La maladie de Parkinson ne touche qu'en Pologne environ 98 000 personnes. les patients. Chaque année, jusqu'à 8000 nouveaux cas. Diagnostiquer la maladie n'est pas facile - cela prend souvent de nombreuses années et son traitement est compliqué. Le traitement d'un patient atteint de MP ne doit avoir lieu que dans des centres spécialisés dotés d'un personnel possédant les connaissances et l'expérience appropriées. Les patients polonais atteints de MP auront bientôt accès à de tels soins. Le projet pilote du Programme de soins complets et coordonnés pour un patient atteint de la maladie de Parkinson devrait démarrer le 1er octobre 2018 - a annoncé le président du Fonds national de la santé, Andrzej Jacyna, lors de la célébration de la Journée mondiale de la maladie de Parkinson.
La maladie de Parkinson ne touche qu'en Pologne environ 98 000 personnes. les patients. Le principal facteur de risque est l'âge - 82%. les malades sont des personnes de plus de 65 ans, et dans le contexte d'une société vieillissante, on peut conclure que ce problème médical va s'aggraver dans notre pays.
Déjà aujourd'hui, les coûts directs supportés par le Fonds national de la santé en 2016 s'élevaient à près de 67 millions de PLN, et les coûts de transfert indirects supportés par ZUS - plus de 50 millions de PLN. En outre, la maladie de Parkinson a généré des coûts indirects au cours de la période analysée en raison d'une perte de productivité d'environ 113 millions de PLN. Les besoins des patients atteints de la maladie de Parkinson augmentent à mesure que la maladie progresse.
Un défi particulier pour les patients et leurs soignants est la forme avancée de la maladie, qui nécessite des méthodes de traitement hautement spécialisées et des soins coordonnés.
La réponse à ces défis est un nouveau modèle de prise en charge, qui garantira à chaque patient l'accès à des méthodes de diagnostic et de traitement efficaces et modernes, adaptées à son âge et à son état, et garantira ainsi une meilleure efficacité clinique et économique.
Maladie de Parkinson - le nombre de patients et les dépenses augmentent
À l'occasion de la Journée mondiale des patients atteints de la maladie de Parkinson, des experts de l'Institut de gestion des soins de santé de l'Université de Lazarski ont présenté un rapport dans lequel ils ont présenté les dernières données sur l'ampleur de ce problème de santé, le coût de la maladie, mais surtout, des solutions modèles pour une prise en charge globale et coordonnée d'un patient atteint de la maladie de Parkinson. .
La nature chronique et durable de la maladie rend la vie quotidienne difficile et les coûts sont élevés. À partir des dépenses de traitement du NHF, qui en 2014-2016 sont passées de 53,79 millions de PLN en 2014 à 66,76 millions de PLN en 2016.
Les coûts de transfert indirect supportés par ZUS représentent 50 millions de PLN supplémentaires par an, la majeure partie de ce montant (plus de 45 millions de PLN en 2015) est consacrée aux pensions d'incapacité - résultant directement des symptômes moteurs et mentaux gênants de la maladie.
Le troisième groupe de coûts analysés dans le rapport sont les dépenses indirectes liées à la perte de productivité de l'ensemble du groupe de patients et de leurs soignants. Ces coûts, estimés selon la méthode du capital humain, en fonction de la mise en œuvre de l'un des quatre indicateurs, se sont élevés en 2016 entre 44,59 millions PLN et 112,81 millions PLN.
Il convient de noter qu'au cours des cinq dernières années, les coûts indirects de la maladie de Parkinson ont augmenté d'environ 19%. Cela signifie qu'en moyenne, la perte de productivité coûte annuellement à l'ensemble de la société environ 113 millions de PLN, soit plus du double des dépenses de retraite de la ZUS.
Maladie de Parkinson - traitement uniquement dans des centres spécialisés
L'objectif de la mise en place de soins de santé coordonnés est d'améliorer l'efficacité du traitement des patients atteints de la maladie de Parkinson sur la base des normes actuelles de soins neurologiques, ainsi que d'améliorer la qualité de vie et, par conséquent, de réduire le nombre d'hospitalisations.
