Le carcinome mucineux, également appelé carcinome colloïdal, est un cancer du sein rare, représentant environ 1% de tous les cancers dans cette région. Elle affecte le plus souvent les femmes âgées. Il appartient au groupe des néoplasmes infiltrants, il a un bon pronostic et un degré intermédiaire de malignité, il métastase vers des organes distants relativement tard. En raison du fait qu'il s'agit d'un cancer bien distinct des cellules voisines, il se différencie par des changements prolifératifs bénins.
Table des matières:
- Muqueuse mammaire - symptômes
- Cancer de la muqueuse mammaire - diagnostic
- Cancer de la muqueuse du sein - traitement
- Cancer de la muqueuse du sein - pronostic
- Cancer de la muqueuse mammaire - prophylaxie
Le cancer du sein mucineux est caractérisé par un amas de cellules essentiellement petites et homogènes flottant dans de grandes quantités de mucus extracellulaire, ce qui rend difficile l'infiltration de la tumeur dans les structures adjacentes.
Les traits caractéristiques du carcinome mucineux comprennent une évolution clinique lente, la présence de récepteurs de la progestérone et des œstrogènes à la surface des cellules néoplasiques, ce qui permet un traitement spécifique et efficace, de rares métastases aux ganglions lymphatiques, une bonne réponse au traitement et un bon pronostic.
Muqueuse mammaire - symptômes
Les symptômes du cancer mucineux comprennent, tout d'abord, la présence d'une bosse palpable dans le sein, mais aussi une modification de la taille et de la forme du sein, et son asymétrie.
Un changement dans l'apparence du mamelon peut également être présent - rétraction du mamelon, ulcération, écoulement sanglant et lésions cutanées autour du mamelon.
Il y a aussi des changements dans la peau des seins:
- induration
- épaississant
- gonflement de la peau
- endolori
- érythème et "peau d'orange", c'est-à-dire l'apparition d'alternances entre approfondissement et épaississement de la peau du sein
Un symptôme important est également les caractéristiques de l'inflammation de la glande mammaire - rougeur, gonflement, chaleur mammaire et douleur mammaire, ainsi que l'élargissement des ganglions lymphatiques dans la région des aisselles.
Cancer de la muqueuse mammaire - diagnostic
La base du diagnostic du cancer mucineux est la palpation et les tests d'imagerie, tels que:
- la mammographie, qui est à la base des examens préventifs du cancer du sein
- Échographie mammaire
- imagerie par résonance magnétique
Si un changement suspect est détecté à la palpation, un examen d'imagerie doit être effectué pour confirmer la présence d'une tumeur.
Le diagnostic est confirmé en réalisant une biopsie mammaire et en examinant le matériel recueilli lors de la biopsie au microscope. Cela permet de déterminer le type de tumeur et de poser un diagnostic final.
Il est également nécessaire d'effectuer des tests sur la base desquels la présence de métastases dans des organes distants peut être déterminée - en raison du fait que le cancer mucineux donne le plus souvent des métastases dans les ganglions lymphatiques, il doit être inclus dans un diagnostic détaillé.
Le carcinome du mucus forme plus rarement des métastases dans les poumons, le foie et les os. La radiographie thoracique, la scintigraphie osseuse et l'évaluation des tests hépatiques dans les tests de laboratoire sont utiles dans le diagnostic des métastases.
Cancer de la muqueuse du sein - traitement
Le traitement du cancer mucineux est un processus en plusieurs étapes. La base du traitement est la chirurgie impliquant l'ablation complète du sein (mastectomie) ou la chirurgie conservatrice, c'est-à-dire l'ablation de la partie altérée de la glande mammaire avec les ganglions lymphatiques axillaires.
Le choix de la méthode chirurgicale dépend de l'état du patient et du stade de la tumeur.
Le traitement comprend également la radiothérapie, c'est-à-dire l'utilisation de rayonnements à haute énergie pour détruire les cellules cancéreuses, et la chimiothérapie.
Le carcinome mucineux est caractérisé par la présence de récepteurs d'œstrogène et de progestérone sur les cellules tumorales, ce qui permet d'utiliser l'hormonothérapie. Ce traitement est basé sur l'administration de médicaments qui bloquent la sécrétion d'œstrogènes ou bloquent le récepteur des œstrogènes, inhibant ainsi la croissance tumorale.
L'hormonothérapie est commencée après la fin de tous les cycles de chimiothérapie programmés et se poursuit pendant 5 ans.
L'hormonothérapie est caractérisée par un nombre moindre d'effets secondaires et d'effets secondaires par rapport à la chimiothérapie et une voie d'administration facile - une administration orale est possible.
Comme ce médicament inhibe la sécrétion d'œstrogènes, il provoque également des symptômes de la ménopause tels que bouffées de chaleur, irritabilité et perte osseuse, qui peuvent entraîner des symptômes d'ostéoporose.
Cancer de la muqueuse du sein - pronostic
Le carcinome mucineux est l'un des cancers du sein les plus prometteurs avec un taux de survie à 5 ans supérieur à 80%.
Le pronostic est le plus influencé par le stade du cancer au moment du diagnostic, la présence de récepteurs aux œstrogènes et l'état des ganglions lymphatiques axillaires au moment du diagnostic.
Cancer de la muqueuse mammaire - prophylaxie
Un diagnostic précoce, qui n'est possible que par la prophylaxie, qui comprend l'auto-examen des seins et la mammographie, est crucial pour le pronostic du cancer mucineux.
Le premier symptôme du cancer mucineux est la présence d'une bosse palpable et indolore dans le sein, qui peut être observée lors de l'examen vous-même des seins.
L'auto-examen prophylactique des seins doit être effectué une fois par mois et par semaine après les règles, car c'est à ce moment que les seins ne sont pas trop sensibles, comme c'est le cas avant et pendant les règles.
L'auto-examen des seins consiste à regarder et à toucher vos seins.
Tout d'abord, mettez vos mains sur vos hanches et regardez attentivement dans le miroir si les seins sont symétriques, s'il n'y a pas de gonflement visible et si la peau des seins est tendue ou rouge.
La prochaine étape consiste à tester au toucher.
Commencez par presser le mamelon et vérifiez qu'il n'y a pas de fuite de liquide. Ensuite, placez votre main gauche derrière votre tête et votre main droite sur votre sein gauche, et utilisez trois doigts pour faire des mouvements circulaires le long de votre sein, de haut en bas et en arrière.
Ensuite, faites de même pour le sein droit. Cet examen simple révèle toute anomalie du mamelon. Toutes les lésions que nous examinons ne sont pas des cancers, mais chacune doit être montrée au médecin qui décidera s'il existe des indications pour un diagnostic approfondi.
La mammographie est un test d'imagerie qui montre des changements dans les seins. Il consiste à prendre une série de radiographies du sein et à en évaluer les changements visibles. En Pologne, il existe un programme préventif qui permet aux femmes âgées de 50 à 69 ans de bénéficier d'une mammographie gratuite tous les deux ans.
Pour les femmes plus jeunes, une échographie mammaire est recommandée. Selon les dernières recommandations, l'échographie mammaire doit être réalisée une fois par an chez les femmes âgées de 20 à 50 ans.
L'examen ne nécessite pas de préparation, d'allaitement ou d'antécédents d'augmentation mammaire avec des implants en silicone ne sont pas une contre-indication à ses performances. Il est préférable de procéder à une échographie mammaire dans la première moitié du cycle après la menstruation.
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