L'infection par le virus de l'herpès zoster est la complication la plus courante de l'infection par le virus de l'herpès zoster. La névralgie post-herpétique est la douleur qui persiste après la guérison du zona, ou c'est la douleur qui revient après la guérison de la peau. C'est la douleur qui domine l'évolution de la névralgie du zona, mais il existe également d'autres symptômes. Découvrez comment traiter le zona Neurlagia, comment soulager la douleur.
La névralgie post-herpétique est la complication la plus courante de l'infection virale Zona. Après la varicelle infantile, le virus qui cause cette maladie ne disparaît pas du corps, mais pénètre dans les ganglions spinaux, où il peut rester caché pendant de nombreuses années. Il se réactive chez certains patients lorsque le système immunitaire est affaibli (comme chez les personnes âgées), provoquant un zona. Cette infection peut endommager les fibres sensorielles ainsi que les fibres motrices, entraînant le syndrome douloureux. C'est la névralgie post-herpétique, qui survient dans 9 à 14 pour cent. patients ayant des antécédents de zona, et son incidence est clairement corrélée à l'âge. Chez les patients âgés de 65 à 74 ans, il survient avec une fréquence de 11%, chez les patients de plus de 75 ans - avec une fréquence de 18% et chez les patients âgés de 45 à 54 ans - chez 4%. patients.
Névralgie post-herpétique - causes et facteurs de risque
La cause de la maladie est un virus Zona. Les facteurs de risque de névralgie du zona, mis à part l'âge du patient, sont également:
- l'apparition de douleur avant l'éruption cutanée
- Diabète
- tumeur
- bardeaux très sévères
- coexistence de maladies altérant l'immunité du patient
Névralgie post-herpétique - symptômes
Le symptôme dominant de la névralgie du zona est une douleur qui:
- il peut être permanent ou paroxystique
- courir avec des périodes d'exacerbation causées, entre autres, par par le froid ou le stress
- il est décrit comme piquant, brûlant, piquant et tirant
- des vêtements moulants peuvent déclencher une douleur intense
La douleur disparaît parfois spontanément en quelques mois, mais chez certains patients elle dure des années et dure le reste de la vie, étant une source de souffrance, de troubles du sommeil et conduisant au développement de la dépression et à une réduction significative de la qualité de vie.
En outre, il existe également des troubles sensoriels au niveau des lésions cutanées, tels que:
- hypoesthésie, c'est-à-dire réduction de la sensation de toucher et de température
- hyperalgésie, c'est-à-dire hypersensibilité aux stimuli mécaniques et thermiques
- allodynie ou douleur causée par des stimuli tactiles
Comment reconnaissez-vous le zona? Voir
Névralgie post-herpétique - traitement
Le traitement comprend des antidépresseurs, des anticonvulsivants, des opioïdes, des surfactants et autres
Les techniques invasives utilisées pour traiter la névralgie du zona comprennent:
- blocs d'infiltration de nerfs individuels avec l'utilisation d'anesthésiques locaux (AL)
- voie épidurale d'administration du médicament
- la technique de stimulation de la moelle épinière peut également être utilisée
Nous avons également des méthodes non pharmacologiques disponibles pour le traitement de la PHN:
- électrothérapie: courants TENS (stimulation nerveuse transcutanée) - cette méthode est basée sur l'action de courants d'impulsion à basse fréquence, proches de la fréquence des courants physiologiques. TENS ne traite pas les causes profondes de la douleur, mais réduit considérablement la perception de la douleur
- acupuncture - une méthode de traitement qui consiste à percer le corps avec des aiguilles
- thérapie cognitivo-comportementale
Bibliographie:
1. Wordliczek J., Zajączkowska R., Dobrogowski J., Pharmacological treatment of neuropathic pain, "Polish Neurological Review" 2011
