Troponines cardiaques - la norme, le diagnostic. Troponines dans l'infarctus du myocarde

Les troponines sont des protéines contractiles des muscles striés (muscle squelettique et cardiaque), en d'autres termes, ces protéines font partie des myocytes, ou cellules musculaires, et sont essentielles à la contraction musculaire normale. Les taux de troponine sont mesurés chez les personnes souffrant de douleurs thoraciques, en particulier à risque de crise cardiaque (hypertension, diabète, obésité). La troponine augmente pendant 3 heures après une crise cardiaque.

Table des matières:

1. Troponines - recherche et croissance
2. Troponines - la norme
3. Troponines dans l'infarctus du myocarde
4. Troponines et autres maladies
5. Troponines - préparation au test, résultat

Les troponines sont des protéines contractiles musculaires présentes dans les muscles squelettiques et le muscle cardiaque. Les troponines cardiaques font partie des cellules du muscle cardiaque (cardiomyocytes) et sont essentielles à sa bonne contraction.

Les troponines peuvent être divisées en:

• troponine I (cTnI),
• troponine T (cTnT),
• troponine C (cTnC).

Jusqu'à présent, la détermination des troponines dans les tests sanguins a indiqué une crise cardiaque. L'infarctus du myocarde est indiqué par une augmentation des taux de troponine au-dessus du 99e percentile et des douleurs coexistantes dans la poitrine et des modifications de l'ECG.

Troponines - recherche et croissance

L'augmentation de la concentration de troponine I et T se produit après une crise cardiaque. La troponine T atteint la concentration maximale après environ 12 à 24 heures. heures après un infarctus du myocarde, puis il dure 48 heures et sa concentration diminue - cela dure de 10 à 14 jours. La troponine I, en revanche, a un pic de concentration plus faible et reste dans le sang jusqu'à une semaine.

troponines-norm "> Troponines - norme

On pense que les taux sanguins de troponines devraient être de zéro. Des tests très sensibles détectent des traces de troponines chez des personnes en parfaite santé.

Troponines dans l'infarctus du myocarde

Le test de la troponine sanguine est utilisé pour diagnostiquer une crise cardiaque récente, y compris un soi-disant micro infarctus. Dans le diagnostic de l'infarctus du myocarde, outre la concentration de troponine, l'ECG est également pris en compte, y compris les changements caractéristiques et la présence d'une douleur angorique typique. Seule la présence de troponines élevées et l'un des deux autres critères permet le diagnostic d'infarctus du myocarde.

Troponines et autres maladies

Des niveaux accrus de troponines sont également associés à d'autres maladies, telles que:

• embolie pulmonaire et surcharge associée du ventricule droit,
• fibrillation auriculaire et autres arythmies cardiaques
• péricardite, inflammation du muscle cardiaque
• insuffisance cardiaque congestive aiguë et sévère,
• état septique,
• utilisation de médicaments cardiotoxiques (par exemple adriamycine, doxorubicine, 5-fluorouracile),
• traumatisme cardiaque, incl. pendant la chirurgie cardiaque, l'angioplastie coronarienne, l'ablation et la cardioversion,
• l'insuffisance rénale chronique,
• brulûres sévères,
• insuffisance respiratoire aiguë,
• effort physique extrême,
• hémorragie sous-arachnoïdienne,
• Hypothyroïdie,
• choc,
• brûler,
• infiltration du myocarde au cours d'autres maladies, par exemple sarcoïdose, hémochromatose.

Troponines - préparation au test, résultat

Le test de troponine consiste à prélever un échantillon de sang dans une veine du bras. Il ne nécessite pas de préparation particulière de la part du patient. L'examen est généralement effectué de toute urgence. Il n'y a pas de contre-indications pour le test. Le temps d'attente pour le résultat est d'environ une heure.