Profil des femmes enceintes - Quels tests une femme enceinte doit-elle effectuer?

Le profil étendu pour les femmes enceintes comprend des tests qui permettent une évaluation détaillée de la santé de la femme enceinte. Grâce à ces tests, il est également possible de contrôler le déroulement de la grossesse et de détecter d'éventuelles maladies qui menacent à la fois la femme enceinte et l'enfant. Vérifiez comment interpréter les résultats du profil étendu pour les femmes enceintes.

Le profil des femmes enceintes consiste en des analyses de sang et d'urine qui permettent d'évaluer l'état de santé de la future mère et de contrôler le déroulement de la grossesse. Grâce à ces tests, il est possible d'identifier en temps utile des maladies dangereuses pour la santé de la mère et de l'enfant.

Le profil des femmes enceintes comprend des tests tels que: évaluation de la présence de gonadotrophine chorionique (HCG), détermination du groupe sanguin, test urinaire général, formule sanguine, évaluation de la progestérone et des taux de glucose. Le profil comprend également le VDRL, c'est-à-dire un test de dépistage de la syphilis, ainsi que l'évaluation de la présence du VIH, du VHC et du VHB ainsi que des anticorps contre la rubéole, la toxoplasmose et la cytomégalie.

HCG - gonadotrophine chorionique

La gonadotrophine chorionique est une hormone produite par le placenta et par l'ovule fécondé après son implantation dans l'utérus. HCG est responsable de la progression de la grossesse.

Normes pour ce test:

À la 3e semaine de grossesse, les taux de HCG sont <5 mUI / ml. Au cours de la troisième semaine, le niveau de gonadotrophine chorionique varie de 5 à 50 mUI / ml. À son tour, la quatrième semaine, il est de 4-426 mUI / ml, la cinquième semaine, il est de 19-7,340 mUI / ml et la sixième semaine, il est de 1,080-56 500 mUI / ml.

Chez les femmes de la 7e à la 8e semaine de grossesse, la concentration d'HCG est de 7,650 à 229 000 mUI / ml et de la 9e à la 12e semaine de grossesse - 25,700 à 288 000 mUI / ml.

D'autre part, entre la 17e et la 24e semaine, le niveau de HCG augmente au niveau de 4,060-165,400 mUI / ml, et entre la 26e et 60e semaine, la concentration de cette hormone est de 3,640-117 000 mUI / ml.

L'absence d'augmentation de HCG pendant la grossesse peut être liée, entre autres, avec mort fœtale, localisation anormale de la grossesse (grossesse extra-utérine) ou insuffisance placentaire.

Progestérone

La progestérone (lutéine) est une hormone qui i.a. prépare la muqueuse utérine à l'implantation d'un ovule fécondé, est responsable du maintien de la grossesse jusqu'à la formation du placenta et inhibe les contractions utérines, empêchant ainsi les fausses couches ou les naissances prématurées.

Normes pour ce test:

À la semaine 12 de grossesse, les taux de progestérone doivent être de 9 à 47 ng / ml. À son tour, entre la 12e et la 28e semaine de grossesse, la concentration de cette hormone varie de 17 à 146 ng / ml, et au-dessus de la 28e semaine de grossesse, elle est de 55-200 ng / ml.

De faibles taux de progestérone signifient que la muqueuse utérine n'est pas bien préparée pour recevoir un embryon. Ensuite, le médecin recommande de prendre de la progestérone sous forme de comprimés oraux, de comprimés sublinguaux (Duphaston, Lutéine), de comprimés vaginaux ou d'injections et recommande un mode de vie économe.

Groupe sanguin et Rh

Connaître le groupe sanguin d'une femme enceinte et rechercher des anticorps anti-Rh permet d'évaluer le risque de conflit sérologique entre la mère et l'enfant, et donc le risque de développer une maladie hémolytique potentiellement mortelle.

Morphologie

Une morphologie est réalisée pour évaluer l'état de santé général de la femme enceinte. Il permet de détecter certaines maladies dangereuses pour la santé de la future mère et du bébé. Il convient de savoir que la numération globulaire chez la femme enceinte peut être anormale.

VOIR >> Morphologie - normes pour les femmes enceintes

Analyse d'urine

C'est l'un des tests de base qu'une future mère devrait effectuer - au moins 7 fois au cours de la grossesse (de préférence tous les mois). Ce test peut détecter les maladies métaboliques, les maladies rénales et les infections des voies urinaires.

LIRE >> Test d'urine enceinte: interprétation des résultats

Glucose

Le but du test de glycémie est de vérifier si la femme enceinte est diabétique. Cette maladie augmente le risque de fausse couche. De plus, les enfants diabétiques peuvent souffrir de macrosomie, c'est-à-dire d'hypertrophie intra-utérine (un enfant devient trop gros dans l'utérus de la mère, pèse plus de 4-4,5 kg). Un enfant atteint de cette maladie court un risque d'encéphalopathie, une lésion cérébrale qui entraîne un retard mental ou la mort.

BON À SAVOIR >> GROSSESSE DOUCE ou pourquoi une GLUCOSE SANGUINE trop élevée est une menace pour le bébé

La norme pour cette étude - 3,9-6,4 mmol / l.Une glycémie élevée peut être un signe de diabète.

