La névrose est une maladie qui se manifeste principalement par la peur. En outre, les patients atteints de névrose peuvent également présenter des symptômes somatiques tels que des palpitations, un essoufflement et des maux de tête ou abdominaux persistants. Quels sont exactement les problèmes que nous appelons les troubles névrotiques et sur quoi repose le traitement des névroses?
La névrose est en fait un terme qui est rarement utilisé de nos jours - les problèmes auxquels on faisait référence dans le passé par ce nom sont aujourd'hui appelés troubles anxieux ou troubles névrotiques. Qu'est-ce que la névrose et quels sont ses symptômes et ses traitements?
Table des matières:
- Qu'est-ce que la névrose?
- Les causes de la névrose
- Les symptômes de la névrose
- Types de névrose
- Diagnostiquer la névrose
- Traitement de la névrose
Qu'est-ce que la névrose?
La névrose est un problème psychiatrique dont Hippocrate a parlé lorsqu'il a introduit le concept d'hystérie. Aujourd'hui, le concept d'hystérie n'est plus utilisé. La même chose qu'avec le terme névrose.
Comme dans le passé, il n'était pas difficile de trouver ce terme dans diverses études médicales, de nos jours, les névroses sont appelées troubles anxieux ou troubles névrotiques.
Ils sont l'un des troubles mentaux les plus courants.De plus, les troubles névrotiques se retrouvent dans tous les groupes d'âge, tant chez les enfants, les jeunes adultes et les personnes âgées.
On estime qu'au cours d'une vie, l'un des problèmes classés comme névrose survient même chez plus de 30% de la population. Les deux sexes peuvent souffrir de troubles anxieux, mais la névrose est plus fréquente chez les femmes.
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Les causes de la névrose
En fait, les causes de la névrose peuvent être très différentes, et il est souligné aujourd'hui que l'étiologie de ces problèmes est multifactorielle.
Comme pour d'autres problèmes psychiatriques et diverses maladies somatiques, une grande attention est accordée à la relation entre les troubles névrotiques et les gènes héréditaires. Il est clairement visible que les personnes dont les familles ont une personne souffrant de névrose ont un risque considérablement accru qu'un problème similaire se produise également chez elles.
Un exemple est l'un des types de névrose, qui est un trouble anxieux généralisé - les enfants de personnes qui en souffrent, même 6 fois plus souvent que les enfants de la population générale, développent eux-mêmes ce problème à un moment de leur vie.
Cependant, non seulement les gènes sont impliqués dans le développement de la névrose. Il est précisé que diverses situations sources de stress important peuvent prédisposer à différents types de troubles anxieux.
Ils sont, entre autres échecs scolaires, harcèlement à l'école par des pairs, décès d'un être cher, ainsi que déménagement, perte d'emploi ou difficultés financières.
L'environnement dans lequel une personne grandit peut également avoir une certaine influence sur le développement de troubles anxieux. Il est à noter que les névroses se retrouvent plus souvent chez ceux qui, dans leur enfance, ont connu la froideur émotionnelle de leurs parents ou, au contraire, avec une attention excessive.
Il est également rappelé qu'un enfant élevé par des parents aux prises avec la névrose, en les observant, peut, en quelque sorte, reprendre son attitude anxieuse face à la réalité et éventuellement devenir prédisposé au fait que des troubles anxieux apparaîtront également en lui.
Certaines maladies somatiques sont également associées à des névroses. Les troubles anxieux sont plus fréquents chez les patients atteints de maladies chroniques (comme par exemple les arythmies, le diabète ou l'asthme), les problèmes inclus dans le groupe des névroses peuvent également être liés à des endocrinopathies au cours desquelles il existe des troubles de la glande thyroïde ou des glandes surrénales.
L'abus de substances psychoactives est également associé à l'apparition de névroses. Les alcooliques courent un risque accru de ce type de problème, mais aussi les personnes qui consomment des drogues ou qui abusent de drogues psychotropes - une névrose peut apparaître chez eux surtout en essayant de maintenir l'abstinence.
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Les symptômes de la névrose
Le symptôme de base de la névrose - c'est-à-dire l'anxiété - peut prendre de nombreuses formes. Il arrive que les patients le ressentent la plupart du temps (on parle alors de trouble d'anxiété généralisé) et que d'autres personnes ont des crises d'anxiété (c'est-à-dire qu'elles sont aux prises avec un trouble panique).
L'anxiété associée à la névrose peut sembler indépendante d'un facteur ou d'une situation, et ses crises peuvent être déclenchées par le contact avec un objet ou un événement spécifique.
L'anxiété elle-même peut rendre très difficile le fonctionnement des patients, mais ce n'est certainement pas le seul symptôme possible de la névrose. Les patients souffrant de l'un des troubles anxieux présentent généralement également divers symptômes somatiques, qui peuvent inclure:
- palpitations
- dyspnée,
- serrer des mains
- augmentation de la transpiration,
- vertiges,
- maux de tête,
- bouche sèche
- la nausée.
Auteur: matériel de presse
Dans le guide, vous apprendrez:
- D'où viennent les névroses et en quoi consistent-elles?
- Pourquoi est-il si difficile de les diagnostiquer.
- À quels autres troubles et maladies peuvent-ils conduire?
- Pouvez-vous vous en occuper vous-même?
- D'où viennent les peurs de l'enfance?
Types de névrose
Le groupe des troubles névrotiques comprend divers problèmes dont les symptômes diffèrent légèrement les uns des autres - pour cette raison, différents types de névroses sont distingués.
