Votre date d'accouchement vient de passer et vous n'avez toujours pas de contractions? Ne vous inquiétez pas, car seulement 5% des femmes accouchent à la date fixée par leur gynécologue. Découvrez comment accélérer le travail et quand une grossesse transférée nécessite une intervention médicale.
Que signifie une livraison tardive? Pour les obstétriciens, la grossesse dure 40 semaines à compter de la date de la dernière période menstruelle. Mais ils considèrent la soi-disant naissance à terme chaque fois qu'un bébé naît entre 38 et 42 semaines de grossesse. Les bébés nés plus tôt sont des bébés prématurés. Une grossesse qui se termine après 42 semaines est une grossesse transférée pour les médecins. Cependant, la durée de la grossesse est toujours une question individuelle. Cela dépend non seulement du cycle mensuel de la mère, mais également de son âge, de son style de vie, de sa santé, de sa race et de la première grossesse ou de la suivante. Par conséquent, ne vous attachez pas trop à la date désignée - il vaut mieux être préparé au fait que le bébé naîtra vers cette date.
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Livraison tardive - contrôle requis
Si votre date d'accouchement est passée et que vous ne ressentez pas encore de contractions, ne vous inquiétez pas. Peut-être que vous aviez des cycles menstruels irréguliers avant la grossesse et les fluctuations de leur calendrier ont empêché le médecin de calculer avec précision la date d'accouchement. Mais il se peut aussi que le bébé ne soit pas encore prêt à naître.
Au lieu de vous inquiéter, utilisez ce temps. Dormez suffisamment, car vous ne pourrez peut-être pas le faire pendant longtemps. Allez vous promener, faites des exercices d'étirement qui vous aideront à préparer votre corps aux difficultés de l'accouchement.
Contactez également votre médecin traitant ou l'hôpital où vous accoucherez. La plupart des médecins recommandent de surveiller davantage votre bébé pendant cette période - cela signifie que vous devez compter les mouvements du bébé 2 à 3 fois par jour et que vous devrez vous rendre à l'hôpital pour une consultation une fois tous les quelques jours. Pendant ce temps, la sage-femme vous donnera certainement un KTG (cardiotocographie). L'examen dure environ un quart d'heure. La sage-femme place un capteur spécial contre l'abdomen pour enregistrer vos contractions utérines et la fréquence cardiaque du bébé. Parfois, le résultat du CTG est mauvais parce que le bébé dort et que son rythme cardiaque est alors plus lent. Le médecin réveille ensuite le bébé en saisissant doucement sa tête à travers la paroi abdominale et répète le test. Bien que ce ne soit pas une règle, lors de la consultation, une échographie est également réalisée, qui évalue la maturité du placenta, l'état et la taille de l'enfant, la quantité de liquide amniotique (1,5 à 2 litres est normal) et la qualité du flux sanguin dans l'artère ombilicale, l'aorte et l'artère cérébrale. enfant.À chaque examen ultérieur, le médecin décide si vous pouvez encore attendre ou si vous devez déclencher le travail.
ImportantComment calculer votre date d'échéance?
Vous devez ajouter sept jours à la date de vos dernières règles, puis soustraire trois mois civils, puis ajouter un an. Par exemple, si votre dernière période a commencé le 2 novembre 2007, vous ajoutez 7 jours, donc vous avez le 9 novembre 2007, vous soustrayez trois mois - et vous avez le 9 août 2007. Maintenant, vous devez ajouter un an - le 9 août 2008 est exactement ce que la date prévue de livraison.
Livraison tardive - comment accélérer la livraison
Si le bébé va bien, mais que vous êtes fatigué d'attendre un bébé, vous pouvez essayer d'accélérer la naissance vous-même. Les médecins recommandent tout d'abord plus d'exercice: la marche, les exercices d'accouchement, la montée et la descente des escaliers.
Le sexe est le moyen efficace. Le sperme contient une hormone appelée prostaglandine qui fait contracter l'utérus. De plus, pendant les rapports sexuels, de l'ocytocine est libérée, l'hormone responsable du déclenchement du travail. L'accouchement est également accéléré par le massage et le frottement des mamelons - c'est également à ce moment-là que beaucoup d'ocytocine est libérée, ainsi que de boire une cuillère à soupe d'huile de ricin. Les substances qu'il contient adoucissent le col de l'utérus. De plus, l'huile de ricin accélère le péristaltisme intestinal et la défécation. Cela permettra à la tête du bébé de bouger un peu plus bas, ce qui peut déclencher le travail.
Accouchement tardif - lorsqu'il est nécessaire d'induire le travail
Lorsque la grossesse dure trop longtemps, le placenta, qui fournit au fœtus des nutriments et de l'oxygène et nettoie le corps du bébé des déchets, devient de moins en moins actif. L'enfant est à risque de malnutrition et d'hypoxie. Par conséquent, lorsque la 42e semaine de grossesse est passée et que vous ne ressentez toujours aucune contraction, votre médecin traitant pourra vous référer à l'hôpital pour le service de pathologie de la grossesse. D'autres tests vous attendent ici. KTG est effectué plusieurs fois par jour et une échographie est effectuée une fois tous les deux ou trois jours. Parfois, une amnioscopie est également réalisée, c'est-à-dire un test pour évaluer l'état du liquide amniotique - s'il est clair, c'est le signe que tout va bien, tandis qu'un liquide vert trouble signifie que l'enfant a excrété du méconium, ce qui n'est pas sûr (pour le médecin est un signe que le travail doit être induit artificiellement).
Un autre test qui provoque le travail est le test à l'ocytocine, qui montre la réponse de l'enfant aux contractions utérines. Le médecin le prescrit lorsque la grossesse est transférée pendant plus de 2 semaines. Au cours de l'examen, la femme reçoit une goutte d'ocytocine, ce qui provoque des contractions sévères. Pendant ce temps, le médecin surveille le travail du cœur de l'enfant à l'aide de CTG. Si, sous l'influence de contractions, la fréquence cardiaque du bébé augmente ou diminue, il est nécessaire de déclencher le travail rapidement. Les médecins peuvent le faire de plusieurs manières:
- par administration supplémentaire d'ocytocine
- percer la vessie fœtale - cette méthode est utilisée pour induire des contractions utérines; le traitement ne fait pas mal, vous pouvez seulement ressentir un «pop» dans le bas de l'abdomen
- faire un massage cervical - une procédure désagréable et généralement douloureuse: lors d'un examen gynécologique, le médecin place un doigt entre le col de l'utérus et la vessie fœtale et retire doucement la partie inférieure de la vessie des parois de l'utérus
- en mettant un gel ou une coiffe de prostaglandine dans le col de l'utérus - le médicament, en ramollissant le col de l'utérus, peut provoquer le début du travail.
Si toutes les méthodes échouent ou si l'état du bébé ou de la mère s'aggrave soudainement, une césarienne est nécessaire.
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