Les patients atteints de la maladie de Parkinson doivent être diagnostiqués et traités le plus rapidement possible
selon le stade et l'évolution de la maladie selon le schéma présenté ci-dessous.
- Les soins de niveau I pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson seraient une unité de soins primaires
Les patients présentant des symptômes neurologiques mineurs et non spécifiques, souvent transitoires, qui n'interfèrent pas avec le fonctionnement quotidien, seraient référés à cet endroit. Si les symptômes évocateurs de la maladie de Parkinson s'aggravaient, le patient serait référé à une clinique de neurologie en tant qu '«urgence».
Un modèle efficace et complet de soins aux patients peut améliorer considérablement la situation des patients et réduire les coûts pour l'État, les patients et leurs familles. Un tel modèle devrait inclure le diagnostic, le traitement neurologique et neurochirurgical moderne, les conseils psychologiques, la réadaptation thérapeutique et les soins sociaux.
- Le niveau II est une clinique neurologique
C'est là que le patient se présente pour une consultation neurologique afin de diagnostiquer ou d'exclure la maladie de Parkinson.
Si un patient a reçu un diagnostic de MP, le médecin peut décider de poursuivre le traitement dans une clinique neurologique ambulatoire ou de diriger le patient atteint de MP avancée vers une unité de soins spécialisés complets pour la maladie de Parkinson.
Alternativement, ils peuvent ordonner un traitement supplémentaire et un suivi par votre médecin généraliste si le diagnostic n'est pas confirmé ou s'il existe des symptômes mineurs qui ne nécessitent pas de traitement.
- Le niveau III est une clinique de soins spécialisés complète pour les patients atteints de la maladie de Parkinson (KOS-CHP)
Les patients ne lui seraient référés qu'à partir d'une clinique neurologique. Ici, le médecin re-diagnostique et décide de poursuivre le traitement par KOS-CHP en fonction de l'état clinique du patient.
En cas de décision négative de poursuivre le traitement au sein de la clinique KOS-CHP, le patient serait à nouveau référé à une clinique neurologique avec des informations détaillées, y compris une procédure supplémentaire.
Le niveau IV est une clinique ou une clinique neurologique ambulatoire à laquelle la clinique KOS-CHP fournirait des informations sur le traitement utilisé, les effets de la thérapie et des recommandations pour une prise en charge ultérieure, en particulier en cas d'exacerbation de la maladie.
ImportantLe programme pilote mettant en œuvre le modèle de soins complets et coordonnés pour les patients atteints de la maladie de Parkinson débutera à l'automne 2018
- Le 1er octobre est la date la plus réaliste autour de laquelle nous pourrons démarrer un programme pilote de soins coordonnés pour la maladie de Parkinson. Cela nécessitera beaucoup de travail de la part des fonctionnaires, mais il est important que nous commencions le projet le plus tôt possible, même si ce n'est qu'avec quelques centres. Nous voulons fournir des soins hautement spécialisés aux patients - a déclaré Andrzej Jacyna, président du Fonds national de la santé.
Le projet de recherche «Modèle de soins complets et coordonnés pour un patient atteint de la maladie de Parkinson» est le deuxième rapport préparé par des experts de l'Institut de gestion des soins de santé de l'Université Lazarski de Varsovie en coopération avec des cliniciens, des payeurs publics et des associations de patients, concernant des questions liées à l'organisation et au financement de la santé et La maladie de Parkinson. La justification de la recherche était la nécessité de rationaliser davantage ce domaine de la médecine, en particulier dans le contexte des changements prévus par le ministère de la Santé, notamment en ce qui concerne l'introduction du modèle de soins de santé coordonnés.
Le rapport de l'Université Lazarski sur ce sujet est disponible ici.
Les patients atteints de la maladie de Parkinson ont accès à l'une des thérapies par perfusion
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