DIABÈTE - REMBOURSEMENT DE L'INSULINE ET D'AUTRES MéDICAMENTS CONTRE LE DIABèTE

Remboursement des médicaments contre le diabète en Pologne

En Pologne, deux types d'insuline sont utilisés - classique (humaine) et analogique. Le premier est généralement utilisé par les patients atteints de diabète de type 2. Les insulines analogues, c'est-à-dire les insulines classiques améliorées, sont indiquées pour les patients qui éprouvent des difficultés à maintenir un niveau constant de concentration d'insuline et qui connaissent de fortes fluctuations des taux de sucre, en particulier la nuit. Ils sont plus souvent recommandés pour les patients atteints de diabète de type 1. Les analogues de l'insuline ne sont remboursés (partiellement) qu'à partir du 1er septembre 2013. Jusque-là, la Pologne était le seul pays de l'Union européenne à ne pas rembourser ces médicaments.

En outre, dans le traitement du diabète sucré, on traite avec - dans diverses combinaisons - des médicaments antidiabétiques oraux dérivés du biguanide (metformine), de la sulfonylurée (PSM) et de l'acarbose.

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Selon l'annonce du ministre de la Santé du 23 avril 2015 sur la liste des médicaments remboursés, des denrées alimentaires à usage nutritionnel particulier et des dispositifs médicaux au 1er mai 2015, les prix de l'insuline restent inchangés par rapport à la liste du 1er mars de cette année. Les patients paient encore 30% pour l'insuline analogique. valeurs. Par exemple, à partir du 1er mai 2015, NovoRapid Penfill coûte 42,73 PLN et Levemir 79,17 PLN. Les experts craignent qu'en raison des prix élevés des insulines analogiques, les patients reviennent à des insulines plus anciennes et moins chères, ce qui peut entraîner une hypoglycémie plus fréquente et donc un plus grand nombre de complications et une hospitalisation plus fréquente des patients.

Ils soutiennent que l'insuline analogue devrait être le médicament de premier choix dans le traitement des patients atteints de diabète de type 1. Ils devraient avoir accès à ces médicaments sur une base forfaitaire (et pour tous les autres patients, ils devraient être inclus dans le prix de l'insuline humaine). Une solution similaire est utilisée dans presque tous les pays de l'Union européenne.

Les changements concernent les médicaments oraux contre le diabète. Dans le cas de 45 préparations contenant de la metformine, il y a eu des réductions de 0,01 à 0,88 PLN.

Les diabétiques utilisent également des bandelettes nécessaires pour mesurer la glycémie. Les bandelettes sont remboursées pour les patients atteints de diabète de type 1, d'autres types de diabète qui nécessitent au moins 3 injections d'insuline par jour et qui reçoivent un traitement par pompe à insuline pour leur diabète. Dans la plupart des cas, ils doivent payer 3,20 PLN pour eux. D'autres doivent dépenser beaucoup plus.

Les médicaments modernes ne sont toujours pas remboursés

Les médicaments modernes pour diabétiques - les incrétines - ne sont pas remboursés. Ces préparations abaissent le taux de sucre uniquement lorsqu'il commence à augmenter de manière alarmante. Si le niveau de sucre est correct, ils ne fonctionneront pas. Ceci est différent de l'insuline et d'autres médicaments plus anciens qui abaissent le sucre quel que soit le taux sanguin.

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Grâce à cette action, les incrétines réduisent le risque d'hypoglycémie (hypoglycémie), c'est-à-dire une baisse excessive de la glycémie résultant par exemple d'un surdosage d'insuline, et donc - préviennent les complications associées (par exemple, accident vasculaire cérébral ou troubles vasculaires). De plus, ils réduisent l'appétit et le poids corporel des patients. C'est une autre différence entre ces médicaments et l'insuline, qui peut entraîner une prise de poids.

Les médicaments incrétines coûtent entre 200 et 600 zlotys par mois. Peu de gens peuvent se permettre une telle dépense.