Qu'est-ce qu'une fissure anale?
La fissure anale est un ulcère de la muqueuse de l'anus qui provoque une blessure dans les plis anaux.
La fissure provoque une douleur intense lors de la défécation, des saignements et des brûlures. Les symptômes de la fissure anale peuvent être confondus avec ceux des hémorroïdes, bien que la principale différence entre les deux réside dans la forte douleur générée par la fissure anale et qui provoque l'évacuation de la peur. Le patient éprouve une douleur rectale et enduit de sang frais du papier toilette.
Toute raison qui peut prédisposer ou éliminer la muqueuse de l'anus à un traumatisme (constipation, diarrhée, hémorroïdes, etc.) peut influencer l'apparition d'une fissure anale.
Quels sont les symptômes de la fissure anale
Les symptômes incluent une douleur intense lors de l'évacuation, tachée de sang frais au moment du nettoyage après le dépôt.La fissure anale peut également provoquer des démangeaisons ou des démangeaisons dans l'anus.
Pourquoi ça fait mal de déféquer
La fissure provoque une douleur très intense, vive et aiguë, clairement associée au passage des matières fécales pendant le dépôt et qui persiste pendant des minutes ou des heures après.Où la fissure ou la déchirure anale apparaît
Ces ulcères apparaissent généralement dans la marge anale antérieure et postérieure.Si l'ulcère est localisé ailleurs, par exemple sur les marges latérales de l'anus ou ne provoque pas de douleur, il faudra exclure qu'il ne soit pas dû à d'autres causes telles que la maladie inflammatoire de l'intestin (maladie de Crohn et colite ulcéreuse) ou d'autres maladies infectieuses ou ulcères tumoraux
Pourquoi des fissures anales ou des larmes apparaissent
La constipation chronique et la diarrhée très liquide et irritante provoquent des fissures.Les femmes souffrent également pendant le post-partum.
D'autres causes moins fréquentes sont certaines infections telles que la tuberculose ou la syphilis et les maladies inflammatoires telles que la maladie de Crohn.
Comment diagnostiquer une fissure anale
Par un toucher rectal, une fissure peut être détectée.Diagnostic différentiel de la fissure anale
Pour confirmer le diagnostic d'une fissure anale, il est nécessaire d'exclure d'autres causes possibles qui produisent des symptômes similaires à ceux de la fissure anale. En ce sens, nous devons exclure la présence d'hémorroïdes, de fistules anorectales, de condylomes anaux, d'ulcères anaux, de polypes rectaux ou de lambeaux cutanés.Comment traiter la fissure anale
Pour commencer, il convient de savoir qu'au moins 50% des fissures guérissent seules ou grâce à un traitement médical.Cependant, l'utilisation d' adoucisseurs de selles ou d'agents gonflants est recommandée. Ce sont des composés de graines ou des substituts de fibres végétales qui favorisent la réalisation de selles molles et non diarrhéiques.
Pour calmer la douleur, les bains de siège à l'eau tiède sont utiles pendant dix ou quinze minutes après chaque selle.
N'oublions pas non plus qu'une alimentation riche en fibres et en exercice ainsi qu'une hygiène adéquate contribuent positivement à la guérison de la fissure.
En plus de ces traitements, le médecin prescrira probablement des médicaments qui résolvent l'ischémie ou réduisent la circulation sanguine dans la région, tels que la nitroglycérine à 0, 4%, un médicament qui agit comme un vasodilatateur, relaxant les muscles du sphincter et permettant La fissure guérit d'elle-même.
Parfois, l'application de traitements topiques à base de pommades ou de crèmes contenant des anesthésiques locaux, des anti-inflammatoires (avec des corticostéroïdes) peut produire un soulagement symptomatique.
Ces traitements empêcheront grandement une éventuelle opération chirurgicale.
Fissure anale, faut-il opérer?
S'il n'y a pas d'amélioration avec le traitement médical, un nouvel examen doit être effectué pour évaluer s'il est nécessaire d'opérer.L'intervention chirurgicale consiste à faire une petite coupure au sphincter anal pour lui permettre de se détendre et de guérir. Cette chirurgie est appelée sphinctérotomie latérale interne.
La récupération et la guérison complète durent de trois à quatre semaines mais la douleur disparaît en quelques jours.
Les résultats de cette intervention sont excellents et l'amélioration de la symptomatologie est pratiquement immédiate, cependant, en raison de sa nature irréversible, les médecins conseillent d'abord d'autres traitements plus conservateurs. Plus de 90% des patients qui nécessitent une intervention chirurgicale pour guérir une fissure anale n'ont plus de fissures.
À quel spécialiste s'adresser en cas de fissure anale
Le spécialiste indiqué pour le traitement de cette maladie est le coloproctologue ou spécialiste en coloproctologie.Photo: © Pixabay.
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