Les tumeurs de la moelle épinière, en se propageant, exercent une pression sur la moelle épinière et entraînent de nombreux troubles moteurs et sensoriels. Afin d'éviter une nouvelle croissance tumorale et, par conséquent, des modifications irréversibles de la moelle épinière, un diagnostic précoce est nécessaire, ainsi qu'un traitement approprié dès que possible.
Le traitement des tumeurs de la moelle épinière doit être entrepris le plus tôt possible dans la maladie. Les tumeurs de la moelle épinière, en se propageant, exercent une pression sur la moelle épinière et entraînent ses lésions, et donc - de nombreux troubles moteurs et sensoriels. Un diagnostic trop tardif peut entraîner des modifications irréversibles de la colonne vertébrale et, par conséquent, une invalidité du patient.
Tumeurs de la moelle épinière - diagnostic
Les tests qui permettent d'obtenir une image précise de la tumeur sont la radiographie de la colonne vertébrale, la tomodensitométrie (TDM), la scintigraphie et surtout l'imagerie par résonance magnétique (IRM). Les tests invasifs, qui sont effectués dans des cas exceptionnels, comprennent la myélographie, la myélographie CT (myélo-CT), l'angiographie centrale et la biopsie guidée par imagerie. Le dernier examen a pour but de déterminer si la tumeur de la moelle épinière est maligne ou bénigne.
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Tumeurs de la moelle épinière - traitement
Habituellement, un traitement chirurgical est utilisé pour exciser complètement la lésion néoplasique. Le choix de la technique chirurgicale appropriée dépend de l'emplacement de la tumeur, du nombre de vertèbres impliquées, du segment de la colonne vertébrale, du besoin de stabilisation et de l'état général du patient. Il existe 3 approches chirurgicales du canal rachidien: accès antérieur, postérieur, latéral ou postérolatéral.
Chez les patients à un stade avancé de la maladie néoplasique, où la chirurgie est contre-indiquée en raison de l'état du patient, la vertébroplastie est utile. C'est une procédure qui implique l'insertion percutanée de ciment osseux (PMMA) dans les corps vertébraux à l'aide d'une seringue avec une aiguille. Ce traitement renforce la structure de la tige et le ciment à haute température détruit les cellules cancéreuses, réduit la douleur et, dans une certaine mesure, limite la croissance tumorale.
Une autre procédure utile est la cyphoplastie, qui consiste à insérer un cathéter dans le corps vertébral à travers lequel un ballon extensible est inséré. Son but est de recréer la hauteur du corps vertébral sous pression. De cette manière, une cavité dans laquelle du ciment osseux est administré est formée à l'intérieur du corps vertébral. L'intervention est réalisée avec des incisions minimales au niveau d'une vertèbre donnée, sous anesthésie générale ou locale.
