En 2011, je faisais de la chirurgie mammaire - lifting. l'effet s'est avéré insatisfaisant pour moi en peu de temps. Mes mamelons étaient trop hauts. Je suis allé voir le médecin qui a pratiqué la chirurgie et j'ai dit que je pensais que mes mamelons (mamelons) étaient dans un endroit non naturel, mais le médecin a dit que leur distance était conforme aux normes et si je le voulais, il peut le corriger pour moi, mais moyennant des frais supplémentaires. Malheureusement, je ne me suis pas décidé parce que je n'avais plus l'argent pour ça et j'ai pensé que peut-être que je pensais que ça pourrait devenir normal, je ne savais tout simplement pas quoi faire, je l'ai laissé. Maintenant, j'ai 3 ans après la chirurgie et je souffre de plus en plus. Je souffre juste de douleur. Mes tétons sont vraiment trop hauts, j'ai du mal à acheter des sous-vêtements qui ne me frotteraient pas douloureusement. Je ne peux pas me permettre d'améliorer cela. Pour la chirurgie mammaire elle-même, j'ai collecté des fonds pendant assez longtemps. Je voudrais savoir si j'ai des droits légaux pour corriger mes seins? je ne sais pas ce que je peux faire. Merci d'avance pour votre aide.
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Au départ, il convient de savoir que le médecin doit vous informer sur les traitements et tests remboursés et ceux qui ne le sont pas. Tous les traitements, examens et maladies pour lesquels le traitement est remboursé (dans tous les domaines de services) sont inclus dans le panier des services de santé.
En revanche, la chirurgie plastique et les interventions esthétiques dans les cas ne résultant pas d'une anomalie congénitale, d'une blessure, d'une maladie ou des conséquences de son traitement sont incluses dans la liste des services de santé non financés par des fonds publics.
La décision de qualification pour la procédure d'assurance maladie est prise par un médecin d'une clinique spécialisée avec un accord pour la fourniture de services de santé. Si un spécialiste de la chirurgie plastique vous qualifie pour une intervention chirurgicale ou un traitement en dehors du système d'assurance maladie, la Caisse nationale de santé ne peut, pour des raisons formelles et légales, rembourser une telle prestation médicale.
Vous devriez également recevoir toutes les informations nécessaires à ce sujet de la part du Fonds national de la santé. L'ombudsman des patients devrait également fournir toute aide. Base juridique: loi sur les droits des patients et le médiateur pour les droits des patients (Journal of Laws of 2012, point 159)
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N'oubliez pas que la réponse de notre expert est informative et ne remplacera pas une visite chez le médecin.
Przemysław GogojewiczExpert juridique indépendant spécialisé en matière médicale.
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