splénectomie - ablation complète de la rate - est la procédure de base utilisée dans le cas des kystes de la rate; elle est réalisée lorsque le kyste est volumineux, infecté ou situé dans le hile de la rate, ces dernières années, l'ablation partielle de la rate avec préservation de son parenchyme a été de plus en plus envisagée, car elle prévient les complications postopératoires
• d'autres traitements, tels que la ponction et le drainage du kyste, et la sclérotisation, qui consiste à injecter une solution d'éthanol à 95% dans le kyste, ce qui fait croître ses parois ensemble, empêchant l'accumulation de liquide. Cependant, ces traitements ne sont pas très populaires en raison du taux élevé de rechute.

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