Maladies du cœur et du système circulatoire chez la femme

Le cœur d'une femme est anatomiquement le même que celui d'un homme, mais il réagit différemment au stress, aux maladies cardiovasculaires ou à l'exercice. Pourquoi? Il y a en fait une raison: les hormones. Ils influencent l'état du cœur d'une femme. De quelles maladies cardiaques les femmes sont-elles exposées?

Il y a une douzaine d'années environ, les maladies du cœur et du système circulatoire chez les femmes étaient ignorées - elles étaient traitées comme un problème typiquement masculin. Cette approche a bercé la vigilance des femmes et des médecins eux-mêmes.Lorsque les statistiques ont finalement été analysées en 2001, il s'est avéré qu'une femme sur deux décède d'une maladie coronarienne, d'un infarctus, d'un accident vasculaire cérébral (et des complications qui en résultent). Chez les hommes, les maladies cardiovasculaires sont à l'origine de 39%. décès. Les femmes tombent donc plus souvent malades, mais 10 à 15 ans plus tard, lorsque les œstrogènes cessent de fonctionner.

Les œstrogènes protègent contre les maladies cardiaques

Sous leur influence, l'oxyde nitrique est libéré dans les vaisseaux sanguins et les fait se détendre, ce qui inhibe le développement de l'athérosclérose et le remodelage défavorable des parois des vaisseaux. L'oxyde nitrique, associé à la prostacycline (une hormone produite par les parois des vaisseaux sanguins), empêche la formation de caillots sanguins et dilate les vaisseaux, ce qui abaisse la tension artérielle. Il protège également les vaisseaux contre l'inflammation. Les œstrogènes abaissent les taux de glucose, neutralisant le diabète, mais augmentent en même temps le taux de triglycérides. Lorsque les niveaux d'œstrogènes chutent de façon marquée, la santé du cœur et des vaisseaux sanguins peut se détériorer rapidement. Cela s'applique également aux jeunes femmes qui ont subi une ablation des ovaires - elles ont une cardiopathie ischémique et une hypertension deux fois plus souvent que leurs pairs en bonne santé.

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Contraception - soyez prudent lorsqu'il y a un risque de maladie cardiaque

La contraception augmente la coagulation sanguine, ce qui augmente le risque de thromboembolie. De nombreuses femmes ont également une pression artérielle élevée, à la fois systolique et diastolique, en particulier au cours des six premiers mois de la prise des comprimés. Par conséquent, les femmes, même avec une légère hypertension, ne doivent pas les utiliser. Les pilules interfèrent également avec le métabolisme des graisses, augmentant la concentration de triglycérides dans le sang. Cependant, rien ne prouve qu'ils augmentent le cholestérol total. Il est certain, cependant, que les pilules modernes n'augmentent pas le risque de crise cardiaque, tandis que chez les fumeurs et les femmes hypertendues, elles augmentent le risque d'accident vasculaire cérébral hémorragique ou ischémique. Chez les jeunes femmes évitant les cigarettes et l'alcool, une telle menace ne se produit pas. Après une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou une thrombose, la contraception orale n'est pas recommandée. Cependant, si une femme souhaite beaucoup l'utiliser, le médecin choisit la dernière génération, c'est-à-dire avec une teneur en œstrogènes plus faible.

THS et maladies cardiaques

Étant donné que les œstrogènes protègent les femmes des maladies cardiaques de la puberté à la ménopause, il semble qu'une supplémentation artificielle en œstrogènes pendant la ménopause, c'est-à-dire un traitement hormonal substitutif (THS), éliminerait non seulement les affections désagréables liées à la ménopause, mais préviendrait également les maladies cardiaques et circulatoires. . Cependant, ce n'est pas si simple. Les œstrogènes affectent favorablement le métabolisme des graisses, réduisent le taux de cholestérol, améliorent la tolérance au glucose et préviennent les caillots sanguins. Mais ils ne réduisent pas votre taux de triglycérides et peuvent même l'augmenter. Ils peuvent également augmenter l'inflammation des parois des vaisseaux - ce qui accélère les processus athéroscléreux et facilite le détachement des plaques athéroscléreuses, ce qui augmente le risque de caillots sanguins et d'accident vasculaire cérébral. Alors, le THS présente-t-il plus d'avantages ou d'inconvénients? La recherche sur les effets du THS est toujours en cours et de nombreuses questions ne sont pas encore pleinement résolues. Parfois, la ménopause est si gênante que la prise d'hormones est le moindre mal. Bien entendu, des contrôles systématiques et le rejet de la cigarette sont nécessaires. Le traitement ne doit pas être utilisé par les femmes présentant des facteurs de risque connus de cardiopathie ischémique, de thromboembolie et de maladies de la vésicule biliaire. Si elles ont eu leur utérus enlevé, elles ne devraient prendre que des œstrogènes, et les femmes qui n'ont pas subi de chirurgie devraient prendre des œstrogènes et des progestatifs. Si une femme a un foie sain et ne souffre pas de cholécystolithiase, la manière dont les hormones sont administrées, par exemple, sous forme de patchs ou de comprimés, n'a pas d'importance.

