L'accouchement à l'hôpital est souvent difficile à considérer comme une bonne expérience, encore loin d'être idéale. Et à quoi devrait ressembler une naissance parfaite, bonne pour le bébé et la mère? Et que faut-il changer pour que les femmes polonaises puissent accoucher de la meilleure façon possible?
Vous rêvez d'être pris en compte lors de l'accouchement et d'être soigné et respecté. Malheureusement, confronter ces rêves à la réalité peut être douloureux.Les vieilles habitudes, la routine, le manque de connaissances ou de bonnes signifieront que de nombreux hôpitaux n'accouchent toujours pas comme il se doit. Il s'avère cependant que non seulement les travailleurs veulent des changements. Les médecins, en particulier les sages-femmes, sur la base de la recherche scientifique et de l'expérience d'autres pays, postulent que l'accouchement devrait finalement être différent dans notre pays - non seulement dans des hôpitaux uniques et uniques, mais dans chaque salle d'accouchement. Pour que cela se produise, toute l’approche de l’accouchement doit être modifiée. Ne pas la traiter comme un processus consistant à retirer un enfant du corps d'une femme - le plus tôt possible et avec l'utilisation de tous les moyens médicaux disponibles - mais comme un événement fondamental dans la vie non seulement d'une mère qui accouche, mais surtout d'un enfant qui naît. Ce ne sont pas seulement les obstétriciens qui devraient travailler pour bien les accueillir. L'accouchement doit être envisagé à plusieurs niveaux - ses aspects physiologiques et psychologiques doivent également être appréciés.
Comme l'accouchement, donc toute la vie
Sans ordres, interdictions et pharmacologie inutile "Quel accouchement, donc toute vie" - ces paroles du Dr. Odenta est devenue la devise de la conférence scientifique "Naissance optimale - défis de l'obstétrique moderne", qui a eu lieu l'automne dernier à Wrocław. Le Dr Eva Gundberg de Suède a expliqué comment la qualité de l'accouchement affecte la vie plus tard. Selon elle, une femme enceinte devrait apprendre à connaître la sage-femme et le médecin et pouvoir leur parler librement. Le médecin et la sage-femme doivent donner à chaque patient le temps dont il a besoin. Il est important de lui parler de manière positive, en construisant une bonne attitude face à ce qui va se passer. Ils devraient soutenir, pas effrayer. De nombreux hôpitaux traitent les femmes comme des machines à accoucher - elles sont frappées d'incapacité par les ordres et les interdictions, souvent laissées à elles-mêmes. Les hôpitaux introduisent de plus en plus de technologies et de procédures, telles que l'administration d'ocytocine pour le déclenchement du travail, une surveillance CTG trop fréquente et des examens internes. Pendant ce temps, tout cela peut être organisé d'une manière différente et plus conviviale. Le travail doit commencer naturellement, il ne doit pas être induit artificiellement par l'ocytocine. «L'accouchement est l'initiation de la force d'une femme», déclare le Dr Gundberg. - Rush est alors inutile et nuisible.
Tout d'abord, l'intimité lors de l'accouchement
Une femme doit accoucher dans des conditions d'intimité. C'est souvent un problème marginalisé, selon le Dr. La vie privée de Fromenta est absolument essentielle. Tous les mammifères ont pour stratégie d'éviter d'être surveillés lorsqu'ils mettent bas. De plus, lorsqu'une femme est pleinement intime, elle est plus libre et naturelle - elle se comporte alors spontanément, ce qui a un effet positif sur le processus d'accouchement. Il est donc temps d'éliminer enfin les reliques sous forme de salles d'accouchement, où les lits ne sont séparés que par des écrans. Chaque accouchement doit avoir une salle d'accouchement séparée. La tâche du personnel est de la mettre à l'aise, de la rendre aussi confortable que possible et de ne pas avoir peur de l'hôpital. Il est important que la pièce soit dans des couleurs chaudes, qu'elle soit chaleureuse et confortable. Une femme peut allumer la musique qu'elle aime, décider de l'intensité de l'éclairage, etc. Au premier stade du travail, elle peut boire de l'eau et même prendre de la nourriture liquide.
