Objectifs du traitement
Les traitements visent à traiter, réduire ou prévenir les différents symptômes de la spondylarthrite ankylosante. Certains de ces symptômes sont: inflammation, douleur, ankylose (raideur) et autres complications possibles.
Traitements symptomatiques
Des traitements symptomatiques sont utilisés pour calmer l'inflammation et la douleur.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
Le traitement par AINS a des résultats très positifs.
Analgésiques
Corticostéroïdes
L'efficacité des corticostéroïdes ou peu ou pas dans le traitement de la spondylarthrite ankylosante.
Traitement de fond
Principes du traitement de fond
- Les traitements de fond aident à combattre la maladie.
- Ce type de traitement n'agit pas contre les symptômes de la maladie, c'est-à-dire qu'il n'agit pas contre la douleur ou l'inflammation.
- L'efficacité de ce type de traitement peut être appréciée après plusieurs semaines.
- En règle générale, les médecins et les patients recourent à ce type de traitement lorsque les traitements symptomatiques n'atteignent pas les résultats escomptés.
Médicaments utilisés
- Méthotrexate
- Sels d'or
- Sulfasalazine
- Biothérapies et médicaments anti-TNF alpha.
- Thalidomide
Traitements locaux
Il est également possible de recourir à des traitements locaux tels que l'infiltration de corticostéroïdes ou la synoviortèse (injection d'un produit chimique ou radioactif dans l'articulation affectée).
Traitement physique
- Les traitements physiques empêchent la déformation de la colonne vertébrale.
- Des séances de kinésithérapie (vertébrales et respiratoires) sont fortement recommandées.
- Il est également recommandé de faire de l'exercice tous les jours.
- Il est recommandé qu'au repos, le patient soit toujours allongé sur le dos.
- Des corsets en plâtre ou des correcteurs de posture sont utilisés pour réduire les postures incorrectes et, surtout, la cyphose dorsale.
- L'utilisation d'une orthèse plantaire est recommandée pour les cas de talalgie (douleur au talon).
Traitement chirurgical
Il est possible de recourir à la chirurgie dans des cas difficiles tels que:
- Une douleur au talon insupportable.
- Inflammation persistante d'une articulation qui ne diminue pas malgré les traitements.
