Questionnaire sur l'impact de la fibromyalgie

• Les questions suivantes visent à mesurer les conséquences de votre fibromyalgie sur votre santé.
• Les réponses que vous apporterez à ce questionnaire vous permettront de mieux comprendre l'impact de votre maladie sur votre qualité de vie au quotidien.

Élaboration d'un questionnaire

La méthode de calcul

Toujours: 0
La plupart du temps: 1
Occasionnellement: 2
Jamais: 3

1) Répondez à toutes les questions

Il est capable de:

• Faire les courses? 0123.
• Laver les vêtements dans la machine à laver? 0123.
• Préparer le repas? 0123.
• Laver la vaisselle à la main? 0123.
• Passer l'aspirateur? 0123.
• Faire son lit? 0123.
• Marcher plusieurs centaines de mètres? 0123.
• Visiter des amis ou de la famille? 0123.
• Faites du jardinage? 0123.
• Conduire une voiture? 0123.
• Monter les escaliers? 0123.

2) Au cours de la dernière semaine, combien de jours vous êtes-vous senti bien?

01234567
Si vous n'avez pas d'activité professionnelle, passez à la question 5.

3) Au cours de la dernière semaine, combien de jours avez-vous manqué de travail en raison de la fibromyalgie?

01234567

4) Les jours où vous avez travaillé, la douleur ou d'autres problèmes associés à votre fibromyalgie vous ont dérangé au travail?

Un peu d'inconfort - Assez d'inconfort.

Au cours des 7 derniers jours

5) Avez-vous eu mal?
Un peu de douleur - Douleurs très fortes.

6) Vous êtes-vous senti fatigué?
Peu fatigué - Très fatigué

7) Comment vous êtes-vous senti le matin lorsque vous vous êtes réveillé?
Entièrement reposé - Très fatigué

8) Vous êtes-vous senti raide?
Pas de rigidité - Très rigide

9) Vous êtes-vous senti tendu ou agité?
Détendu - Très tendu

10) Vous êtes-vous senti déprimé?
Calme - Très déprimé

Résultats

• Un score de 0 n'est pas compatible avec le diagnostic de fibromyalgie (ou est guéri ou en voie de guérison).
• Un score entre 35 et 40 ne devrait pas vous décevoir si vous pensez être dans une bonne phase, moins de 40 n'est pas un mauvais score.
• Plus de 50 points, cela peut être une mauvaise semaine, re-développer le test chaque semaine et si votre score ne s'améliore pas ou s'aggrave, consultez un médecin.
• Plus de 65 ans, il est indispensable de contacter un médecin pour modifier le traitement.
• 100 est un maximum théorique exceptionnellement élevé.