Dans quelques jours, le triste anniversaire de la deuxième recommandation du président de l'AOTMiT pour le remboursement du mirabegron, un médicament qui est la seule option thérapeutique pour les patients en deuxième ligne de traitement du syndrome de la vessie hyperactive (OAB), sera adopté. La Pologne est devenue le seul pays d'Europe à ne pas la rembourser ...
Lors de la célébration de la Semaine de l'urologie (23-27 septembre), les membres de l'Association UroConti ont adressé une lettre au ministère de la Santé, dans laquelle ils ont demandé directement: «Qui retarde le processus de changements que nous attendons depuis de nombreuses années? Les compagnies pharmaceutiques, la Commission économique ou peut-être le ministre? "
Conspiration du silence sur les drogues 75+
Les questions ci-dessus étaient le résultat d'une irritation et d'un sentiment d'impuissance en relation avec les réponses laconiques et évasives de la part du Ministère, et pas seulement dans ce cas. Auparavant, les patients avaient adressé toute une série de courriers sur l'interprétation incompréhensible de l'avis controversé du Conseil de la Transparence concernant la liste des médicaments pour les seniors (plus de 75 ans).
Il montre que dans les catégories "Médicaments urologiques utilisés dans l'incontinence urinaire - solifénacine, toltérodine", le Conseil reconnaît l'incontinence urinaire comme un problème de santé très important, mais l'indication de remboursement pour laquelle l'efficacité de ces préparations, c'est-à-dire l'hyperactivité vésicale, n'a été considérée que modérément important. C'est étrange car, à son tour, l'ordonnance du ministre de la Santé sur les dispositifs médicaux émise sur demande, les patients ont compris que c'est justement l'incontinence urinaire (incontinence à l'effort) qui ne leur donne pas le droit d'acheter des couches remboursées, et les maladies de la vessie le font.
Alors, où est la conséquence?
- Au cours de l'année dernière, nous avons envoyé quatre lettres à l'AOTMiT et au ministre de la Santé, il y a quelques jours - se plaint Anna Sarbak, présidente d'UroConti.
Nous avons également écrit au consultant national pour l'urologie et au plénipotentiaire gouvernemental pour l'égalité de traitement. Nous avons fait valoir que la vessie hyperactive devrait être considérée comme un problème de santé tout aussi important que l'incontinence urinaire, car elle crée un complexe de symptômes avec une urgence très douloureuse, une pollakiurie ou une nycturie.
Cela peut être très dangereux pour les personnes âgées, entraînant un isolement de la société, une démission de la vie professionnelle et, par conséquent, des pensions de maladie. Mais personne n'a même pris la peine de nous répondre, encore moins d'aide! Et il suffirait de traiter à nouveau cette question.
Après tout, les maladies de la vessie, dont on a souvent honte de parler, peuvent ruiner des vies plus que le diabète ... Le silence continue!
Le dernier en Europe
Selon le président Sarbak, la liste des médicaments remboursés dans le syndrome d'hyperactivité vésicale n'a pas été modifiée depuis sa création, c'est-à-dire depuis 2011. Cela signifie que dans la première ligne, il n'y a encore que deux substances avec le même mécanisme d'action: la solifénacine et la toltérodine (dans le monde 4-6), et dans la deuxième ligne - il n'y a aucun traitement du tout. Les patients avec "UroConti" ont attendu 18 ans pour que des changements soient introduits dans le domaine des limites d'absorption!
Devront-ils attendre le même montant pour un traitement dans la deuxième ligne d'OAB, qui est déjà remboursée dans toute l'Europe, sauf pour la Pologne? Selon les informations reçues du fabricant du médicament mirebegron, le seul médicament proposé dans la deuxième ligne de traitement, "la société a soumis des propositions pour le prix le plus bas en Europe (...) également en plus - une proposition d'accord de partage des risques, qui réduit considérablement le coût final du payeur (Fonds national de la santé) et sécurise pleinement contre les dépenses excessives et incontrôlées. L'accord proposé est plus favorable que celui recommandé par le Conseil de la transparence dans son avis. "
- Des doutes sur le remboursement du mirabegron n'ont pas été exprimés par les gouvernements de pays beaucoup plus petits et beaucoup moins riches que le nôtre, notamment la Bulgarie, la Roumanie, le Portugal et la Slovaquie - énumère Anna Sarbak. - Seul notre ministre reconnaît qu’en Pologne, les gens comme nous n’ont pas besoin d’aide, qu’ils peuvent payer le médicament avec leur propre argent ou ne pas recevoir de traitement du tout, car c’est à cela que cela se résume habituellement - ajoute-t-il.
À quoi sert l'argent économisé?
En septembre, des substituts contenant de la solifénacine, destinés aux patients atteints d'hyperactivité vésicale, sont apparus sur le marché pharmaceutique.Les patients interprètent cela d'abord comme un processus naturel de fin de la protection par brevet de la solifénacine d'origine et, d'autre part, comme une réduction de prix et les économies qui en résultent devraient être allouées à d'autres médicaments dans ce domaine thérapeutique.
- Si le budget de l'État a enregistré des économies dans la première ligne de traitement OAB, comment se fait-il que la décision d'introduire la deuxième ligne n'ait toujours pas été prise? - Anna Sarbak est surprise.
- Nous nous battons pour cela depuis plusieurs années et je ne sais pas quoi d'autre doit se passer pour que quelqu'un au ministère de la Santé nous écoute. Les arguments médicaux et économiques ne suffisent pas! Nous avons déjà entendu sur la rue Miodowa une fois que nous devons serrer les doigts et attendre. Pour l'instant, nous devons resserrer la vessie. Mais combien de temps pouvons-nous y arriver?
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