Bande gastrique: une chirurgie bariatrique qui facilite la perte de poids

L'anneau gastrique rétrécit l'estomac de manière asymétrique de sorte qu'il commence à ressembler à un sablier. La mise en place d'un anneau gastrique ajustable est l'une des méthodes chirurgicales de traitement de l'obésité. Comment fonctionne l'anneau gastrique et dans quels patients peut-il être installé?

L'application d'un anneau gastrique ajustable est une chirurgie bariatrique, c'est-à-dire une méthode de traitement chirurgical de l'obésité pratiquée depuis le milieu des années 1980. Avec l'anneau gastrique, vous pouvez perdre 50 à 60% de votre excès de poids en 2 ans.

L'anneau gastrique n'est pas recommandé pour les patients qui ne peuvent pas faire de contrôles réguliers. L'anneau gastrique ne fonctionne pas non plus pour environ 20% des patients obèses - en particulier ceux qui mangent des aliments liquides ou semi-liquides riches en calories évitent les restrictions imposées par l'anneau. L'opération est actuellement remboursée par la Caisse nationale de santé, mais elle peut également être réalisée en privé. Le coût d'installation du bracelet est de 10 000 PLN.

Bande gastrique: comment ça marche?

La bande se compose d'une partie autour de l'estomac, équipée d'un ballon qui se comprime en raison du remplissage d'un fluide spécial, d'un orifice situé sous la peau à travers lequel la quantité de liquide dans la bande peut être ajustée et d'un câble reliant la bande au port. En fonction du serrage de la bande, vous pouvez manger plus ou moins - cela vous permet de réguler le taux de perte de poids. Remarque: des changements trop fréquents de la force de pression peuvent faire en sorte que le bracelet envahisse les parois de l'estomac et entraîne à nouveau une prise de poids.

Anneau gastrique: pour qui?

Les indications et critères les plus importants pour la chirurgie de traitement de l'obésité:

• IMC> 40
• IMC> 35 s'il y a des maladies concomitantes accompagnant l'obésité, telles que: diabète, hypertension, syndrome d'apnée du sommeil, autres
• tentatives infructueuses de réduire le poids corporel par des méthodes autres que les méthodes chirurgicales
• problèmes de santé liés à la maladie d'obésité;
• 18 à 65 ans;
• pas de maladies mentales coexistantes (la dépression n'est pas une contre-indication à l'intervention)

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Anneau gastrique: le déroulement de la procédure

L'anneau gastrique est placé sous anesthésie générale - l'opération dure environ 90 minutes. Après la chirurgie, le patient reçoit des analgésiques et le jour de la chirurgie, le patient doit commencer à s'asseoir. Un séjour hospitalier de quelques jours est nécessaire et vous pouvez reprendre vos activités normales après quelques semaines. Le premier jour après la chirurgie, une radiographie du tractus gastro-intestinal supérieur avec un agent de contraste est généralement effectuée pour évaluer l'effet du traitement.

Jusqu'à ce que les blessures postopératoires guérissent, la bande reste vide. Ce n'est que lors de la première visite de suivi qu'il est partiellement rempli et à partir de ce moment, le patient passe au régime alimentaire convenu avec le médecin. Au cours de la première année, il est généralement nécessaire d'ajuster le gonflage du bracelet 4 à 6 fois.

Anneau gastrique: visites de suivi

L'anneau gastrique nécessite des contrôles réguliers, au cours desquels le médecin:

• contrôle le poids corporel
• corrige les habitudes alimentaires
• complète le bracelet avec une solution saline afin d'obtenir un effet de perte de poids optimal.

Habituellement, la première visite de suivi a lieu 4 à 6 semaines après la chirurgie, les suivantes sont planifiées tous les 3 mois pendant les 2 premières années, puis tous les 6 mois. Les patients qui évitent les visites de suivi ne peuvent pas compter sur des résultats satisfaisants de l'anneau gastrique.

Quand l'anneau gastrique fonctionne-t-il bien?

• lorsque la perte de poids par semaine est de 0,5 à 1 kg
• lorsque vous vous sentez rassasié entre les repas
• lorsque vous tolérez bien différents types d'aliments
• lorsque vous ne ressentez aucune maladie désagréable à cause de cela

Anneau gastrique: inconvénients

• nécessite un strict respect du régime
• peut provoquer des vomissements si vous ne mâchez pas complètement, mangez trop rapidement ou mangez trop
• il peut se développer dans l'estomac ou à travers les parois de l'estomac, nécessitant une autre opération
• la partie supérieure de l'estomac peut devenir agrandie, ce qui augmente le poids du corps - une autre opération est nécessaire

Anneau gastrique: avantages

• méthode simple et relativement sûre
• quelques complications graves
• effectuée sans ouvrir ni retirer aucune partie du tube digestif
• ne change pas l'anatomie de l'estomac
• complètement réversible
• s'il est inséré par voie laparoscopique, le patient récupère rapidement

Anneau gastrique: complications

• infection des plaies postopératoires
• saignement
• déplacement de la bande
• la formation d'escarres dans la zone de la bande et la perforation de la paroi de l'estomac
• agrandissement indésirable du réservoir de nourriture au-dessus de la bande
• blocage du passage des aliments par une constriction
• le développement du reflux gastro-intestinal
• dépression postopératoire.

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Cet article ne contient pas de contenu discriminatoire et stigmatisant des personnes souffrant d'obésité.

L'article fait partie de la campagne éducative «L'obésité sous le scalpel» réalisée dans le cadre de la célébration de la Journée européenne de l'obésité 2018 en Pologne.

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