Les télangiectasies sont des élargissements réticulaires de minuscules vaisseaux sanguins dans la peau, communément appelés varicosités. Les raisons de l'apparition d'une télangiectasie peuvent être insignifiantes, par exemple des produits cosmétiques mal sélectionnés, ainsi que très graves, par exemple. insuffisance veineuse chronique ou sclérodermie systémique. Comment la télangiectasie est-elle traitée?
Les télangiectasies peuvent être de petits défauts cutanés innocents, plus fréquents chez les personnes âgées et les enfants, se résolvant spontanément ou avec des procédures cosmétiques mineures.
La cause de la télangiectasie peut être l'utilisation de cosmétiques, comme l'utilisation topique à long terme de glucocorticostéroïdes, la grossesse (modifications de la circulation veineuse, œstrogènes), mais aussi des maladies.
Télangiectasie comme symptôme de la maladie
Table des matières
- Insuffisance veineuse chronique
- Maladie de Rendu-Osler-Weber
- Sclérodermie systémique
- Syndrome d'ataxie-télangiectasie
- Syndrome de Sturge-Weber (angiome facial et cérébral)
- Cirrhose
Insuffisance veineuse chronique
Les télangiectasies des membres inférieurs peuvent être un symptôme d'insuffisance veineuse chronique. Ils s'élargissent généralement avec le temps, créant des varices tordues des veines principales des membres inférieurs.
Les télangiectasies irradient dans les endroits où les veines perforantes sont insuffisantes.
Selon le stade de la maladie, un traitement conservateur est utilisé, allant des changements de mode de vie, en passant par le traitement de compression, au traitement invasif (chirurgie).
Maladie de Rendu-Osler-Weber
Une autre maladie qui se manifeste par télangiectasie est la maladie de Rendu-Osler-Weber. Il s'agit d'une anomalie des vaisseaux sanguins héréditaires autosomiques dominants génétiquement déterminés.
Elle est caractérisée par des vasodilatations en forme d'araignée sous forme de télangiectasie ou de malformations artério-veineuses plus importantes.
Il existe des saignements gastro-intestinaux, une hémoptysie, une épistaxis et une hématurie. Les symptômes s'aggravent généralement avec l'âge. Traitez de manière symptomatique en transfusant le sang et ses composants, en comblant les carences en fer.
Sclérodermie systémique
La sclérodermie systémique est une maladie systémique du tissu conjonctif caractérisée par une fibrose progressive de la peau et des organes internes. Les formes cliniques de la maladie se distinguent en fonction de la zone touchée par les lésions:
- forme limitée («syndrome CREST»: comprend les calcifications des tissus mous, le phénomène de Raynaud, le dysfonctionnement œsophagien, la sclérose des doigts, les télangiectasies cutanées, les lésions cutanées principalement sur le visage et les parties distales des bras et des jambes)
- forme généralisée (atteinte rapide de la peau et des organes internes, évolution rapide, changements cutanés touchant le visage, le torse et les parties proximales des membres)
- sclérodermie systémique sans changements cutanés (les changements incluent les organes internes, aucun changement cutané)
- syndrome de superposition (caractéristiques de la sclérodermie systémique et d'autres maladies systémiques du tissu conjonctif comme la PR, la dermatomyosite, le lupus)
- syndrome à haut risque de sclérodermie systémique (sans durcissement de la peau et modifications des organes, mais avec des symptômes caractéristiques de la maladie, tels que le symptôme de Reynaud, des anticorps spécifiques de la sclérodermie).
Les télangiectasies apparaissent principalement sur la peau du visage et des muqueuses, généralement sous une forme limitée au stade précoce de la maladie, mais également sous une forme généralisée ultérieure.
Il n'y a pas de traitement causal de la maladie ni de médicaments capables d'arrêter de manière satisfaisante la progression de la maladie. Le traitement réduit les effets des dommages aux organes, du durcissement de la peau et des lésions pulmonaires, réduisant ainsi la mortalité.
La méthode de traitement est la transplantation autologue de cellules souches après immunosuppression préalable. Il est utilisé chez les patients atteints d'une maladie grave généralisée et limitée.
Syndrome d'ataxie-télangiectasie
Syndrome d'ataxie-télangiectasie - une maladie génétique qui se développe dès la petite enfance et dont le complexe de symptômes comprend: ataxie cérébelleuse (altération de la coordination motrice), télangiectasie de la peau et du globe oculaire, immunodéficience, se manifestant principalement par des infections récurrentes du système respiratoire. La maladie prédispose aux changements néoplasiques, principalement les lymphomes et la leucémie.
Syndrome de Sturge-Weber (angiome cérébral)
Syndrome de Sturge-Weber - (ou angiome facial et cérébral) - un syndrome de malformations congénitales, appartenant au groupe de troubles dermatologiques et nerveux appelés phakomatoses.
Il se manifeste par un hémangiome plat au niveau du visage, moins souvent sur le tronc, les muqueuses de la bouche et de la gorge, un angiomyome cérébral, des crises d'épilepsie, un glaucome peut survenir (selon le type de maladie).
Il existe 3 types de maladies, qui diffèrent par la présence de symptômes individuels. Le traitement n'est que symptomatique - il est possible d'éliminer partiellement ou complètement les grains de beauté, un contrôle pharmacologique des crises d'épilepsie est nécessaire, des observations ophtalmologiques fréquentes pour le glaucome et son éventuelle intervention chirurgicale.
Cirrhose
La cirrhose du foie est une condition dans laquelle le parenchyme hépatique est détruit en raison de sa fibrose et de sa reconstruction architecturale. Un dysfonctionnement hépatique, des changements dans l'organisation du système vasculaire se développent, ce qui entraîne un certain nombre de symptômes, notamment:
- changements cutanés sous forme d'hémangiomes étoilés
- téléagiectasie
- érythème palmaire et plantaire
- pigmentation excessive de la peau
- la formation de touffes jaunes appelées jaunes
Dans la cirrhose compensée, le traitement consiste uniquement à changer de mode de vie, tandis que sous forme décompensée, il est nécessaire de transplanter le foie, corriger les troubles électrolytiques, les troubles de la coagulation sanguine, la glycémie, la prophylaxie des saignements des varices œsophagiennes, une antibiothérapie, le traitement des complications possibles.