Thérapie au laser - indications pour la thérapie au laser

Les indications de la thérapie au laser sont nombreuses. La thérapie au laser est utilisée, entre autres, en cas de problèmes dermatologiques, après des blessures, dans la douleur, la médecine esthétique et la podologie. Les indications de la thérapie au laser sont également le pied diabétique, le zona ou les maladies veineuses et bien d'autres.

Qu'est-ce que la thérapie au laser? L'essence de la thérapie au laser est l'action d'un faisceau de lumière sur une zone spécifique du corps afin que l'absorption (absorption) du rayonnement soit efficace et que la conversion de l'énergie lumineuse du laser en un autre type d'énergie produise l'effet thérapeutique souhaité. En fonction du type de laser et de ses réglages, ainsi que du temps d'exposition et de la surface sur laquelle le traitement sera effectué, la thérapie au laser peut être utilisée à diverses fins. La règle générale illustrant les réactions se déroulant sous l'influence du laser est conforme à la loi d'Arndt-Schultz, qui stipule que les stimuli faibles stimulent l'activité biologique, les forts la retardent et les très forts peuvent l'inhiber. Par conséquent, par exemple, des stimuli faibles sont utilisés pour réparer les greffes de peau et des stimuli beaucoup plus puissants sont utilisés pour traiter le cancer.

Thérapie au laser - types de lasers

Les lasers se divisent essentiellement en trois groupes principaux:

• lasers basse énergie (lasers doux, lasers doux) avec une puissance d'énergie émise de 1 à 6 mW,
• lasers moyens, 7-500 mW,
• lasers (chirurgicaux) à haute puissance, au-dessus de 500 mW.

Les lasers de biostimulation utilisés en physiothérapie appartiennent au groupe des lasers à basse et moyenne énergie. La biostimulation est une méthode thérapeutique consistant à initier ou à stimuler la réponse physiologique du corps avec l'utilisation de petites doses d'énergie augmentant la température des tissus locaux de pas plus de 1 ° C. Après avoir dépassé la dose de biostimulation, une bioactivation thermique a lieu, à laquelle la température locale ne dépasse pas 42 ° C. Une fois la peau exposée au laser de biostimulation, l'énergie est absorbée et les réactions primaires qui en résultent (effet biophysique, biochimique). L'étape suivante concerne les réactions secondaires qui donnent déjà des effets analgésiques, anti-inflammatoires et stimulants notables.

Les lasers à énergie moyenne sont également utilisés dans le diagnostic et la thérapie des maladies néoplasiques (thérapie photodynamique avec l'utilisation de photosensibilisateurs et de lumière laser).

Les lasers à haute énergie sont principalement utilisés en chirurgie ou en médecine esthétique. Ils peuvent être utilisés pour la coagulation (fermeture) des vaisseaux, l'élimination (évaporation) et la découpe des structures tissulaires, principalement en raison de leur échauffement local rapide (augmentation de la température des tissus à 100 ° C). L'un des plus grands avantages de l'utilisation du laser en chirurgie est sa précision, le manque de contact entre l'outil et le tissu et la fermeture simultanée des vaisseaux, donc la procédure est exsangue. Les lasers chirurgicaux sont également utilisés dans les procédures à l'intérieur de l'œil et pour éliminer: les poils, les lésions pigmentées, les tatouages ​​et le photorajeunissement de la peau.

Thérapie au laser - indications pour la thérapie au laser

• Lasers à impulsions à colorant - utilisés dans le traitement des modifications vasculaires
• argon - utilisé dans le traitement des lésions vasculaires, moins souvent - dans l'ablation des tatouages ​​(en raison de complications possibles sous forme de cicatrices)
• colorant à impulsion longue - utilisé dans le traitement des modifications vasculaires
• cuivre - utilisé dans le traitement des modifications vasculaires, l'élimination des modifications pigmentaires
• KTP - le plus souvent utilisé dans le traitement des lésions vasculaires, lors de l'élimination des lésions pigmentées
• semi-conducteur (diode) - utilisé dans la thérapie des changements vasculaires
• Nd-YAG - utilisé pour réduire les lésions vasculaires majeures, l'épilation au laser, dégager les canaux fermés, éliminer les petits nodules, les lésions pigmentaires et les tatouages
• diode - utilisée dans l'épilation au laser, le photorajeunissement non ablatif
• alecasndrite - utilisé dans l'épilation au laser, l'élimination des lésions pigmentées et des tatouages
• rubis - utilisé dans l'épilation au laser, l'élimination des lésions pigmentées et des tatouages
• IPL - utilisé dans l'épilation au laser
• colorant de pulsation - lors de l'élimination des changements pigmentaires
• CO2 - dans l'élimination des lésions pigmentées, photorajeunissement ablatif, moins souvent - dans l'élimination des tatouages ​​(en raison de complications possibles sous forme de cicatrices), dans les coupures chirurgicales, l'ablation des lésions cutanées de surface
• Er-Yag - dans l'élimination des lésions pigmentées, photorajeunissement ablatif
• IPL - lors de l'élimination des lésions pigmentées, photorajeunissement non ablatif

Thérapie au laser - contre-indications

• maladies néoplasiques - la thérapie au laser n'est pas non plus recommandée pour les personnes dont le cancer a déjà été guéri dans les 5 ans à compter de la date de guérison
• tuberculose
• grossesse
• la survenue de saignements gastro-intestinaux
• diabète juvénile
• glande thyroïde hyperactive
• infections virales, bactériennes et fongiques sévères
• prendre des médicaments photosensibilisants

La thérapie au laser combattra les maux de dents et facilitera la cicatrisation des plaies

Les indications susmentionnées de la thérapie au laser peuvent être complétées par une revascularisation (restauration d'une bonne circulation), un traitement des cicatrices postopératoires, des ulcères et des plaies difficiles à cicatriser, une fixation par greffe de peau, un traitement des conditions de surcharge: syndromes douloureux du rachis lombaire et cervical, lésion du tendon d'Achille, tennis elbow, inflammation ligaments rotuliens, torticolis.

En outre, les indications pour l'utilisation de la thérapie au laser sont des cas où l'on souhaite accélérer le processus de guérison des blessures (après fractures, entorses, entorses, contusions, etc.), chez les patients atteints d'un pied diabétique, avec des maladies des veines et des vaisseaux lymphatiques (syndrome post-thrombotique, lymphoedème), avec des blessures nerfs périphériques et nerfs souffrant de névralgie et après le zona.

La thérapie au laser est également utilisée en dentisterie (traitement des alvéolites, soulagement de la douleur, parodontite et afin d'accélérer la cicatrisation postopératoire), dermatologie, cosmétologie et médecine esthétique (dans le traitement des brûlures, alopécie, dermatite, cicatrices fraîches, chéloïdes ainsi que dans le cas de l'acné vulgaire) .

En podologie, les indications de la thérapie au laser sont une inflammation associée à des ongles incarnés et une inflammation de la tige de l'ongle.

Bibliographie:

Kasprzak W., Mańkowska A., Physiothérapie, médecine thermale et SPA, PZWL Medical Publishing, Varsovie 2008