Neuroblastome (neuroblastome) - causes, symptômes et traitement

Le neuroblastome (neuroblastome) est une tumeur maligne du système nerveux sympathique, qui appartient au groupe des cancers infantiles. Le neuroblastome est l'un des néoplasmes les plus courants du système nerveux sympathique chez les enfants et le cancer le plus fréquemment diagnostiqué chez les nourrissons. Quelles sont les causes et les symptômes du neuroblastome? Quel est le traitement?

Le neuroblastome, également connu sous le nom de neuroblastome, neuroblastome ou neuroblastome sympathique, est une tumeur maligne du système nerveux sympathique - une partie du système nerveux périphérique qui joue un rôle primordial dans les situations stressantes, dans des circonstances provoquant une tension émotionnelle, nécessitant une mobilisation complète du corps.

Le neuroblastome est l'un des néoplasmes les plus courants du système nerveux sympathique chez les enfants et le cancer le plus fréquemment diagnostiqué chez les nourrissons. En Pologne, 70 à 80 nouveaux cas sont diagnostiqués chaque année (plus souvent chez les garçons que chez les filles).

Neuroblastome: causes

Les causes du neuroblastome sont des perturbations dans la formation du système nerveux qui se produisent dans la période embryonnaire puis dans la vie fœtale. Le cancer se développe à partir de cellules primaires du système nerveux (neuroblastes), qui se développent normalement dans les ganglions du système nerveux sympathique et la médullosurrénale.

Neuroblastome: symptômes

Les symptômes du neuroblastome dépendent de l'emplacement de la tumeur. Et celui-ci peut se développer partout où il y a des éléments du système nerveux sympathique, c'est-à-dire pratiquement partout dans le corps. Cependant, le plus souvent (environ 80% des cas), il se développe dans la cavité abdominale. Ensuite, les éléments suivants apparaissent:

• manque d'appétit
• vomissement
• aggravation de l'état nutritionnel
• Douleur d'estomac
• tumeur dure et immobile dans la cavité abdominale lors de la palpation

Les autres emplacements possibles sont:

• colonne vertébrale - douleur dans la région du dos, diminution du tonus musculaire, réflexes affaiblis ou augmentés, atrophie musculaire, parésie et paralysie des membres;

Le neuroblastome métastase le plus souvent aux os, au foie et à la peau.

• cou - symptômes du syndrome de Horner (constriction de la pupille, goutte du globe oculaire dans l'orbite, paupière tombante), masse palpable;
• orbite et globe oculaire - exophtalmie, strabisme, hématomes autour des orbites (hématomes dits de spectacle);
• poitrine - dans le cas d'une tumeur située dans la partie supérieure de la poitrine, un essoufflement, une toux, un stridor, des douleurs thoraciques, une dysphagie, un gonflement du cou, une pneumonie récurrente se produisent. La tumeur à l'arrière de la poitrine se développe généralement de manière asymptomatique;
• petit bassin - difficultés à évacuer les selles et l'urine;

Les symptômes résultant de la localisation de la tumeur sont accompagnés de symptômes généraux résultant de la production excessive de catécholamines (un groupe d'hormones produites par les glandes surrénales), tels que: augmentation de la fréquence cardiaque, augmentation de la pression artérielle, transpiration excessive et rougeur du visage.

Neuroblastome - diagnostic

• palpation - pour déterminer la présence d'une tumeur (dans le cas du petit bassin, l'examen le plus précis sera par rectum)
• tests d'imagerie - échographie, tomodensitométrie avec contraste, rayons X ou résonance magnétique (selon l'emplacement de la tumeur)
• biopsie de la moelle osseuse - un test de la moelle osseuse pour déterminer la présence ou l'absence de cellules cancéreuses
• test d'urine
• test sanguin
• prélèvement de la tumeur pour examen histopathologique, immunohistochimique et cytogénétique

Lors du diagnostic, d'autres maladies doivent être exclues, telles que Tumeur de Wilms, phéochromocytome ou cancer du cortex surrénalien.

Neuroblastome - traitement

La méthode de traitement du cancer dépend de son stade:

Le cancer peut régresser spontanément chez les nourrissons de moins d'un an.

• excision de la tumeur et des ganglions lymphatiques (le cas échéant)
• chimiothérapie
• radiothérapie
• transplantation hématopoïétique autologue de moelle osseuse ou de sang périphérique
• immunothérapie avec des anticorps anti-G2

De plus, le patient reçoit des médicaments qui inhibent la formation de vaisseaux sanguins dans la tumeur.

Neuroblastome - pronostic

Si la maladie est diagnostiquée à un stade précoce de développement, le taux de survie à 5 ans chez les enfants de moins de 1 an est d'environ 90% et chez les enfants de plus d'un an d'environ 65%.

Il faut savoir que le pire pronostic provient d'une tumeur située dans la cavité abdominale.