Des consultations publiques sur la prise en charge globale des patients après une crise cardiaque sont actuellement en cours, ce qui suscite de grandes émotions dans la communauté, car le forfait a une chance d'entrer en vigueur dès le 1er janvier 2017. La cardiologie est traitée comme un pilote, si cette solution s'avère efficace dans la prise en charge de l'infarctus, la forme de prise en charge globale serait également mise en œuvre dans d'autres domaines de la médecine. Lors du Congrès de cardiologie préventive 2016, des débats importants pour la cardiologie, le système de santé et les patients ont eu lieu avec le ministère de la Santé, l'Agence d'évaluation et de tarification des technologies de la santé, le Fonds national de la santé et des professeurs renommés.
Le débat sur «L'organisation de la prise en charge des patients atteints de maladies cardiovasculaires en Pologne» a été suivi par: Krzysztof Łanda - Vice-ministre de la Santé, Wojciech Matusewicz - Président de l'AOTMiT, Maciej Miłkowski - Vice-président du Fonds national de la santé, Gabriela Sujkowska - Directrice du département tarifaire de l'AOTMiT et éminents cardiologues. Piotr Hoffman, prof. Mariusz Gąsior, prof. Tomasz Grodzicki, prof. Piotr Jankowski, prof. Zbigniew Kalarus, prof. Jarosław Kaźmierczak, prof. Jacek Legutko et le prof. Grzegorz Opolski.
- Il convient de souligner que des représentants de trois institutions clés décidant de la forme des soins de santé en Pologne, à savoir le ministère de la Santé, le Fonds national de la santé et l'AOTMiT, sont venus à Cracovie - a souligné le prof. Jankowski, président du comité de promotion de la santé de la société polonaise de cardiologie et directeur du congrès de cardiologie préventive.
"Organisation des soins aux patients atteints de maladies cardiovasculaires en Pologne"
Le débat s'est concentré sur divers aspects des soins cardiaques complets. Le vice-ministre de la Santé, Krzysztof Łanda, a annoncé que les soins cardiologiques complets entreront en vigueur le 1er janvier 2017 et que leurs effets seront surveillés, car le ministère de la Santé traite le projet de cardiologie comme un projet pilote - si le projet réussit en cardiologie, le modèle de soins complets sera mis en œuvre dans d'autres domaines médicament.
- Des soins cardiologiques complets, c'est-à-dire un programme de crise cardiaque, peuvent entrer en vigueur dès le 1er janvier 2017 - a déclaré le vice-ministre de la Santé, Krzysztof Łanda.
Le ministère de la Santé a annoncé 20 pour cent. des bonus pour les traitements cardiologiques et un bonus de 10% pour la rééducation cardiologique lorsqu'ils sont mis en œuvre en temps opportun dans le cadre d'une prise en charge globale.
- Il est à noter que ces chiffres ont été inclus dans les projets d'ordonnances du ministre de la Santé envoyés pour consultation publique. Il faut espérer que ce montant de bonus sera maintenu - a déclaré le prof. Jankowski.
Cependant, les consultations publiques ne concernent pas les évaluations, mais les solutions législatives.
Le président de l'AOTMiT, Wojciech Matusewicz, a souligné que son équipe avait fait un excellent travail et que le projet était prêt à être mis en œuvre.
Des soins cardiologiques complets, c'est-à-dire un forfait crise cardiaque, peuvent entrer en vigueur le 1er janvier 2017
- Je ne peux pas imaginer que les soins post-infarctus complets ne commenceraient pas à fonctionner le 1er janvier 2017. Le projet est bien préparé et a déjà été évalué, il pourrait entrer en vigueur. Je ne peux pas imaginer que les patients devraient encore attendre 5 mois pour la prochaine visite cardiologique. La rééducation cardiaque doit commencer au plus tard la deuxième semaine après la crise cardiaque. Nous sommes dans un pays civilisé et ces principes de soins aux patients ne peuvent être pires que dans d'autres pays - a ajouté Wojciech Matusewicz, président de l'AOTMiT.
- Nous sommes heureux de la déclaration du ministre de Łanda selon laquelle les soins cardiaques complets doivent commencer à fonctionner le 1er janvier 2017. Si nous voulons y parvenir, les premiers contrats avec les prestataires de services devraient être signés dans les deux prochaines semaines - nous espérons que le ministère de la Santé, le Fonds national de la santé et l'AOTMiT respecteront ce délai. C'est beaucoup de travail et en même temps c'est une question clé maintenant - a souligné le prof. Jankowski.
Un invité spécial du congrès était un cardiologue suisse exceptionnel, le prof. Jean-Paul Schmid, qui a souligné qu'il est extrêmement important que tous les patients puissent participer à des programmes d'éducation et de réadaptation cardiaques dans la période qui suit une crise cardiaque et que les éducateurs soient compétents. Il convient de souligner que le projet de soins post-infarctus proposé par l'AOTMiT indiquait la nécessité pour les infirmières d'avoir un certificat attestant de la réussite d'un cours de promotion de la santé. Les experts ont également souligné les caractéristiques innovantes du projet de soins post-infarctus. L'un d'entre eux est le suivi des effets du traitement à l'aide d'indicateurs tels que la fréquence du tabagisme, le contrôle de l'hypertension ou la fréquence des réhospitalisations (la notification de ces indicateurs doit faire partie intégrante des soins post-infarctus). La deuxième particularité est la rééducation hybride, c'est-à-dire une combinaison de rééducation et de téléréadaptation en milieu hospitalier et ambulatoire.
- Le principal problème est l'absence d'une réhabilitation efficace en Pologne. Vous devez commencer par cela et nous le faisons. D'autre part, la méthode de télé-rééducation a un potentiel énorme et son application et ses indications peuvent être très larges. Nous devons voir quelle sera l'évaluation de la réhabilitation hybride ou combinée. La télé-rééducation sera certainement moins chère que le matériel stationnaire et nous pourrons ainsi couvrir un groupe de personnes beaucoup plus important. Les centres polonais devraient mettre en œuvre cette technologie. C'est peut-être notre produit d'exportation polonais - a déclaré le vice-ministre de la Santé, Krzysztof Łanda.
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