ALOPéCIE ANDROGéNéTIQUE - UN PROBLèME MASCULIN. CAUSES, SYMPTôMES DE L'ALOPéCIE ANDROGéNéTIQUE

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Alopécie androgénétique - un problème masculin. Causes, symptômes de l'alopécie androgénétique

L'alopécie androgénétique est le type d'alopécie le plus courant, touchant principalement les hommes. Un homme sur trois entre 25 et 40 ans a des problèmes de perte de cheveux. Quelles sont les causes de l'alopécie androgénétique chez l'homme? Découvrez quels sont les traitements les plus efficaces de l'alopécie androgénétique.

L'alopécie androgénétique est la cause la plus fréquente de chute de cheveux chez l'homme (jusqu'à 95% des cas). On l'appelle aussi souvent calvitie masculine car elle affecte beaucoup plus souvent les hommes que les femmes et résulte de l'activité des hormones mâles. Les symptômes de l'alopécie peuvent apparaître après l'âge de 20 ans, auquel cas il s'agit d'une forme sévère d'alopécie. Habituellement, les symptômes augmentent proportionnellement avec l'âge et peuvent n'apparaître qu'à l'âge de 40 ans.

L'alopécie androgénétique est une maladie dont les causes sont mal connues, notamment des causes héréditaires génétiques et externes. Il s'agit d'une condition parfois difficile à accepter et dont le traitement est important principalement en raison de la faible estime de soi des personnes touchées et des problèmes psychologiques qui en résultent.

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Les causes de la calvitie masculine

La cause directe de la perte de cheveux dans la région des tempes et du haut de la tête est l'activité des androgènes - hormones mâles responsables du bon développement des caractéristiques sexuelles masculines et des fonctions sexuelles. L'hormone androgène de base est la testostérone, qui influence le sexe et les caractéristiques sexuelles secondaires chez les hommes. Les androgènes régulent la croissance des cheveux en stimulant la croissance des cheveux sur le visage, mais sont également responsables de la chute des cheveux sur les tempes et le dessus de la tête.

Cette situation est influencée par une enzyme trouvée dans les glandes sébacées près des follicules pileux - la 5-alpha-réductase. Cette enzyme convertit la testostérone en sa forme active - la dihydrotestostérone (DHT). La DHT est responsable de l'alopécie androgénétique - sous son influence, les follicules pileux rétrécissent et la phase de croissance des cheveux se raccourcit, ce qui à son tour provoque le développement de cheveux de plus en plus faibles et leur disparition finale. Cet effet indésirable de la dihydrotestostérone est attribué à une hypersensibilité à cette forme d'hormone chez de nombreux hommes. L'hypersensibilité, à son tour, est génétique et héréditaire.

Parmi les causes indirectes influençant le développement de l'alopécie androgénétique, sont également mentionnées: le stress et les mauvaises conditions de vie, le tabagisme et la prise de suppléments qui augmentent la masse musculaire, ce qui perturbe l'équilibre hormonal.

Des études récentes menées par des scientifiques de l'Université d'Édimbourg ont montré que les causes de la calvitie peuvent être plus compliquées. Les tests génétiques ont identifié 287 régions génétiques associées à cette maladie. En développant des modèles de prédiction des maladies plus précis basés sur des marqueurs génétiques, il sera possible de développer des méthodes plus efficaces de prévention et de traitement des maladies à l'avenir.

Symptômes de la calvitie masculine

L'alopécie androgénétique masculine présente des symptômes spécifiques et des antécédents médicaux et un examen clinique suffisent généralement à la diagnostiquer. Au premier stade de la calvitie, les cheveux deviennent plus fins et tombent dans la zone des tempes et du front, ce qui entraîne une récession progressive de la racine des cheveux sur le front.

Ensuite, les cheveux commencent à tomber dans la zone du centre de la tête. Les cheveux ne disparaissent pas de l'arrière de la tête, et les cheveux y poussent normalement *.

* Source: Hagenaars SP, Hill WD, Harris SE, Ritchie SJ, Davies G, Liewald DC, et al. (2017) Prédiction génétique de la calvitie masculine. PLoS Genet 13 (2)

Traitement de la calvitie masculine

Actuellement, des méthodes pharmacologiques et chirurgicales sont utilisées dans le traitement de l'alopécie androgénique masculine. Les méthodes pharmacologiques peuvent être divisées en traitement systémique et traitement local. Plus le traitement est commencé tôt, meilleurs sont les résultats. Un trichologue s'occupe du traitement des problèmes de perte de cheveux.

Traitement systémique - le traitement systémique utilise du finastéride, qui bloque la formation de DHT. Il est donné sous forme de comprimés de prescription. Les effets peuvent être attendus après 6 mois à un an. Le traitement n'est pas toujours efficace, il arrête la chute des cheveux, pas sa croissance. Les meilleurs résultats sont obtenus dans la zone centrale de la tête. Le médicament ne fonctionne qu'avec une utilisation régulière et lorsque vous arrêtez de le prendre, vos cheveux recommencent à tomber. La prise de finastéride peut entraîner des effets secondaires sous forme de dysfonction érectile et de diminution de la libido.
Traitement topique - le minoxidil est recommandé pour une utilisation topique. Il est disponible en deux concentrations - une concentration de 2% est disponible en vente libre et une concentration de 5% est disponible sur ordonnance. Le médicament doit être frotté sur le cuir chevelu deux fois par jour. Le minoksidil améliore l'apport sanguin au cuir chevelu, augmente la synthèse d'ADN et, par conséquent, stimule la croissance des cheveux. Les effets peuvent être observés après quelques mois, durer 12 mois, puis l'efficacité du médicament diminue. Après l'arrêt de l'utilisation, les cheveux reviennent à leur état antérieur.
Traitement chirurgical - greffe - en traitement chirurgical, les cheveux du sondage, dont la croissance n'est pas perturbée, sont transplantés dans les zones chauves. Les greffons se présentent sous la forme de mini ou microtransplants d'une taille de 1 à 2 mm ou de 0,7 à 0,9 mm. Au cours d'une procédure qui dure jusqu'à 5 heures, plusieurs milliers de follicules pileux sont transplantés, à partir desquels de nouveaux cheveux commencent à pousser après 3 mois. La greffe de cheveux est la méthode de traitement la plus efficace, la DHT n'a aucun effet sur les follicules pileux de la région occipitale, par conséquent l'alopécie androgénétique ne reviendra pas.

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