Maternité tardive - GROSSESSE SÉCURISÉE après trente ans

Attendez-vous un bébé et avez déjà trente ans? Ou peut-être envisagez-vous simplement une grossesse? Ce dont vous devez vous souvenir pour survivre sainement et en toute sécurité jusqu'à l'accouchement, nous dit le gynécologue Dr. Elżbieta Reutt-Jaworowicz.

Les femmes décident de devenir mères de plus en plus tard. Premièrement, ils veulent s'éduquer, devenir indépendants, trouver un bon emploi et obtenir un poste professionnel. Beaucoup d'entre eux ne commencent à penser sérieusement à leur enfant que lorsqu'ils sont dans la trentaine. Malheureusement, il s'avère souvent que ce n'est pas si simple. Et puis il y a de moins en moins de temps pour la grossesse.

Docteur, quelle est la raison des difficultés à tomber enceinte, si fréquentes chez les femmes dans la trentaine?

- Ne serait-ce que parce que de nombreuses femmes prennent des contraceptifs pendant longtemps. Et après les sevrer, il n'est pas toujours possible de tomber enceinte tout de suite. Vous devez attendre au moins quelques mois, voire un an. Parfois, un traitement est nécessaire. On oublie que ces médicaments ont été inventés pour les femmes qui ont déjà un bébé et ne souhaitent pas une autre grossesse. Et maintenant, les dames commencent à les utiliser sans même savoir si elles peuvent même avoir un enfant. Une autre chose est le stress constant, la pollution de l'environnement, les longues heures de travail, assis devant un ordinateur plusieurs heures par jour - tout cela a un effet négatif sur la fertilité non seulement des femmes mais aussi des hommes. La qualité de leur sperme diminue considérablement. Il y a encore 20 à 30 ans, le nombre de spermatozoïdes considéré comme suffisant pour la fécondation était supérieur à 80 millions pour 1 millilitre de sperme, il y a 10 ans - 60 millions, maintenant seulement plus de 20 millions. Ceci comprend c'est pourquoi de plus en plus d'hommes ont des problèmes de fertilité et de plus en plus de couples mariés ne peuvent pas avoir d'enfants.

Dans les maternités, cela ne se voit pas, elles sont souvent surpeuplées ...

- Je pense que nous, les médecins, avons un certain mérite à cet égard, car nous exhortons les patientes à prendre une décision sur une éventuelle grossesse. Il y a du temps pour tout dans la vie - même pour avoir des enfants. Si cette période est manquée, il est difficile de la rattraper. Avec l'âge, tout le corps vieillit, non seulement la peau, mais aussi les cellules reproductrices. Il existe déjà des troubles menstruels et il est de plus en plus difficile de tomber enceinte. C'est pourquoi nous disons aux patients d'un certain âge qu'il est temps de réfléchir, car c'est le dernier appel pour un bébé.

Quand la dernière cloche de grossesse sonne-t-elle?

- Il est préférable d'avoir le premier enfant entre 20 et 30 ans, et le suivant - jusqu'à 35 ans. C'est la jeunesse!

Et si une femme vient vous voir après l'âge de 35 ans et vous dit qu'elle aimerait avoir son premier enfant, lui déconseillez-vous?

- Je ne la déconseille jamais si elle est en bonne santé, a de bonnes conditions matérielles et veut beaucoup avoir un enfant. Je dis: essayez-le! Bien entendu, un tel patient doit être informé que le risque d'avoir un enfant atteint d'un défaut génétique augmente avec l'âge. Mais c'est à cela que sert le test prénatal. Il y a des femmes qui disent: je ne veux pas de tests prénatals, pas de bilans, parce que je vais quand même avoir ce bébé. À l'ère d'Internet, les femmes en savent beaucoup, parfois peut-être trop.

Quel est le problème avec les femmes qui recherchent des informations sur Internet?

- Le fait que lorsqu'ils lisent ces informations, ils ont très peur plus tard. C'est pourquoi je dis à un tel patient: veuillez ne pas lire ceci. La dame est là pour être en bonne santé, pour être belle et ne pas s'inquiéter si la grossesse se développe bien. Je suis le médecin de ces soucis.

Quels sont les risques d'une maternité tardive?

- Tout d'abord, la difficulté à déclarer une grossesse en raison de la diminution du taux d'hormones propices à son bon développement - progestérone et œstrogène. Et aussi le risque de fausse couche en raison d'une santé généralement mauvaise. Plus une femme est âgée, plus elle est susceptible de développer une hypertension, un diabète, une hyperthyroïdie ou une hypothyroïdie, une obésité.

Pourtant, il y a des femmes qui naissent tard et qui vont bien.

- Bien sûr, j'ai de plus en plus de patients de plus de 35 ans. J'ai récemment dirigé une jumelle enceinte de 43 ans. Cependant, force est de constater qu'après 35 ans, l'équilibre hormonal dans le corps n'est plus ce qu'il devrait être et la santé n'est plus aussi bonne que chez les femmes plus jeunes.

De quoi une maman décédée devrait-elle se souvenir avant une grossesse planifiée?

- Tout d'abord, être sous les soins d'un médecin. Au moins une fois par an, elle devrait consulter le gynécologue et l'interniste pour vérifier si elle a des poumons, des reins, un foie sains, des cycles réguliers et ovulatoires, etc. problèmes cardiaques, thyroïdiens. La santé de la mère est essentielle au bon déroulement de la grossesse. Si l'organisme n'était pas en bonne santé auparavant, des complications peuvent survenir pendant la grossesse, par exemple une intoxication pendant la grossesse caractérisée par une pression artérielle élevée, une protéinurie et un œdème généralisé. Pendant la grossesse, jusqu'à la 30e semaine, une femme doit consulter le gynécologue une fois par mois, à moins qu'elle ne décide que cela est nécessaire plus souvent, et après la 30e semaine - toutes les 2 semaines. Les examens échographiques sont très importants pour les mamans tardives. La première se déroule entre les semaines 12 et 14 de la grossesse, la seconde entre les semaines 20 et 24, la troisième entre les semaines 30 et 32 ​​et la quatrième entre les semaines 36 et 37. semaine de grossesse. Le premier examen consiste à exclure d'éventuelles anomalies fœtales (principalement le syndrome de Down). Si quelque chose dérange le médecin, il oriente le patient vers des tests prénataux, par exemple une amniocentèse. En perforant la paroi abdominale, un échantillon de liquide amniotique est prélevé pour examen et sur cette base, il est déterminé s'il existe un risque d'avoir un bébé avec un défaut génétique.

Une maman décédée doit-elle prendre soin d'elle-même?

- Tout dépend de l'état de la grossesse. De manière générale, les femmes de 30 ans sont bonnes pendant la grossesse parce qu'elles sont mûres, savent ce qu'elles veulent dans la vie et se soucient beaucoup de leur bébé. Ils sont donc très motivés. Rarement il y a des femmes qui demandent du temps libre pour se reposer à la maison. Les mamans tardives sont extrêmement disciplinées. Si vous leur dites de ne pas prendre de poids, ils s'en tiennent au gramme! Ils prennent soin de leur poids, consultent des spécialistes recommandés par le médecin traitant. En tant que patients, ils sont tout simplement phénoménaux!