HYPERéMIE (POLYGLOBULIE): CAUSES, SYMPTôMES ET TRAITEMENT

Hyperémie (polyglobulie): symptômes

Les symptômes de l'hyperémie dépendent de sa gravité. Si le nombre de globules rouges est légèrement supérieur aux normes établies pour une personne en bonne santé, il n'y a pas de symptômes alarmants. Lorsque le volume sanguin augmente de manière significative, la personne souffre de maux de tête et d'étourdissements, d'acouphènes, de troubles visuels, de rougeurs anormales de la peau du visage, des mains, des pieds et des oreilles et de démangeaisons cutanées qui s'intensifient après un bain chaud. D'autres symptômes d'hyperémie peuvent inclure une pression artérielle élevée, une thrombose veineuse, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

Hyperémie vraie (polyglobulie)

La véritable hyperémie (polyglobulie) est une maladie dont l'essence est une augmentation incontrôlée et progressive du nombre de globules rouges, mais aussi de globules blancs. Les causes de la polyglobulie ne sont pas connues.

Il existe trois types d'hyperémie (polyglobulie) - vraie, secondaire et pseudo-sanguine

Chez de nombreux patients, le symptôme initial de la polyglobulie est une thrombose veineuse ou artérielle. Parfois, la maladie se manifeste d'abord par une ischémie visible des doigts, des saignements du nez ou du tractus gastro-intestinal.
La véritable hyperémie n'est pas une maladie agressive, mais il convient de savoir qu'un petit pourcentage de patients peut la développer en leucémie. Les complications de la polyglobulie, c'est-à-dire la formation facile de blocages et de caillots dans les veines ou les artères, sont beaucoup plus dangereuses, ce qui expose les patients à un risque d'accident vasculaire cérébral et d'infarctus du myocarde. Afin d'éviter ces complications graves, une déplétion sanguine est utilisée chez les patients - ils sont censés réduire l'épaisseur du sang en réduisant le nombre de globules rouges.

Chez une personne en bonne santé, le nombre de globules rouges et la concentration d'hémoglobine sont de 4-5 millions / μl et 11,5-16,0 g / dl chez la femme, et 5-6 millions / μl et 12,5-18,0 g / dl chez l'homme. Les globules rouges sont produits dans la moelle osseuse par un processus appelé érythropoïèse pendant 7 à 10 jours, et la durée de vie moyenne dans le sang périphérique est de 100 à 120 jours. Passé ce délai, ils sont transportés vers la rate et détruits. Certains des produits de leur transformation sont réutilisés et certains sont retirés du corps. L'hormone qui stimule la moelle osseuse à produire des globules rouges est l'érythropoïétine. Il est considéré comme le soi-disant le facteur de survie et sa concentration dans l'organisme restent constants tant que l'oxygénation des tissus est au niveau approprié. Les niveaux d'érythropoïétine, comme la masse des globules rouges, varient d'une personne à l'autre, mais ils ne sont pas affectés par l'âge ou le sexe.

Hyperémie secondaire (polyglobulie)

Cette forme d'hyperémie se développe pour de nombreuses raisons, mais le plus souvent chez les malades chroniques. Sa cause directe est l'augmentation de la sécrétion d'érythropoïétine par l'appareil glomérulaire des reins, qui est le plus souvent provoquée par des maladies chroniques. Elle est favorisée par les maladies rénales (kystes, hydronéphrose, rétrécissement de l'artère rénale, glomérulonéphrite), parfois une affection après transplantation rénale, et certains cancers. La maladie peut également être liée à l'implantation de valves cardiaques artificielles. Parmi les facteurs contribuant à l'hyperémie secondaire figurent l'intoxication au monoxyde de carbone, l'exposition aux hautes montagnes, les maladies pulmonaires et cardiaques (principalement des malformations cardiaques cyanotiques congénitales), l'apnée du sommeil et l'utilisation à long terme de stéroïdes anabolisants et de corticostéroïdes. Le traitement de l'hyperémie secondaire consiste à traiter la maladie sous-jacente. Presque tous les patients reçoivent des antiagrégants plaquettaires pour se protéger des caillots sanguins et des emboles. Le médicament appelé le premier choix sont les préparations contenant de l'acide acétylsalicylique. Le contrôle de la maladie sous-jacente résout généralement le problème d'un nombre excessif de globules rouges.

Pseudo-polyglobulie

Une perte de liquide substantielle résulte de la surchauffe, de la diarrhée et des vomissements, ainsi que de la prise de diurétiques, conduisant à une pseudo-hyperémie. Une autre raison peut être l'obésité sévère, les maladies intestinales ou l'alcoolisme chronique. En d'autres termes, les pseudo-globules sanguins comptent en cas de pénurie d'eau dans le corps. Le sang est pauvre en plasma, de sorte que les globules rouges «flottent» dans une petite quantité de liquide. Ensuite, on dit aussi qu'il épaissit le sang.