L'apparition de la myasthénie grave est totalement inoffensive: p. Ex. Paupières tombantes ou fatigue musculaire. Ces symptômes annoncent souvent une myasthénie grave, une maladie qui sévit principalement chez les jeunes femmes. La myasthénie grave est une maladie auto-immune qui affecte les muscles. Quelles sont les causes de la myasthénie grave? Quel est son traitement?
En Pologne, la myasthénie grave touche plus de trois mille personnes. Chaque année, 150 à 200 autres sont diagnostiqués. La plupart des femmes dans la vingtaine et la trentaine sont malades. La myasthénie grave affecte également les hommes, mais moins fréquemment et généralement à un âge plus avancé.
Les premiers symptômes de la myasthénie grave sont de 65 à 70%. paupières tombantes malades. Les muscles qui déplacent le globe oculaire et soutiennent les paupières sont tellement affaiblis que les paupières tombent. La double vision est également caractéristique, particulièrement dangereuse lorsque, par exemple, quelqu'un conduit une voiture. La moitié des malades n'auront que de tels symptômes pour le reste de leur vie. Malheureusement, dans le reste de la myasthénie grave affecte également d'autres muscles.
Table des matières
- Myasthénie grave - symptômes
- Myasthénie grave - causes
- Myasthénie grave - traitement
Myasthénie grave - symptômes
Lorsque la myasthénie grave affecte les muscles du pharynx, du larynx et de la cavité buccale, il n'y a pas que des troubles de la parole. Il est également difficile de mordre, mâcher et avaler des bouchées de nourriture. Lorsque les muscles respiratoires sont impliqués, le patient ne peut pas haleter et risque une insuffisance respiratoire.
Lorsque les muscles des bras et des jambes sont affectés, chaque mouvement et chaque pas est difficile. La myasthénie grave est une fatigue musculaire excessive après l'effort, même si elle est légère. Parfois, un repos suffit pour les remettre en forme. Les symptômes de la maladie ne surviennent pas après une nuit de repos le matin. Ils s'aggravent le soir, lorsque les malades sont fatigués des activités quotidiennes.
- La myasthénie grave recule parfois pendant de nombreuses années, ce sont des périodes de soi-disant rémission - explique le Dr Maria Strugalska de la clinique des maladies musculaires de Varsovie. Dans environ 10 à 15% des cas, la maladie disparaît d'elle-même. Malheureusement, il peut également se développer lentement tout le temps. Les symptômes s'aggravent pour quelque raison que ce soit, comme une infection, une chaleur ou un froid excessifs, un épuisement physique, un stress, une hyperthyroïdie ou une hypothyroïdie non traitée, de faibles taux de potassium dans le corps après des vomissements ou une diarrhée.
Chez la femme pendant la menstruation ou en début de grossesse. La maladie n'affecte que les muscles squelettiques. Il n'attaque pas les muscles lisses, c'est-à-dire les intestins, la vessie, l'utérus et le muscle cardiaque. Ainsi, par exemple, l'arrêt cardiaque ne se produit pas et les femmes souffrant de myasthénie grave peuvent accoucher par la force de la nature.
ImportantUn neurologue s'occupe du traitement de la myasthénie grave. Lorsque nous viendrons le voir avec un soupçon de cette maladie, il commandera des tests supplémentaires après un entretien. Premièrement - analyse sanguine pour la présence d'anticorps contre les récepteurs de l'acétylcholine. Puis pour l'électromyographie (évalue la force musculaire et la fatigue après irritation du nerf avec un courant faible) et la tomodensitométrie du médiastin (évalue la taille et l'état du thymus). Habituellement, un spécialiste ordonne également la détermination du niveau d'hormones thyroïdiennes, car la myasthénie grave s'accompagne souvent d'une glande hyperactive.
Myasthénie grave - causes
La myasthénie grave n'est pas héréditaire. C'est plutôt une maladie auto-immune. Cela signifie que le système immunitaire produit des anticorps dirigés contre ses propres cellules et tissus.
Dans le cas de la myasthénie grave - contre les récepteurs sur les fibres musculaires. Les autoanticorps bloquent ces récepteurs et empêchent l'acétylcholine (une substance classée comme un soi-disant neurotransmetteur) libérée par les fibres nerveuses de s'y attacher. Ensuite, il n'y a pas de transmission d'informations entre le nerf et le muscle, et donc le muscle ne peut pas se contracter, et alors aucun mouvement ne peut être fait.
Nous ne connaissons pas les causes de la myasthénie grave. On ne sait pas pourquoi certaines personnes forment des autoanticorps. Ils sont connus pour être produits dans le thymus. Normalement, cette glande adjacente à la glande thyroïde disparaît après l'adolescence. Chez les patients atteints de myasthénie grave, le thymus existe toujours. Parfois (environ 15% des cas), il développe une tumeur - le thymome.
Myasthénie grave - traitement
- Les patients atteints de thymome ont leur thymus enlevé - dit le docteur Maria Strugalska. - L'opération s'appelle une thymectomie. Elle est également pratiquée lorsque les symptômes de la myasthénie grave sont sévères et s'aggravent malgré la prise de médicaments. Après l'ablation du thymus, la myasthénie grave disparaît chez environ 30 pour cent des patients. 50% des personnes traitées par chirurgie s'améliorent considérablement. Pour d'autres, un traitement immunosuppresseur, le soi-disant chimie, c'est-à-dire l'administration de médicaments utilisés en oncologie.
Au stade initial de la maladie (et s'il n'y a pas de tumeur thymique), les médecins prescrivent généralement des médicaments qui facilitent la transmission des impulsions du nerf au muscle, par exemple polstigmine, mestinone, mytélase. Il est extrêmement important de choisir la bonne dose et de la prendre à une heure strictement spécifiée. Le but est d'empêcher le soi-disant crise cholinergique, c'est-à-dire exacerbation des symptômes de la maladie.
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