Les hommes ignorent généralement qu'ils ont une prostate - une glande petite, car elle a à peu près la taille d'une châtaigne. Cependant, la situation est déjà différente à l'âge moyen, lorsque la majorité des représentants masculins subissent une hypertrophie de la prostate. Mais comment se construit la prostate et quelles sont ses fonctions? Que sont les maladies de la prostate?
Table des matières:
- Prostate - structure
- Prostate - vascularisation et innervation
- Prostate - fonctions
- Prostate - maladies
- Prostate - recherche
La prostate (ou prostate) est un organe que l'on trouve uniquement chez l'homme et appartient aux structures du système reproducteur. Le nom de cet organe est dérivé du mot grec prostátēs, qui signifie littéralement gardien.
La prostate, comme la plupart des autres organes reproducteurs masculins, est située dans le bassin. Cette glande est vraiment petite - ses dimensions typiques sont d'environ 4 x 3 x 2,5 cm et le poids de la prostate est généralement compris entre 7 et 16 grammes (en moyenne, il est de 11 grammes).
La taille et la forme de la saillie sont comparables à celles d'une noix ou d'un châtaignier.
La prostate est située sous la vessie et de dessous elle rencontre le diaphragme urogénital. La partie avant de la prostate fait face à la symphyse pubienne, tandis que la partie arrière est adjacente au rectum. Une structure importante qui traverse la prostate est l'urètre - dans la glande se trouve sa partie prostatique.
Prostate - structure
La glande entière est entourée d'une capsule prostatique constituée de tissu conjonctif, sur laquelle se trouve le plexus veineux de la prostate. Dans la prostate, il y a deux lobes - le droit et le gauche, qui sont reliés entre eux par un nœud (parfois appelé le lobe moyen). Les lobes de la prostate sont en outre divisés en lobes - dans chacun d'eux, les lobes inférieur-postérieur, inférolatéral, supérieur-médial et antéromédial sont distingués.
Quant à la structure interne de la prostate, elle est constituée de 30 à 50 glandes responsables de la production de substances sécrétées par elle. Les composés produits par la prostate - via les conducteurs de la prostate, dont le nombre varie de 20 à 25 - sont transportés vers l'urètre.
Dans une autre division de la prostate, quatre zones sont distinguées, qui sont:
- la zone antérieure (commissure antérieure), dépourvue de tissage glandulaire, composée de tissu musculaire et fibreux
- zone périphérique, constituant la majorité de la glande
- la zone centrale où se trouvent les lignes de pulvérisation
- zone de transition, la plus petite qui entoure directement l'urètre
Prostate - vascularisation et innervation
Les vaisseaux artériels alimentant la prostate proviennent des artères de la vessie inférieure et de l'artère rectale inférieure.
Le sang veineux de la glande va d'abord au plexus veineux de la prostate mentionné précédemment, puis il s'écoule vers les plexus veineux (vessie et rectal) et dans les plus gros vaisseaux veineux (vulve externe et veine iliaque interne).
La lymphe de la prostate est transportée vers les ganglions lymphatiques iliaques internes. Les fibres nerveuses qui alimentent la prostate sont dérivées du plexus pelvien.
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Prostate - fonctions
Bien qu'au quotidien les hommes ne pensent pas du tout aux fonctions de la prostate, cette glande joue en fait un rôle extrêmement important dans le fonctionnement du système reproducteur.
Tout d'abord, il produit une sécrétion acide (généralement avec un pH d'environ 6,5), qui contient de nombreuses substances importantes pour le sperme - elles augmentent leur survie et affectent positivement la mobilité des cellules reproductrices mâles. Cette sécrétion, comme déjà mentionné, est transportée par les conducteurs de la prostate vers l'urètre - elle a lieu pendant l'éjaculation.
Généralement, le contenu produit par la prostate constitue jusqu'à 30% du volume total de sperme émis par le pénis lors de l'éjaculation, et il comprend, entre autres:
- glucides simples
- diverses protéines et enzymes (y compris l'antigène prostatique spécifique, PSA)
- zinc
Prostate - maladies
Les hommes découvrent généralement qu'ils ont une prostate lorsqu'ils développent l'une des maladies de la prostate. En fait, malheureusement, la plupart des hommes développent l'une de ces conditions au cours de leur vie - l'hyperplasie bénigne de la prostate.
En raison du fait que la partie de la prostate entourant l'urètre est assez souvent agrandie au cours de la maladie, le symptôme de base de ce problème est des difficultés à uriner (sous la forme, entre autres, de mictions intermittentes, de visites fréquentes aux toilettes ou de difficultés importantes avec le déclenchement de la miction) ).
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Le problème à différencier de l'hyperplasie bénigne de la prostate est le cancer de la prostate - malheureusement, ces deux unités peuvent entraîner l'apparition d'un type de maladie similaire.Par conséquent, dans le cas de symptômes suggérant une hypertrophie de la prostate, le patient doit absolument consulter un médecin.
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Une autre maladie de la prostate, également courante, est la prostatite - elle peut être aiguë et chronique et est généralement causée par des bactéries.
Prostate - recherche
Plusieurs tests différents sont utilisés pour diagnostiquer la maladie de la prostate. L'examen de base est par examen rectal - grâce au fait que la glande est adjacente au rectum, le médecin est en mesure d'évaluer initialement la structure de la prostate, ainsi que d'identifier la présence de certains changements nodulaires en son sein.
Comme vous pouvez facilement le deviner, ce test présente certaines limites - pour cette raison, en cas de doute, les patients doivent subir des tests supplémentaires, par exemple une échographie transrectale et parfois aussi une biopsie de la prostate.
Il est intéressant de déterminer la concentration de PSA dans le sang, c'est-à-dire un antigène prostatique spécifique.
Parfois, les patients doivent effectuer des tests d'imagerie, tels que la tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique du petit bassin - ceux-ci sont réalisés en particulier chez les personnes soupçonnées de cancer malin de la prostate (ils permettent d'évaluer l'étendue du cancer et s'il infiltre d'autres organes).
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Sources:
- Anathomie humaine. Un manuel pour étudiants et médecins, éd. II et complété par W. Woźniak, éd. Urban & Partner, Wrocław 2010
- Aaron LT et al.: Examen de l'anatomie et de l'embryologie de la prostate et de l'étiologie de l'HBP, Urol Clin North Am. 2016 août; 43 (3): 279-288, accès en ligne
- Urbain M.et al: Maladies prolifératives de la prostate, Borgis - Nowa Medycyna 4/2002, accès en ligne
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