Elle ne doit pas être seule, mais en compagnie de personnes proches les unes des autres - son mari, doula (doula - du grec - est une femme "qui sert"; de nos jours, il y a des femmes qui soutiennent professionnellement - physiquement et émotionnellement - la femme qui accouche, l'accompagnant également lors de l'accouchement) ou des amis - qui la soutiendront.
Chaque membre du personnel qui vient à l'accouchement doit se présenter en premier et informer à chaque fois de ce qu'il souhaite faire et dans quel but. Idéalement, il devrait y avoir le moins de personnes possible: une sage-femme, un médecin, si les étudiants - un ou deux. Trop d'assistants détruisent l'atmosphère d'intimité.
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C'est la femme qui est la plus importante lors de l'accouchement
Une femme en travail doit être libre de se déplacer pendant l'accouchement et de se comporter de la manière qui lui convient le mieux. Aucune des sages-femmes et obstétriciens à l'esprit moderne ne remet en question le fait qu'il est préférable d'accoucher en position verticale (verticale) et non couchée. Par conséquent, toutes les sages-femmes doivent apprendre à accepter le bébé dans ces positions, et les unités d'accouchement doivent être équipées et organisées pour faciliter cela.
Avant la phase de poussée, cependant, prend généralement de plusieurs à plusieurs dizaines d'heures, pendant lesquelles l'accouchement doit être sous la garde du personnel. Lorsque votre travail se déroule sans incident, c'est généralement la sage-femme, et non le médecin, que l'accoucheur est. Malheureusement, souvent, au lieu de soins discrets et bienveillants sur la femme en travail, la sage-femme n'exerce qu'un contrôle sur elle, tandis que les soins et le contrôle sont deux concepts et modèles de comportement complètement différents.
La femme en travail est trop souvent connectée à l'appareil CTG, qui l'immobilise et la force à s'allonger. Dans certains hôpitaux, presque toutes les naissances sont suivies de cette manière, sans aucune justification. Pendant ce temps, au lieu d'un examen CTG, il suffirait souvent d'utiliser un détecteur de fréquence cardiaque fœtal portatif, c'est-à-dire un casque obstétrique traditionnel, pour évaluer si le bébé a des difficultés respiratoires.
Trop souvent, les personnes en travail sont également examinées en interne, ce qui est désagréable et douloureux. Selon le Dr Eva Gundberg, les femmes devraient être épargnées de cet inconfort et subir un examen gynécologique toutes les 4 heures au maximum. Ce n'est pas le seul moyen d'évaluer la progression du travail - la sage-femme peut également le faire lors d'un examen externe, c'est-à-dire en touchant le ventre d'accouchement.
Sans précipitation, mais aussi sans anesthésie
Lorsque les contractions parte commencent, la sage-femme ou le médecin dira généralement à la femme de s'allonger sur le lit et d'appuyer - trois fois en une seule contraction. Il est presque normal qu'elle devienne soudainement très nerveuse: la femme en travail est exhortée, forcée de pousser "sur commande" afin de pousser le bébé le plus rapidement possible. C'est aussi - selon les participants au symposium de Wrocław - une action injustifiée et inappropriée. La femme en travail ne doit pas être précipitée - elle doit pousser quand elle en a besoin, pas parce que la sage-femme le lui dit. Mais surtout, elle doit choisir la position dans laquelle elle souhaite passer par la phase de contractions. La recherche montre que la plupart des femmes assument spontanément des positions typiques des mammifères, par exemple à quatre pattes. Dans une telle position (le canal de naissance est alors dans une ligne verticale), une forte pression n'est souvent pas du tout nécessaire - la tête du bébé roule lentement, progressivement, sans précipitation soudaine. À ce stade, la femme en travail et son enfant doivent être entourés de: silence, paix et lumière discrète. Un éclairage vif est inutile, beaucoup moins de cris nerveux.
