L'hyperglycémie (hyperglycémie) est une glycémie élevée. Chez les diabétiques, les causes d'une glycémie élevée sont généralement un diabète mal traité, par exemple une mauvaise dose d'insuline ou une erreur de régime. Les symptômes d'hyperglycémie (hypoglycémie) ne sont pas toujours reconnus. Parfois, les affections peuvent être insignifiantes ou apparaître si lentement que le patient peut ne pas en être conscient, ce qui constitue une menace pour sa santé et sa vie. Renseignez-vous sur les causes et les symptômes de l'hyperglycémie, son traitement et les premiers secours en cas d'hyperglycémie.
L'hyperglycémie (hypoglycémie) est définie comme une glycémie élevée, c'est-à-dire lorsque la glycémie à jeun est de 100 à 125 mg / dl (glycémie à jeun altérée) et deux heures après un repas 140 à 199 mg / dl (tolérance au glucose altérée) ).
Chez le sujet sain, la glycémie à jeun ne dépasse pas 99 mg / dl (glycémie à jeun normale), et 2 heures après un repas, elle est au maximum de 140 mg / dl (tolérance normale au glucose).
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Chez les patients atteints de diabète de type 1, une glycémie supérieure à 110 mg / dl avant un repas ou à 140 mg / dl 2 heures après un repas est considérée comme trop élevée. À leur tour, chez les patients atteints de diabète de type 2, les valeurs seront comprises entre 123 et 185 mg / dl (en moyenne environ 154 mg / dl).
Cependant, il convient de noter que les valeurs de sucre à jeun et postprandiales peuvent être différentes pour chaque diabétique. Ces différences sont dues au type de diabète, à l'âge, à la durée de la maladie et à la présence d'autres conditions (par exemple, cardiovasculaires).
Table des matières:
- Hyperglycémie (hyperglycémie) - causes
- Hyperglycémie (hypoglycémie) - comment reconnaître les symptômes?
- Hyperglycémie (hypoglycémie) - premiers soins
- Hyperglycémie (hypoglycémie) - traitement
- Hyperglycémie (hypoglycémie) - complications
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Hyperglycémie (hyperglycémie) - causes
Chez les diabétiques, l'hyperglycémie est le plus souvent le résultat d'un diabète mal traité, c'est-à-dire
- prendre les mauvais médicaments
- mauvaise dose d'insuline
- l'utilisation d'insuline inactive
- oubli de doses de médicaments contre le diabète
Une hyperglycémie peut également survenir à l'arrêt du traitement (arrêt de l'insuline ou des hypoglycémiants oraux).
Une hyperglycémie peut survenir au cours d'une infection et d'une inflammation, ce qui augmente le besoin d'insuline. Cependant, le pancréas diabétique ne peut pas en produire davantage.
Votre glycémie augmente, mais aucune insuline ne peut la réduire. En conséquence, la glycémie augmente. À son tour, l'hyperglycémie affaiblit en outre les mécanismes immunitaires: l'infection dure plus longtemps, il est facile de développer des infections bactériennes et fongiques, les plaies guérissent mal.
Une glycémie élevée peut également être le résultat d'erreurs alimentaires - manger trop de produits glucidiques simples. Le stress, une activité physique inadéquate ou un exercice intense peuvent également provoquer une hyperglycémie.
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Certains médicaments augmentent également le risque d'hyperglycémie, pas seulement les médicaments en vente libre (par ex.pastilles ou sirop contre la toux), mais aussi des bêtabloquants, de l'épinéphrine (adrénaline), des thiazidiques (un groupe de diurétiques), des corticostéroïdes, de la niacine, de la pentamidine (un médicament utilisé dans la pneumonie à pneumocystose), des inhibiteurs de protéase et certains antipsychotiques. L'administration de stimulants, tels que les amphétamines, peut également provoquer des symptômes d'hyperglycémie.
Chez les personnes en bonne santé, une hyperglycémie peut indiquer un diabète non diagnostiqué. De plus, plus de la moitié des donneurs d'organes souffrent d'hyperglycémie à un degré quelconque.
Dans ce cas, les causes de l'hyperglycémie peuvent être une altération de la sécrétion d'insuline, une diminution de la sensibilité des tissus périphériques à l'insuline, l'utilisation d'agents inotropes et la perfusion de liquides contenant du glucose.
L'hyperglycémie peut également être un signe de résistance à l'insuline, c'est-à-dire une résistance à l'insuline au niveau cellulaire (généralement dans le diabète de type 2).
Selon l'expert, Jolanta Mętrak, internisteHyperglycémie et stress
Ma mère est diabétique et prend de l'insuline. Malgré les recommandations d'un diabétologue, ses taux de glucose sont parfois élevés. Le stress affecte-t-il la glycémie?
Jolanta Mętrak, interniste: Le stress augmente généralement la glycémie par l'action d'hormones de stress qui sont antagonistes à l'insuline. Cependant, je mets en garde contre la surestimation du rôle du stress dans des niveaux de sucre incorrects et la justification de cette situation. Le plus souvent, c'est une mauvaise alimentation et un manque d'exercice qui provoquent une hyperglycémie.
