Actuellement, je suis après une chirurgie de la colonne vertébrale et je vais bientôt dépasser la période de congé de maladie de 182 jours. Que puis-je faire pour maintenir l'exemption payable?
Vous pouvez essayer de demander une prestation de réadaptation. L'indemnité de réadaptation est accordée à une personne assurée qui, après avoir épuisé l'indemnité de maladie, est toujours incapable de travailler et un traitement complémentaire ou une rééducation thérapeutique promet de retrouver la capacité de travailler.
L'allocation de réadaptation est accordée pour la période nécessaire pour rétablir la capacité de travail, mais pas plus de 12 mois. L'indemnité de réadaptation s'élève à 90% de la base de calcul des indemnités de maladie pour les trois premiers mois, 75% de cette base pour la période restante, et si l'incapacité de travail survient pendant la grossesse - 100% de cette base. La prestation de réadaptation peut être accordée immédiatement après l'expiration de la période de prestations ou seulement après la prolongation du versement de la prestation. Compte tenu du fait que le montant de l'indemnité de maladie, après 90 jours d'incapacité, passe à 100% de la base de calcul, l'acquisition du droit à l'indemnité de réadaptation entraîne une certaine détérioration de la situation financière du salarié.
Une situation plus favorable pour l'assuré est la prolongation de la période de prestations. La base de l'évaluation de l'indemnité de réadaptation est la base valorisée pour l'évaluation de l'indemnité de maladie. La base est indexée après la période de prestations de 6 mois. Il sert à calculer soit l'indemnité de maladie, si le paiement a été prolongé, soit l'indemnité de réadaptation, si elle a été accordée immédiatement après la fin de la période de prestations. Application correcte de l'art. 44, qui impose l'indexation de la base de calcul de l'allocation 6 mois après sa réception, signifie que si la prestation de réadaptation est accordée pour une période supérieure à 6 mois, la base de calcul de l'allocation sera réévaluée. Base juridique: loi sur les prestations en espèces de l'assurance sociale en cas de maladie et de maternité (Journal officiel de 2014, point 159)
N'oubliez pas que la réponse de notre expert est informative et ne remplacera pas une visite chez le médecin.
Przemysław GogojewiczExpert juridique indépendant spécialisé en matière médicale.
