Les problèmes de cordon ombilical entraînent des complications pendant la grossesse et l'accouchement

Le cordon ombilical est un tube cylindrique qui relie le bébé au placenta, et donc à la mère, et permet au bébé de se développer correctement. Des anomalies dans la structure du cordon ombilical peuvent perturber le flux de nutriments et d'oxygène et provoquer des malformations, un retard de croissance intra-utérin ou des lésions du système nerveux. Comment reconnaître les problèmes de cordon ombilical?

Les problèmes de cordon ombilical sont à la fois dangereux pour le développement du bébé pendant la grossesse et peuvent entraîner des complications lors de l'accouchement.

Quels sont les problèmes les plus courants avec le cordon ombilical?

Des problèmes avec le cordon ombilical peuvent résulter d'une structure anormale du cordon ombilical, tels que:

• le cordon ombilical est trop court ou trop long
• Le cordon ombilical est à deux ou à un vaisseau au lieu de trois vaisseaux
• Le cordon ombilical a une veine ombilicale droite persistante
• une fixation anormale du cordon ombilical s'est formée
• le cordon ombilical a des nœuds pseudo, faux et vrais
• des hématomes, des kystes ou des tumeurs du cordon ombilical se sont formés
• Le cordon ombilical est non torsadé ou droitier
• une hernie du cordon ombilical s'est formée

Des problèmes avec le cordon ombilical peuvent également résulter de la torsion du cordon ombilical autour du fœtus, ou du cordon ombilical ou d'un prolapsus.

Le cordon ombilical est trop court ou trop long

Un cordon ombilical trop court provoque non seulement une gêne pour le bébé, car il ne peut pas changer librement de position, mais aussi une tension excessive à chaque mouvement, empêchant la circulation sanguine. Dans les cas extrêmes, lorsque le bébé bouge, il peut tirer le placenta, ce qui favorise son détachement précoce, ce qui met en danger la grossesse.

Si un cordon ombilical est trop long, il peut s'emmêler ou devenir noueux. Parfois, il s'enroule plusieurs fois autour du bébé, et parfois il s'enroule autour du cou et le manipule en même temps. Alors que le bébé a du mal à le démêler, il se resserre de plus en plus, limitant l'apport d'oxygène. La torsion du cordon ombilical peut rendre le travail difficile, mais les médecins peuvent le gérer. Selon les statistiques, un enfant sur cinq naît avec un cordon ombilical autour du cou.

Structure anormale du cordon ombilical

Cordon ombilical à deux vaisseaux - il s'agit d'une situation dans laquelle le cordon ombilical ne contient que deux vaisseaux au lieu de trois: une veine et une artère. Le cordon ombilical à deux vaisseaux fonctionne généralement correctement, mais un flux sanguin parfois limité peut avoir un effet néfaste sur le développement de l'enfant - provoquer des malformations cardiaques, moins souvent le système urinaire.

Cordon ombilical à un seul vaisseau - il s'agit d'une situation dans laquelle le cordon ombilical ne contient qu'un seul gros vaisseau au lieu de trois; ce défaut coexiste souvent avec des anomalies cardiaques, rénales ou du système nerveux, ainsi que des anomalies chromosomiques. La restriction de croissance intra-utérine (IUGR) est également plus courante.

Fixez le cordon ombilical membraneux

L'attachement du cordon ombilical est une pathologie rare mais très grave de la structure du cordon ombilical - les vaisseaux ombilicaux se ramifient juste devant le placenta, se connectant aux membranes fœtales et pénètrent à travers le placenta. En raison de l'attachement membraneux, au moment où la vessie fœtale se rompt, le fœtus peut saigner et mourir. Si les vaisseaux qui circulent librement dans les membranes du fœtus sont situés près de l'ouverture interne du col de l'utérus, ils peuvent être pressés par la partie antérieure du fœtus, entraînant une hypoxie.

Conduction du cordon ombilical

Conduction du cordon ombilical - le cordon ombilical est situé à côté ou devant la partie frontale du fœtus avec la vessie fœtale préservée (c'est-à-dire non rompue). La tête du cordon ombilical conduit généralement à son prolapsus. Afin d'éviter le prolapsus du cordon ombilical, la femme enceinte est positionnée de manière à ce que le cordon ombilical puisse se rétracter. Il s'agit généralement d'une position pelvienne haute ou d'une position genou-coude. Le cordon ombilical pouvant entraîner une hypoxie, la femme doit s'allonger du côté opposé au cordon ombilical.

Prolapsus du cordon ombilical

Boucles de cordon

Problèmes de cordon ombilical: symptômes

Les problèmes de cordon ombilical entraînent généralement une perturbation du flux d'oxygène entre la mère et le bébé. Lorsque le fœtus reçoit moins d'oxygène, il commence généralement à se déplacer rapidement, ce qui est le premier signe que quelque chose ne va pas. Mais tout comportement de l'enfant autre qu'avant devrait vous inciter à voir le gynécologue immédiatement, sans attendre la date fixée.

Problèmes de cordon ombilical: prise en charge

Des visites régulières chez le gynécologue et le respect des rendez-vous échographiques vous permettent de surveiller le cordon ombilical et le développement de l'enfant. Grâce à la recherche, toute irrégularité peut être détectée rapidement et corrigée en temps opportun. En cas de complications, le médecin peut recommander une surveillance plus fréquente du flux sanguin à travers le cordon ombilical et du travail du cœur fœtal à l'aide d'une échographie avec un appareil Doppler et cardiotocographie (CTG) spécial. Si nécessaire, il peut décider d'interrompre la grossesse par césarienne. Il est important que la maman apprenne à observer elle-même les mouvements du bébé.