La laparoscopie n'est pas seulement une méthode chirurgicale, mais aussi une méthode peu invasive d'examen des organes internes. De nombreux organes internes sont évalués par laparoscopie, tels que le foie, la rate, les organes reproducteurs, le gros intestin, le diaphragme et les reins. Les procédures de laparoscopie, comme les opérations classiques, sont effectuées sous anesthésie générale.
La laparoscopie est une méthode diagnostique et chirurgicale moderne. Utilisé comme test de diagnostic, il permet au médecin de visualiser et d'examiner les organes de la cavité abdominale du patient sans avoir à l'ouvrir en grand. Si le but de la chirurgie est uniquement de poser un diagnostic, une seule incision suffit généralement. Ceci est d'une grande importance non seulement en termes d'esthétique, mais augmente également les chances d'une récupération plus rapide. De plus, lors de la laparoscopie diagnostique, vous pouvez prélever un échantillon pour examen microscopique. Le test est sûr, il peut donc être répété et effectué chez des patients de tous âges.
Laparoscopie diagnostique: indications
- maladie du foie (y compris des lésions focales pour effectuer une biopsie ciblée)
- ascite d'origine incertaine
- maladies de la rate
- la nécessité de libérer les adhérences dans la cavité péritonéale
- infertilité et autres affections gynécologiques, par exemple l'endométriose, les maladies ovariennes
- douleur abdominale ou pelvienne non spécifiée
Laparoscopie diagnostique: contre-indications
- grossesse sur 3 mois
- période
- maladies pulmonaires (en particulier chroniques)
- obésité sévère, dans laquelle les poumons sont comprimés et le gaz, soulevant le diaphragme, gêne davantage la respiration
Laparoscopie diagnostique: préparation à l'examen
La même chose que pour toute opération, car la laparoscopie est réalisée sous anesthésie générale. Il est nécessaire de réaliser un ECG et des tests de laboratoire: formule sanguine, concentration de protéines sériques, taux d'électrolytes, indicateurs de coagulation sanguine et tests hépatiques.
La veille de la procédure, vous devez passer à un régime alimentaire facile à digérer (principalement des repas liquides). Quelques heures avant la laparoscopie, les patients reçoivent environ 1000 ml de substituts sanguins. Si nécessaire, raser la peau de la zone à examiner.
Laparoscopie diagnostique: le déroulement de l'étude
La laparoscopie diagnostique peut être réalisée sous anesthésie générale ou locale - le choix de la méthode est fait par le médecin après consultation du patient. L'examen dure généralement plusieurs dizaines de minutes. Lors de l'examen, le patient est allongé sur le dos. Le médecin fait une petite incision dans la région du nombril avec un scalpel. À travers eux, il introduit une aiguille épaisse reliée à un appareil qui pompe sous pression de 3 à 5 litres de dioxyde de carbone dans la cavité abdominale. Le gaz se presse dans tous les coins et recoins et sépare les organes individuels qui s'emboîtent normalement étroitement. Grâce à cela, le médecin peut utiliser les outils en toute sécurité sans craindre d'endommager les intestins. Lorsque la pression du gaz dans la cavité abdominale atteint le bon niveau, le chirurgien fait à nouveau une petite incision à 2 cm du nombril avec le scalpel et introduit le trocart par cette ouverture. C'est un tube métallique, un type de tunnel à travers lequel son «œil», ou laparoscope, peut se déplacer. Après l'examen, le chirurgien retire les instruments et le laparoscope, libère le gaz précédemment pompé, sort les trocarts et suture de petits trous dans la paroi abdominale. Après l'examen, le patient passe généralement une journée à l'hôpital. Vous pouvez vous déplacer, mais vous n'êtes pas autorisé à manger ou à boire 24 heures sur 24. Habituellement, lorsque vous quittez l'hôpital, vous obtenez un congé de maladie. Sa durée, cependant, dépend du type de maladie et n'est pas liée à la procédure elle-même.
Quand les résultats de la laparoscopie sont-ils connus
En partie déjà pendant la procédure, lorsque le médecin peut déterminer l'avancement de la maladie. Cependant, il faut attendre les résultats des examens histopathologiques des coupes, frottis et liquides prélevés. Cela prend généralement 10 jours à deux semaines.
Laparoscopie diagnostique: complications
Après la laparoscopie diagnostique, la plupart des patients ne ressentent qu'une petite douleur autour des incisions que les analgésiques courants peuvent gérer.
Bien sûr, il peut également y avoir des complications plus graves, bien que cela soit rare. Ce sont le plus souvent des saignements et / ou des infections. Les dommages à l'intestin, aux vaisseaux sanguins ou à la vessie sont très rares. Un pneumothorax sous-cutané, médiastinal, pleural, une embolie gazeuse, une péritonite biliaire et des complications cardiovasculaires peuvent également survenir. Vous devez informer votre médecin dès que possible de tout symptôme qui apparaît après l'examen.
Avant l'intervention, le chirurgien doit connaître toutes vos maladies - passées et actuelles - en particulier lorsqu'elles sont:
1. crise cardiaque au cours des 4 derniers mois
2. intensification des symptômes de la maladie coronarienne
3. hypertension
4. mauvaise disposition des organes
5. hernie œsophagienne
6. tendance hémorragique (diathèse hémorragique)
7. fièvre
8. forte toux
9. allergie médicamenteuse
10. glaucome
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