L'un des plus connus est le trouble anxieux généralisé (trouble anxieux généralisé, également appelé névrose anxieuse), mentionné ici, qui se caractérise par le fait que les patients éprouvent de l'anxiété, qui les accompagne la plupart du temps.
Les personnes atteintes de ce problème s'inquiètent pratiquement tout le temps et peuvent éprouver des sautes d'humeur, une sensation de fatigue constante ou des difficultés à dormir.
La névrose est également un trouble panique (trouble panique), où les patients peuvent éprouver - dans des situations complètement inattendues - même des crises de panique.
Le groupe des troubles névrotiques comprend également la phobie sociale, l'agoraphobie, ainsi qu'un certain nombre de phobies spécifiques, qui comprennent par ex. la claustrophobie, l'arachnophobie et la peur des hauteurs, ainsi que des problèmes moins connus tels que la philophobie (peur de tomber amoureux), l'entomophobie (peur des insectes) ou l'ablutophobie (peur de se laver).
Un trouble névrotique qui peut entraver considérablement le fonctionnement normal des patients est le soi-disant Trouble obsessionnel compulsif (connu sous le nom de trouble obsessionnel compulsif).
L'essence du problème réside dans les pensées et les compulsions obsessionnelles du patient, c'est-à-dire le besoin d'effectuer diverses activités (par exemple, allumer la lumière à plusieurs reprises ou se laver les mains très souvent).
D'autres problèmes, qui sont également classés comme des névroses, comprennent:
- dépression et troubles anxieux mixtes,
- trouble de stress post-traumatique (SSPT),
- conversion desordonee,
- troubles somatomorphes,
- hypocondrie,
- douleurs psychogènes persistantes,
- neurasthénie.
On peut également citer ici les névroses, typiques de la population d'enfants et d'adolescents. Ces problèmes sont connus sous le nom de troubles émotionnels qui commencent dans l'enfance et comprennent:
- anxiété de séparation dans l'enfance,
- anxiété sociale dans l'enfance,
- troubles anxieux sous forme de phobies de l'enfance.
La névrose est un problème psychiatrique qui est en fait évoqué depuis très longtemps. Un des premiers savants à traiter de ce sujet fut Hippocrate, qui introduisit le concept d'hystérie.
Selon lui, cette affection typique des femmes devait être associée à des affections telles que larmoiement ou divers types de démonstrations, en quelque sorte un comportement théâtral.
Selon Hippocrate, la cause de l'hystérie devait être un dysfonctionnement de l'utérus, qui - en l'absence de contact sexuel - se déplacerait chez la femme vers le haut depuis la cavité abdominale, exercerait une pression sur les organes qui s'y trouvaient et conduirait à l'apparition de maladies spécifiques.
Au fil des ans, les concepts des causes de la névrose susmentionnée ont changé - on pensait, entre autres, que l'apparition de l'hystérie pouvait être causée par des charmes jetés sur une femme ou par le fait d'être possédée par des forces impures.
Diagnostiquer la névrose
Les psychiatres s'occupent du diagnostic et du traitement des névroses. Le problème peut être identifié grâce à un examen psychiatrique, mais il est important de toujours recueillir des antécédents médicaux généraux avec le patient - il s'avère parfois que le patient présente en fait des symptômes de névrose dus à une maladie somatique, qui peut être, par exemple, une hyperthyroïdie.
Cependant, un examen psychiatrique approfondi est également important et en raison de la nécessité de réaliser un diagnostic différentiel - parmi les problèmes à différencier des névroses, on peut citer tout d'abord les troubles dépressifs, les troubles de la personnalité, les troubles de l'alimentation et les troubles résultant de l'utilisation de substances psychoactives.
Traitement de la névrose
Dans le traitement des névroses, deux méthodes sont principalement utilisées, qui sont la psychothérapie et la pharmacothérapie. Les interactions de nature psychothérapeutique constituent parfois la méthode de base du traitement - c'est le cas, par exemple, dans le cas de phobies spécifiques, où le patient peut être libre de la peur des araignées, de l'obscurité ou des espaces étroits et fermés, par exemple par la thérapie cognitivo-comportementale.
La pharmacothérapie dans le traitement des névroses est utilisée principalement lorsque l'intensité des symptômes des troubles névrotiques est si élevée qu'ils gênent considérablement le fonctionnement quotidien du patient.
Les médicaments psychotropes recommandés aux patients souffrant de névrose sont principalement des antidépresseurs (principalement du groupe des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine).
En outre, des préparations anti-anxiété telles que les benzodiazépines peuvent également être utilisées. Cependant, comme leur utilisation peut entraîner une dépendance, ces médicaments ne sont utilisés que pendant de courtes périodes.
De nos jours, cependant, de nouvelles options pour le traitement des névroses sont encore recherchées - à titre d'exemple, les travaux sur la possibilité d'utiliser des procédures neurochirurgicales dans le traitement des troubles obsessionnels-compulsifs peuvent être mentionnés ici.
Sources:
"Psychiatrie", rédacteur scientifique M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, éd. PZWL, Varsovie 2011
"Psychiatrie. Un manuel pour les étudiants », B. K. Puri, I. H. Treasaden, éds. Et le polonais J. Rybakowski, F. Rybakowski, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014
"Psychiatrie des enfants et des adolescents", éd. I. Namysłowska, publ. PZWL, Varsovie 2012
Rapee R. M. et al.: Anxiety Disorders during Childhood and Adolescence: Origins and Treatment Annual Review of Clinical Psychology Vol.5: 311-341, 27 avril 2009
Bandelow B., Michaelis S., Épidémiologie des troubles anxieux au 21e siècle. Dialogues Clin Neurosci. 2015; 17 (3): 327-335.