SUR LA PAGE SUIVANTE >> Interprétation des résultats des tests pour le VIH, le VHC, le VHB, la syphilis, la rubéole et le cytomégalovirus, ainsi que le parasite de la toxoplasmose.

Découvrez quels tests de grossesse sont obligatoires

VIH

Le VIH n'a pas à être transféré au bébé pendant la grossesse. Plus tôt la future mère effectue le test du VIH, meilleures sont vos chances d'avoir un bébé en bonne santé. La mise en œuvre rapide d'un traitement antirétroviral pendant la grossesse donne près de 100% des les chances que votre bébé soit infecté.

Il faut savoir que l'infection à VIH chez un enfant progresse beaucoup plus rapidement. De plus, le risque de développer le sida et la mort est plus élevé que celui des adultes.

Chez les personnes en bonne santé, le résultat du test est négatif.

VHC (le virus qui cause l'hépatite C)

Le test consiste à détecter la présence d'anticorps dirigés contre le virus de l'hépatite C. Un résultat positif indique un contact avec le virus. Cependant, le risque que l'agent pathogène passe de la mère à l'enfant pendant la grossesse est faible.

HBV (le virus qui cause l'hépatite B)

Le test implique la détermination de l'antigène du virus de l'hépatite B (HBsAg). Un antigène HBs positif signifie que la femme enceinte est porteuse du virus de l'hépatite B et peut infecter son enfant à naître. Dans ce cas, l'enfant aura des tests après l'accouchement. S'il s'avère que le bébé est infecté pendant la grossesse, le bébé recevra une immunoglobuline liant l'antigène et, si aucun virus n'est détecté dans le sang du bébé, il sera immédiatement vacciné contre la jaunisse. Heureusement, le porteur de l'antigène HBs n'a aucun effet sur le développement de la grossesse.

VDRL

Le VDRL (Venereal Diseases Research Laboratory) est un test de dépistage de la syphilis (syphilis). Pendant la grossesse, la syphilis peut entraîner la mort d'un enfant à naître ou la naissance d'un enfant présentant de graves malformations. Le travail prématuré est une complication courante, à la suite de laquelle la plupart des nouveau-nés meurent peu après la naissance.

Chez les personnes en bonne santé, le résultat du test est négatif. Cependant, il peut arriver que la syphilis primaire ne soit pas détectée par un test qui montre un résultat négatif.

Toxoplasmose

L'infection par la toxoplasmose pendant la grossesse peut entraîner une fausse couche (rarement), la mort du bébé dans l'utérus ou des complications graves après sa naissance. Si l'infection survient au début de la grossesse, les complications les plus graves se développent, telles que la rétinite choroïdienne, la calcification intracérébrale et la microcéphalie ou l'hydrocéphalie (la triade dite de Sabin-Pinkerton). L'infection à un stade avancé de la grossesse peut entraîner des troubles neurologiques (épilepsie, retard mental, troubles de la parole) et des troubles de la vision (strabisme, amblyopie et cécité) même des mois ou des années après la naissance du bébé.

VOIR >> TOXOPLASMOSE pendant la grossesse: comment éviter l'infection?

Interprétation des résultats des tests:

• IgG (-), IgM (-) - pas d'immunité
• IgG (+), IgM (-) - infection passée, acquisition d'une résistance au parasite
• IgG (+), IgM (+) - infection par le parasite toxoplasique

Rubéole

La rubéole chez la femme enceinte, surtout si elle est infectée au cours des 16 premières semaines de grossesse, peut provoquer une fausse couche, la mort du bébé à naître, une naissance prématurée ou de nombreuses anomalies congénitales. Les complications les plus graves surviennent lorsque l'infection survient au cours des quatre premiers mois de la grossesse. Ils affectent pratiquement tous les systèmes et organes. La complication la plus courante est la surdité. En outre, des anomalies oculaires peuvent se développer - cataractes, glaucome ou lésions de la rétine.

Interprétation des résultats des tests:

• IgG (-), IgM (-) - la femme enceinte n'a jamais eu la rubéole ou n'a pas développé d'anticorps protecteurs après la vaccination, elle n'est donc pas immunisée contre le virus de la rubéole. Par conséquent, une infection est possible
• IgG (+), IgM (+) - la femme enceinte est infectée par le virus de la rubéole
• IgG (+), IgM (-) - la femme enceinte est entrée en contact avec le virus (elle avait la rubéole) ou le vaccin s'est avéré efficace, ce qui signifie qu'elle a obtenu une immunité efficace contre le virus

Cytomégalie

Une infection à cytomégalovirus au cours du premier trimestre de la grossesse peut entraîner une fausse couche ou le développement de malformations congénitales, en particulier dans le système nerveux central. Si l'infection survient au cours du deuxième ou du troisième trimestre de la grossesse, elle peut endommager le cerveau du bébé (qui se manifestera par des troubles du développement et / ou une épilepsie après la naissance), et même entraîner une naissance prématurée. De nombreux nouveau-nés atteints de cytomégalovirus naissent avec une pneumonie ou une jaunisse sévère.

VOIR >> La cytomégalie est particulièrement dangereuse pour les femmes enceintes

Interprétation des résultats des tests:

• IgM (-) IgG (-) - pas d'infection
• IgM (+) IgG (-) - infection «fraîche»
• IgM (+) IgG (+) - la maladie bat son plein
• IgM (-) IgG (+) - état après la maladie (la maladie est en sommeil, l'immunité contre elle a été acquise)