Habituellement, la thyroïdite subaiguë est d'origine virale. Selon les médecins italiens, cette maladie pourrait également être une conséquence du COVID. Ils ont développé une telle théorie basée sur l'observation d'un patient infecté par le coronavirus.
Le cas d'un jeune patient italien a été publié dans le Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. C'est un patient chez qui on a diagnostiqué une thyroïdite subaiguë. Selon les médecins, il existe une association clinique de cette maladie particulière avec le coronavirus SRAS-CoV-2.
Table des matières
- Les virus sont la cause de la maladie
- Thyroïdite après COVID
- COVID peut provoquer une thyroïdite subaiguë
Les virus sont la cause de la maladie
La thyroïdite subaiguë se développe généralement après une infection virale des voies respiratoires supérieures. Il provoque des douleurs au cou, un gonflement de la glande thyroïde, ainsi que des symptômes systémiques tels que fièvre, fatigue, perte d'appétit et douleurs musculaires. La maladie se caractérise par 3 phases: hyperthyroïdie, hypothyroïdie et retour à une fonction thyroïdienne normale après environ 3 mois.
Le cas décrit par des médecins italiens concernait une femme de 18 ans qui a développé de tels symptômes 15 jours après avoir reçu un test positif pour Covid-19.
Thyroïdite après COVID
Le rapport de cas explique que la femme a été testée alors qu'elle ne présentait pas encore de symptômes de COVID - elle a été référée parce que son père est tombé malade. Le résultat de la femme était positif. Au cours des jours suivants, le patient a développé une légère toux et un nez qui coule. Deux autres prélèvements étaient déjà négatifs et le jeune de 18 ans allait bien.
Mais après deux semaines, tout a changé.Le patient a développé une sensibilité et un gonflement de la glande thyroïde et une augmentation de la fréquence cardiaque (tachycardie). Ses niveaux d'hormones T4 et T3 ont augmenté de manière significative, la TSH était indétectable, ainsi qu'une augmentation de la CRP et de l'ESR. L'examen échographique de la glande thyroïde a montré des zones bilatérales de faible densité dans la glande thyroïde, indiquant une inflammation. Fait intéressant, un mois plus tôt, la fille avait été examinée pour des troubles thyroïdiens et ses tests et échographies étaient normaux.
Le patient a été traité avec des stéroïdes, grâce auxquels les symptômes de thyroïdite subaiguë ont disparu. Après 40 jours, tous les tests hormonaux sont également revenus à des niveaux normaux.
COVID peut provoquer une thyroïdite subaiguë
Les experts disent que c'est "la présentation classique de la thyroïdite post-virale, caractérisée par des douleurs au cou, de la fièvre et des niveaux élevés d'hormones thyroïdiennes en raison de la destruction transitoire des cellules thyroïdiennes liée à l'inflammation qui se produit environ 2 à 8 semaines après le début de l'infection", explique le Dr Minisha Sood. endocrinologue au Lenox Hill Hospital de New York, cité par Forbes.
"Dans ce cas, il est tout à fait clair que la thyroïdite a été causée par Covid-19 et que l'évolution était typique de la thyroïdite subaiguë, comme décrit pour d'autres infections virales courantes telles que le virus Coxsackie et l'adénovirus."
source: Forbes