Fibromes utérins

4 femmes sur 5 ont des problèmes de fibromes utérins entre 30 et 50 ans

• Les myomes se trouvent généralement dans le corps utérin, bien qu'ils puissent également apparaître dans le col de l'utérus.
• Selon leur emplacement, nous pouvons trouver des tumeurs sous-séreuses (50%), intra-muros (40%) ou sous-muqueuses (5%).

Tumeurs bénignes

• Ils peuvent également être appelés léiomyomes ou fibromes utérins.
• Ce sont des masses anormales de tissu musculaire lisse qui sont situées dans et autour de l'utérus et, parfois, au niveau du col de l'utérus.
• Ils proviennent des cellules musculaires lisses trouvées dans les parois de l'utérus.
• Ils peuvent être simples ou multiples.
• Ils diminuent généralement en taille après la ménopause et pour cette raison, ils n'ont souvent pas besoin de traitement.

Ses causes sont inconnues

• Son développement pourrait être lié à l'œstrogène.
• Il est admis qu'il s'agit d'une tumeur œstrogénodépendante.
• Il pourrait également y avoir un facteur héréditaire.

Symptômes

• Ils sont souvent asymptomatiques.
• Les symptômes les plus fréquents incluent:
  • hémorragies utérines anormales: c'est le symptôme le plus fréquent.
  • cycles menstruels irréguliers.
  • douleurs dans la région pelvienne ou le bas-ventre.
  • dysménorrhée ou crampes menstruelles sévères.
  • Symptômes compressifs des organes voisins.
  • sensation de compression abdominale
  • lombalgie
  • symptômes urinaires
  • accouchement prématuré

Myomes et stérilité féminine

• Dans certains cas, ils peuvent contribuer à un problème d'infertilité.
• Ils sont généralement associés à d'autres causes d'infertilité et, comme seule cause d'infertilité, n'apparaissent que chez 2 à 3% des patients stériles.
• Ils ont également été liés à des avortements répétés.

Ils deviennent rarement malins

• Les myomes sont des tumeurs bénignes: environ un patient sur 10000 atteint de myomes aura une tumeur maligne appelée léiomyosarcome.
• La croissance est généralement rapide et apparaît surtout chez les femmes ménopausées.

Diagnostic

• Habituellement, un simple examen pelvien manuel par le gynécologue suffit.
• Échographie pelvienne: c'est la méthode la plus fiable pour le diagnostic de ces lésions.
• La tomodensitométrie ou le scanner, l'imagerie par résonance magnétique, l'hystéroscopie ou la laparoscopie diagnostique sont d'autres méthodes qui peuvent également être utilisées pour le diagnostic.

Doivent-ils toujours être traités?

• La réponse est NON: s'il n'y a aucun symptôme, seul le suivi est effectué avec un examen pelvien manuel et / ou une échographie pour contrôler la croissance ou des changements importants dans la taille du myome.
• Souvent, lorsque la ménopause arrive, les fibromes ont tendance à diminuer de manière significative et, dans certains cas, ils finissent même par disparaître.
• Lorsqu'une croissance est détectée, dans le cas de gros fibromes ou de ceux qui provoquent de nombreux symptômes, un traitement médical ou chirurgical est proposé.