Selon les médecins présents à la conférence, l'anesthésie péridurale, qui n'est nécessaire que dans des circonstances exceptionnelles et pour des indications médicales, est également abusée. Son utilisation peut être facilement réduite, disent-ils, si les femmes enceintes consultent une sage-femme. Une telle sage-femme devrait développer un sentiment de force intérieure et de confiance en soi, réduire habilement la peur de l'accouchement et leur enseigner des méthodes naturelles pour faire face à la douleur. Ce n'est que si c'était le cas que le modèle de soins pour une femme enceinte devrait changer - afin qu'elle ait sa propre sage-femme individuelle avant l'accouchement. Parce que les réunions de groupe dans une école d'accouchement (généralement payées, et donc pas disponibles pour tout le monde) sont peu susceptibles d'être suffisantes, d'autant plus que certaines de ces écoles ne développent pas tant la confiance en soi de leurs élèves que les préparent aux procédures hospitalières.
La première heure est l'heure sainte
Lorsque le bébé est complètement dans le monde, il doit immédiatement être proche de sa mère. Tout le reste n'est plus important maintenant! Vous ne devez absolument pas aspirer les voies respiratoires de l'enfant - c'est une procédure très traumatisante, non utilisée en obstétrique moderne. Même l'observation du bébé pour l'évaluation d'Apgar peut se faire allongé à côté de la mère. Après l'évaluation, le bébé doit s'allonger nu sur le corps de sa mère, recouvert d'une couche ou d'une couverture. De plus, le cordon ombilical ne doit pas être coupé trop tôt - ce n'est que lorsqu'il cesse de pulser, qu'il peut être coupé par le père de l'enfant ou par un membre du personnel.
Au troisième stade du travail, lorsque la mère donne naissance au placenta, le bébé doit être avec le père - il doit également le tenir contre son sein nu. Après la naissance du placenta, le bébé retourne à sa mère et doit rester au sein pendant au moins une heure. La première heure est l'heure sainte - pendant laquelle le bébé est préparé pour la vie. Il suce le sein pour la première fois. Il a été démontré qu'un nouveau-né placé près du sein peut instinctivement se diriger vers lui et saisir le mamelon! Même alors, le bébé entre en contact avec sa mère - à la fois contact peau à peau et visuel. Selon le psychologue prénatal allemand Dr. Ludwig Janus, le futur développement émotionnel et social de l'enfant - sa relation avec le monde et les autres - dépend dans une large mesure du contact visuel avec la mère. Par conséquent, la mère et l'enfant ne peuvent jamais être séparés. Même lorsqu'un bébé prématuré a besoin d'une intubation, cela peut être organisé pour assurer la proximité de la mère.
Immédiatement après la naissance, le bébé doit être à côté de sa mère, peau contre peau. Rien n'est plus important à ce stade! Procédures, tests, mesures - ils doivent être effectués de manière à ne pas séparer la mère et le nouveau-né.
Ne séparez pas la mère et l'enfant!
Les croyances d'il y a des années selon lesquelles un nouveau-né ne ressent ni peur ni douleur ne sont pas vraies. La recherche scientifique moderne contredit cela. Par conséquent, les habitudes et les procédures doivent être modifiées pour que l'accouchement soit le plus traumatisant possible. Les psychologues prénataux soutiennent que l'accouchement inamical et traumatique a des conséquences de grande portée, amenant l'être humain naissant à se sentir indésirable, étranger, inutile - et façonnant des attitudes telles que l'agression dans le futur. Les médecins ne comprennent souvent pas l'importance de l'accouchement, croient que le type d'accouchement n'a pas vraiment d'importance - ils utilisent donc des procédures accélératrices et «facilitantes». Il vaut la peine de changer cette approche - ne pas traiter l'accouchement uniquement comme une manière ou une autre d'interruption de grossesse, mais comme un événement spécial dont dépend la vie future du nouveau-né.
mensuel "M jak mama"