Hyperglycémie (hypoglycémie) - comment reconnaître les symptômes?
Les symptômes d'hyperglycémie (hypoglycémie) se développent généralement si lentement qu'ils peuvent ne pas être remarqués par les diabétiques.
Les symptômes d'hyperglycémie apparaissent lorsque l'insuline est insuffisante, ce qui permet au glucose d'être délivré à la cellule. Lorsque la glycémie est supérieure à 180 mg / dL, les éléments suivants apparaissent:
- augmentation de la soif (les liquides permettent au corps de diluer trop de sucre)
- uriner fréquemment, surtout la nuit (le corps se débarrasse de l'excès de sucre dans l'urine)
- maux de tête
- difficulté de concentration
- Vision floue
- fatigue
- somnolence
- perte de poids
Une hyperglycémie prolongée peut provoquer des symptômes tels que:
- sécheresse, démangeaisons ou infections cutanées
- infections vaginales
- cicatrisation lente des plaies
- problèmes de vue
- douloureux, insensible aux stimuli et aux pieds froids
- perte de cheveux sur les membres inférieurs
- dysérection
- problèmes gastro-intestinaux tels que constipation chronique ou diarrhée
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Hyperglycémie (hypoglycémie) - premiers soins
Les premiers soins en cas d'hyperglycémie doivent être fournis le plus tôt possible après l'apparition des premiers symptômes d'augmentation de la glycémie.
Sinon, des complications graves peuvent survenir. La plus dangereuse d'entre elles est l'acidocétose, qui peut entraîner un coma hyperglycémique et même la mort.
Si des symptômes d'hyperglycémie apparaissent, appelez le service des urgences, que le patient soit inconscient ou alerte. Vous devrez peut-être ajouter un goutte-à-goutte et de l'insuline si votre glycémie est trop élevée.
Dans la plupart des cas, le secouriste ne peut pas mesurer le taux de sucre dans le sang du patient. Pour cette raison, il ne peut pas vérifier si le patient souffre d'hypoglycémie ou d'hyperglycémie. Par conséquent, il vaut mieux ne pas lui donner quelque chose de sucré à manger ou à boire, mais attendre les urgences.
ImportantLes symptômes caractéristiques de l'hyperglycémie, c'est-à-dire des difficultés à maintenir l'équilibre, parfois des troubles de l'élocution ou une perte de conscience, sont également caractéristiques de l'intoxication. Par conséquent, les autres doivent être vigilants et réagir lorsqu'ils rencontrent une personne qui semble être sous l'influence de l'alcool.
Si la personne est consciente et qu'il est clair que l'hyperglycémie est la cause de son problème de santé, donnez-lui de l'eau salée à boire pour éviter la déshydratation et évacuer l'excès de sucre du corps.
Si la personne est inconsciente, les symptômes évocateurs d'une hyperglycémie seront:
- l'odeur d'acétone de la bouche
- peau sèche
- rythme cardiaque accéléré
Ensuite, il n'y a rien d'autre que de le mettre en position de récupération et de contrôler sa respiration et sa fréquence cardiaque. Vous devez également prendre soin de garder le patient au chaud (par exemple, le couvrir d'une couverture ou d'une veste, d'un manteau).
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Si la glycémie est élevée, vous devez viser le soi-disant compenser le diabète, c'est-à-dire atteindre les meilleurs taux de glucose possibles. Fait parti:
- prenez vos médicaments contre le diabète ou votre insuline aux bonnes doses et au bon moment
- prenez vos repas dans les bonnes quantités et aux bons moments, buvez beaucoup d'eau
- Vérifiez fréquemment votre glycémie et enregistrez les résultats dans un carnet de contrôle automatique
- mener une vie active et faire de l'exercice régulièrement
Si le strict respect de votre plan de traitement du diabète ne réduit pas votre glycémie, vous devrez peut-être changer vos médicaments, votre insuline ou vos doses, augmenter votre activité physique ou élaborer un plan de repas plus prudent.
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Hyperglycémie (hypoglycémie) - complications
Si des taux élevés de sucre dans le sang persistent pendant une longue période, cela peut entraîner de graves complications, telles que des lésions nerveuses, des lésions des vaisseaux sanguins, la cécité et une insuffisance rénale. Le risque de contracter des infections peut également augmenter. L'hyperglycémie augmente également le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.
- Éducateur en diabète (en diabète) - que fait-il?
La complication la plus grave est l'acidocétose. C'est un trouble grave qui peut survenir en particulier chez les personnes atteintes de diabète de type 1. L'acidose survient en cas de manque d'insuline. Le corps recherche d'autres sources d'énergie.
La graisse et les tissus musculaires sont brûlés pour produire de l'énergie. Dans ces conditions, des corps cétoniques se forment qui acidifient le sang. Dans le même temps, la glycémie est élevée. L'augmentation de la quantité de corps cétoniques peut entraîner le développement d'une acidocétose.
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