Faites-le nécessairement

Femme, respecte ton cœur

• Ne pas fumer.
• Réduisez le cholestérol - optez pour la volaille, le lait écrémé et le fromage.
• Mangez des acides gras insaturés oméga-3 de poisson (eau de mer huileuse), d'huile d'olive, de légumes, de fruits et d'aliments contenant du magnésium (grains entiers, noix, abricots, légumes verts et poisson).
• Débarrassez-vous de l'excès de poids. Chaque livre que vous perdez signifie moins de travail pour votre cœur.
• Mangez plus souvent, mais en petites portions. Rappelez-vous le petit déjeuner, oubliez le café.
• Apprenez à vous reposer. Les soirées, les week-ends, les vacances sont pour vous.
• Faites de l'exercice mais ne devenez pas fou - le cœur aime les efforts réguliers mais modérés.
• Contrôlez votre stress. Travaillez de manière fiable, mais pas au-delà de vos forces.
• Si vous avez une infection, restez à la maison, pas au travail, car vous risquez, par exemple, une maladie cardiaque chronique.
• Visitez votre dentiste régulièrement, mais gardez vos dents propres. La carie favorise les maladies cardiovasculaires.

Quand le risque de maladie cardiaque est-il augmenté chez les femmes?

Le cœur d'une femme "prend une longueur d'avance" de la nature uniquement pendant la période de procréation. Plus tard, le nombre de cas chez les femmes augmente et l'évolution de nombreuses maladies est plus dramatique.

• La cardiopathie ischémique, ou maladie coronarienne, entraîne la mort d'une Polonaise sur deux à un âge avancé. Mais l'athérosclérose se développe chez des femmes de plus en plus jeunes. Raison? Obésité, cigarettes, alcool, travail stressant.
• L'angine est une conséquence de l'ischémie cardiaque. La douleur survient la nuit, au repos ou sous l'influence d'émotions. Le seul test qui peut révéler des contractions supplémentaires chez une femme est Holter, un ECG de 24 heures.
• Ischémie cardiaque silencieuse - se développe sans douleur et affecte également les hommes et les femmes. Chez l'homme, il résulte généralement d'une augmentation du cholestérol, et chez la femme, d'une diminution des œstrogènes. Le premier symptôme de la maladie est généralement une crise cardiaque, qui est plus grave chez les femmes.
• Crise cardiaque - chez les femmes de moins de cinquante ans, elle est généralement plus étendue et dangereuse que chez les hommes. C'est aussi la cause des œstrogènes. Grâce à eux, les vaisseaux sanguins sont plus flexibles, malgré le «colmatage» de la plaque athéroscléreuse, mais donc plus tard que chez les hommes, le soi-disant circulation collatérale (vaisseaux sanguins supplémentaires qui transportent le sang là où il n'est pas alimenté par l'artère attaquée par l'athérosclérose). Il est inquiétant de constater que le nombre de crises cardiaques augmente rapidement chez les femmes de plus en plus jeunes. Au cours des six premiers mois suivant une crise cardiaque, les femmes sont plus susceptibles de mourir que les hommes qui ont eu même deux crises cardiaques. 45 pour cent meurent la première année. mesdames, messieurs 10 pour cent
• Syndrome cardiologique X - affecte les femmes beaucoup plus souvent que les hommes. La maladie est diagnostiquée entre 45 et 50 ans. Il se manifeste par des douleurs coronaires - elles apparaissent souvent la nuit, durent environ 30 minutes et sont difficiles à soulager. Leur existence n'est pas confirmée par des modifications des vaisseaux coronaires. Seul un ECG d'effort peut détecter le problème.
• Hypertension - pendant de nombreuses années, elle ne provoque aucun symptôme et ne fait pas mal, bien qu'elle endommage le système circulatoire, ainsi que le cerveau et les reins. C'est particulièrement dangereux pour les femmes qui sont entrées en ménopause. Non traité, il augmente le risque d'AVC cinq fois et de 30%. le risque de maladie coronarienne. Il accélère également considérablement les changements athéroscléreux. L'hypertension chez les jeunes femmes est une complication grave d'une grossesse sur dix et la cause la plus fréquente de décès chez la mère et l'enfant.

Symptômes de crise cardiaque chez les femmes

La dite la triade des symptômes, c'est-à-dire la douleur derrière le sternum, l'essoufflement et la douleur et l'engourdissement dans la main gauche. Les symptômes d'une crise cardiaque chez la femme sont généralement:

• mal d'épaule,
• douleur dans le larynx ou autour du larynx,
• essoufflement sans douleur thoracique
• douleur abdominale haute souvent accompagnée d'éructations, de nausées ou de vomissements
• fatigue générale,
• battement,
• sueurs froides sur le front et la lèvre supérieure.

Remarque: la plupart des symptômes commencent généralement le matin pendant que vous êtes encore au lit.

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